慢性腎病不想發(fā)展成尿毒癥，5個(gè)指標(biāo)把控好，3個(gè)癥狀得警惕！
關(guān)鍵詞：尿毒癥
腎臟就像人體的“凈水工廠”，每天默默過濾180升血液。可當(dāng)這個(gè)工廠出現(xiàn)問題時(shí)，初期往往靜悄悄。數(shù)據(jù)顯示，我.國(guó)每10個(gè)成年人中就有1個(gè)慢性腎病患者，其中約1%可能發(fā)展為尿毒癥。別慌！只要盯緊這幾個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)，就能把危險(xiǎn)扼殺在搖籃里。
一、必須監(jiān)控的5個(gè)生命指標(biāo)
1、尿蛋白定量
24小時(shí)尿蛋白超過150毫克就是警.報(bào)。建議每3個(gè)月檢測(cè)一次，異常時(shí)要查尿蛋白肌酐比。泡沫尿是典型信號(hào)，就像啤酒倒進(jìn)馬桶的持久泡沫。
2、血肌酐值
男性＞133μmol/L、女性＞104μmol/L要警惕。這個(gè)數(shù)值反映腎臟排毒能力，但要注意肌肉量大的人可能天生偏高。
3、腎小球?yàn)V過率（eGFR）
低于60ml/min/1.73㎡持續(xù)3個(gè)月即確診慢性腎病。計(jì)算公式會(huì)結(jié)合年齡、性別、肌酐值，手機(jī)就能找到計(jì)算器。
4、血壓值
130/80mmHg是腎病患者的新紅線。建議選擇早晨服藥前、睡前各測(cè)一次，記錄波動(dòng)曲線。
5、血紅蛋白
男性＜130g/L、女性＜120g/L提示腎性貧血。這種貧血補(bǔ)鐵效果差，需要促紅細(xì)胞生成素治療。
二、絕不能忽視的3個(gè)危險(xiǎn)癥狀
1、晨起眼瞼水腫
這種水腫特點(diǎn)是按壓后凹陷回彈慢，下午會(huì)轉(zhuǎn)移至腳踝。和睡前喝水多的暫時(shí)浮腫完全不同。
2、夜間排尿增多
起夜超過2次且尿量＞白天1/3，可能提示腎臟濃縮功能下降。記錄“排尿日記”能幫助醫(yī)生判斷。
3、皮膚頑固瘙癢
尿素霜沉積刺激神經(jīng)末梢所致，普通止癢藥無效。特點(diǎn)是洗澡后加重，背部和小腿最明顯。
三、護(hù)腎的黃金法則
1、低鹽不等于無鹽
每天3-5克鹽最佳，可用檸檬汁、香草代替部分鹽分。警惕隱形鹽：掛面、蜜餞、味精都是藏鹽大戶。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白要會(huì)選
每天每公斤體重0.6-0.8克蛋白，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉。豆腐等植物蛋白要計(jì)入總量。
3、控水有妙招
水腫者需記錄出入量，用帶刻度的水杯。無水腫也要避免一次性大量飲水，加重腎臟負(fù)擔(dān)。
4、慎用傷腎藥物
退燒藥連續(xù)服用別超3天，某些抗生素、造影劑需提前評(píng)估腎功能。中藥里的關(guān)木通、廣防己絕對(duì)禁用。
腎臟的代償能力超強(qiáng)，失去70%功能仍可能沒癥狀。這就是為什么定期體檢如此重要——等出現(xiàn)明顯不適時(shí)，腎功能可能已喪失過半?，F(xiàn)在就去翻翻最近的體檢報(bào)告，如果上述任何指標(biāo)異常，建議兩周內(nèi)復(fù)查確認(rèn)。記住，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，尿毒癥完全可防可控！