胃痛問題反復(fù)發(fā)作,是為何?關(guān)于胃病的3個“導(dǎo)火索”,建議了解

關(guān)鍵詞:胃病
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日前,艾伯維宣布以10億美元的價格收購了總部位于比利時的Syndesi Therapeutics,此次收購將進一步增強艾伯維旗下神經(jīng)退行性疾病產(chǎn)品線組合的實力。
為此,艾伯維需要支付Syndesi公司1.3億美元的預(yù)付款,協(xié)議條款還要求艾伯維可能在未來需要額外支付高達8.7億美元的里程碑付款。做為回報,艾伯維獲得了Syndesi公司新型突觸小泡蛋白2A(SV2A)調(diào)節(jié)劑組合(包括SDI-118)。
艾伯維研發(fā)主管兼首席科學(xué)官Tom Hudson指出,對于難以治療的神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者來說,臨床上對能夠改善認知功能的新療法,存在“重大未滿足的需求”。Hudson在一份聲明中表示,通過收購Syndesi公司,艾伯維希望進一步推進用于治療與神經(jīng)精神和神經(jīng)退行性疾病相關(guān)認知障礙的SDI-118試驗研究。
Syndesi公司候選藥物SDI-118來自UCB對調(diào)節(jié)SV2A分子的研究,但該療法的主要目標是改善患者認知而不是阻止癲癇發(fā)作。2017年,Syndesi公司與包括Novo Holdings、Fountain Healthcare Partners和Johnson & Johnson Innovation JJDC在內(nèi)的投資集團建立了合作伙伴關(guān)系,一年后,這家初創(chuàng)公司從UCB獲得了SDI-118的授權(quán)許可。
目前,小分子療法試驗SDI-118正處于Ib期研究中,試驗主要針對神經(jīng)末梢以便能夠提高突觸效率。艾伯維在其公告中表示,突觸功能障礙被認為是導(dǎo)致多種疾病相關(guān)認知障礙的潛在原因。去年,兩項小型I期研究的結(jié)果顯示該藥物在試驗參與者中安全且耐受性良好。SV2A在突觸傳遞過程中起著核心作用,而改善患者的SV2A調(diào)節(jié)功能可能會在治療阿爾茨海默病、重度抑郁癥和其他認知障礙疾病方面發(fā)揮作用。
艾伯維產(chǎn)品組合在腦部藥物方面十分薄弱,特別是在神經(jīng)退行性疾病領(lǐng)域。目前來看,這家制藥巨頭正在采取收購措施來彌補這一缺陷,而收購Syndesi也有望補充其與Mission Therapeutics正在進行的神經(jīng)退行性疾病合作。2018年,兩家公司宣布達成研發(fā)合作協(xié)議,將利用Mission公司的特異性靶向去泛素化酶(DUBs)治療阿茲海默?。ˋD)和帕金森病(PD)。
此外,該公司于2019年還與基因治療公司Voyager Therapeutics建立了獨家全球合作和選擇權(quán)協(xié)議,共同開發(fā)和商業(yè)化靶向病理性α-突觸核蛋白的載體化抗體療法,治療帕金森病和其他以錯誤折疊α-突觸核蛋白異常積累為特征的疾病(突觸核蛋白疾?。珒杉夜居?020年宣布終止合作。
英文原文:https://www.biospace.com/article/abbvie-acquires-belgium-s-syndesi-therapeutics-and-its-neurodegenerative-disease-assets-/
蕁麻疹發(fā)作期間不建議飲用奶茶。奶茶中的高糖分、人工添加劑及潛在過敏原可能加重皮膚瘙癢或誘發(fā)新皮疹,常見影響因素有含糖量、奶制品成分、咖啡因刺激、食品添加劑。
1、含糖量:高糖飲食可能促進炎癥反應(yīng),加重蕁麻疹瘙癢癥狀。建議選擇無糖飲品,發(fā)作期需嚴格控制精制糖攝入。
2、奶制品成分:奶茶中的乳蛋白可能成為過敏原,誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。乳糖不耐受患者可能出現(xiàn)皮膚癥狀加重。
3、咖啡因刺激:奶茶所含茶多酚和咖啡因可能刺激肥大細胞釋放組胺,導(dǎo)致血管擴張和瘙癢加劇。敏感人群應(yīng)避免攝入。
4、食品添加劑:植脂末、香精等人工添加劑可能誘發(fā)假性過敏反應(yīng)。部分人群對焦糖色素等成分存在交叉過敏風(fēng)險。
急性發(fā)作期建議飲用溫水或淡菊花茶,可適量補充維生素C含量高的水果。慢性蕁麻疹患者需記錄飲食日記排查誘因,必要時進行過敏原檢測。
兇險性前置胎盤可通過期待治療、藥物治療、介入治療、剖宮產(chǎn)手術(shù)等方式處理。該病癥通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史等原因引起。
1、期待治療:適用于妊娠34周前無癥狀者,通過臥床休息、糾正貧血、預(yù)防感染等保守措施延長孕周,需嚴密監(jiān)測出血量及胎兒情況。
2、藥物治療:使用硫酸鎂抑制宮縮,地塞米松促進胎肺成熟,必要時輸血糾正貧血。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,密切觀察藥物不良反應(yīng)。
3、介入治療:對活動性出血患者可采用子宮動脈栓塞術(shù)控制出血,保留子宮。該方法創(chuàng)傷小但存在胎盤灌注不足風(fēng)險,需評估胎兒耐受性。
4、剖宮產(chǎn)手術(shù):妊娠34周后或發(fā)生大出血時需緊急剖宮產(chǎn),術(shù)中可能聯(lián)合子宮壓縮縫合、球囊壓迫等止血技術(shù),嚴重者需切除子宮。
患者應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈活動,定期監(jiān)測血紅蛋白及胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)。
胎盤前壁和后壁的區(qū)別主要在于胎盤附著于子宮的位置不同,前壁胎盤位于子宮前側(cè)靠近腹壁處,后壁胎盤位于子宮后側(cè)靠近脊柱處。
1、位置差異前壁胎盤附著于子宮前壁,孕婦腹部隆起可能更明顯;后壁胎盤附著于子宮后壁,孕婦腰背部壓力相對較大。
2、胎動感知前壁胎盤可能使孕婦更早感知胎動,但幅度可能減弱;后壁胎盤胎動感知稍晚,但動作幅度通常更明顯。
3、超聲檢查前壁胎盤在超聲檢查中更易觀察,后壁胎盤可能受胎兒體位影響需要調(diào)整探頭角度。
4、分娩影響前壁胎盤在剖宮產(chǎn)手術(shù)中更易暴露,后壁胎盤對自然分娩過程無明顯差異,均屬于正常胎盤位置。
胎盤前后壁均屬正常著床位置,孕期需定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤功能,避免劇烈運動或腹部撞擊,出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。
多數(shù)駝背可通過非手術(shù)方式矯正,嚴重結(jié)構(gòu)性畸形或保守治療無效時需考慮脊柱融合術(shù)、截骨術(shù)等手術(shù)干預(yù)。
1、非手術(shù)治療青少年姿勢性駝背可通過矯形支具、物理治療及核心肌群訓(xùn)練改善,需持續(xù)3-6個月評估效果。
2、手術(shù)指征先天性脊柱畸形或超過75度的僵硬性駝背可能壓迫心肺,需通過X光、MRI評估神經(jīng)功能后決定手術(shù)方案。
日常應(yīng)避免長時間低頭姿勢,游泳、瑜伽等運動有助于增強背部肌肉力量,術(shù)后需遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。
同房后一般需要7-14天能測出是否懷孕,實際時間受到受精卵著床時間、檢測方法靈敏度、激素水平波動、個體差異等因素影響。
1. 受精卵著床受精卵著床需6-12天完成,著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素開始分泌,尿妊娠試紙最早可在著床后2-3天檢出。
2. 檢測方法血HCG檢測靈敏度高于尿檢,同房后7-10天可檢出;尿妊娠試紙需激素濃度達到20-25mIU/ml才能顯示陽性結(jié)果。
3. 激素水平胚胎發(fā)育速度影響激素分泌量,多胎妊娠或異常妊娠可能導(dǎo)致激素水平上升更快或更慢。
4. 個體差異月經(jīng)周期不規(guī)律者排卵時間不確定,著床時間可能延遲;黃體功能不足者激素分泌速度較慢。
建議月經(jīng)推遲1周后進行檢測更準確,使用晨尿可提高檢出率,若結(jié)果存疑可間隔2-3天重復(fù)檢測或就醫(yī)查血HCG。
胎盤老化可能由妊娠期高血壓、胎盤灌注不足、母體營養(yǎng)不良、過期妊娠等原因引起,需通過超聲監(jiān)測、胎心監(jiān)護等方式評估胎兒狀況。
1、妊娠期高血壓妊娠期高血壓導(dǎo)致胎盤血管痙攣,血流減少加速胎盤老化,表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿。需控制血壓并監(jiān)測胎兒生長,可使用拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等藥物。
2、胎盤灌注不足母體貧血或心血管疾病使胎盤供血不足,可能伴隨胎兒生長受限。需改善母體血液循環(huán),補充鐵劑、維生素B12,必要時輸注紅細胞懸液。
3、母體營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)、葉酸等關(guān)鍵營養(yǎng)素缺乏影響胎盤細胞代謝,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,必要時補充復(fù)合維生素。
4、過期妊娠妊娠超過42周后胎盤功能自然衰退,可能伴隨羊水減少、胎動減弱。需加強產(chǎn)前監(jiān)護,適時引產(chǎn)終止妊娠。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)胎動異?;蜓獕翰▌訒r及時就醫(yī),避免吸煙及接觸有毒物質(zhì)以降低胎盤早衰風(fēng)險。
胎盤厚度異??赡苡扇焉锲诟哐獕骸⑻荷L受限、胎盤早剝、胎盤植入等原因引起,可通過超聲監(jiān)測、對癥治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1. 妊娠期高血壓妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤血流灌注不足,引發(fā)胎盤代償性增厚。典型癥狀包括血壓升高、蛋白尿,需通過降壓藥如拉貝洛爾、鈣通道阻滯劑硝苯地平控制血壓,配合低鹽飲食和臥床休息。
2. 胎兒生長受限胎兒營養(yǎng)供給不足時胎盤可能增厚以增強物質(zhì)交換功能。常伴隨宮高增長緩慢、胎動減少,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時靜脈補充營養(yǎng),使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
3. 胎盤早剝胎盤提前剝離會導(dǎo)致局部出血性增厚,表現(xiàn)為劇烈腹痛、陰道流血。需立即住院監(jiān)測,嚴重時需緊急剖宮產(chǎn),配合輸血、宮縮抑制劑如利托君等治療。
4. 胎盤植入胎盤異常侵入子宮肌層造成厚度增加,常見于前置胎盤或剖宮產(chǎn)史孕婦。分娩時可能需子宮動脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù),術(shù)前使用甲氨蝶呤輔助治療。
孕期應(yīng)定期進行超聲檢查監(jiān)測胎盤變化,出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀需及時就醫(yī),避免劇烈運動和腹部撞擊。
胎心停止通常不可恢復(fù),多數(shù)情況提示胚胎已停止發(fā)育。胎心停止可能由染色體異常、母體感染、激素水平異常、子宮結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、染色體異常胚胎染色體異常是早期胎停最常見原因,可能與遺傳因素或受精卵分裂錯誤有關(guān)。需通過清宮術(shù)終止妊娠并進行胚胎染色體檢測。
2、母體感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等感染可能導(dǎo)致胎盤功能障礙。確診后需抗感染治療,建議間隔3-6個月再備孕。
3、激素水平異常黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會影響胚胎著床。孕前需檢查性激素六項和甲狀腺功能,必要時進行藥物調(diào)節(jié)。
4、子宮結(jié)構(gòu)異常子宮畸形、宮腔粘連等解剖問題可能限制胚胎發(fā)育。需通過宮腔鏡評估,部分病例需手術(shù)矯正。
發(fā)生胎停后建議完善相關(guān)檢查,調(diào)理身體3-6個月后再備孕,孕期需加強監(jiān)測并及時補充葉酸等營養(yǎng)素。
頭皮松弛伴脫發(fā)可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、激素失衡、頭皮炎癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、頭皮護理、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、遺傳因素:雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,表現(xiàn)為發(fā)際線后移和頭頂稀疏。建議家長早期帶孩子檢測毛囊狀態(tài),可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯等藥物延緩進展。
2、營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素會導(dǎo)致毛囊萎縮。日常需增加瘦肉、深海魚、堅果攝入,嚴重缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、蛋白鋅制劑。
3、激素失衡:產(chǎn)后或更年期雌激素下降會加速脫發(fā),甲狀腺功能異常也會影響毛發(fā)生長。需檢查性激素六項和甲功,必要時使用戊酸雌二醇片、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。
4、頭皮炎癥:脂溢性皮炎或毛囊炎會導(dǎo)致頭皮紅腫瘙癢,破壞毛囊環(huán)境??捎猛颠蛳磩⒍蚧磩┛刂朴椭置?,配合口服維生素B族改善皮脂代謝。
避免過度燙染頭發(fā),洗頭時水溫不超過40攝氏度,每周進行2-3次頭皮按摩促進血液循環(huán),若脫發(fā)量每日超過100根需及時就診皮膚科。
五個月寶寶頭發(fā)少可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充營養(yǎng)、日常護理、排除疾病因素等方式改善。頭發(fā)稀少可能與遺傳、營養(yǎng)缺乏、護理不當、皮膚病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)母乳或配方奶喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)和微量元素缺乏,建議家長按需哺乳并定期監(jiān)測體重增長,6月齡后及時添加含鐵米粉等輔食。
2、補充營養(yǎng)維生素D缺乏性佝僂病可能導(dǎo)致枕禿,家長需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,同時保證母乳媽媽或?qū)殞殧z入足量鈣質(zhì)。
3、護理改善過度清潔或使用刺激性洗護用品會損傷毛囊,建議家長選用嬰兒專用洗發(fā)品,每周清洗2-3次,梳頭時用軟毛刷輕柔操作。
4、疾病排查先天性甲狀腺功能減退或濕疹等皮膚病可能影響毛發(fā)生長,若伴隨生長發(fā)育遲緩、皮膚異常等癥狀,家長需及時就醫(yī)檢查。
多數(shù)嬰兒發(fā)量會隨年齡增長逐漸改善,家長無須過度焦慮,日常注意保持頭皮清潔干燥,避免暴曬或摩擦等物理刺激。
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