高血壓人群如何調(diào)理?日常宜吃哪些食物?身體哪三處適合按摩?

關(guān)鍵詞:高血壓
關(guān)鍵詞:高血壓
▲圖片反映了感染者HIV遺傳序列的突變情況
論文指出,埃斯佩蘭薩病人似乎“在自然感染過程中,徹底清除了有復(fù)制能力的HIV前病毒”。這種情況也被稱作“清除性治愈”。
事實上,這是科學(xué)家第二次找到潛在的艾滋病“自愈”者。去年8月,Xu Yu教授帶領(lǐng)團隊在《自然》雜志上發(fā)表了一項重磅研究。這項研究除了揭示精英控制者與眾不同的關(guān)鍵因素:前病毒插入細胞DNA的位置,還報告了首位潛在的“自愈”者。這名來自美國加州的女性和埃斯佩蘭薩病人一樣,在15億個細胞中沒有出現(xiàn)任何完整的原病毒序列。
在最新研究中,類似病例的再次出現(xiàn)告訴我們,艾滋病的“自愈”并不是孤例。在這些案例背后,很可能隱藏著治愈艾滋病的普適策略。而在這兩位感染者之前,能實現(xiàn)清除性治愈的只有“柏林病人”——那個攜帶了關(guān)鍵突變,并且接受了干細胞移植手術(shù)的全球首位艾滋病治愈者。
當(dāng)然,與去年的發(fā)現(xiàn)一樣,研究人員對于結(jié)論依然表現(xiàn)出了足夠的謹慎。原因不難理解:由于前病毒可能藏匿在身體幾乎任何部位,因此理論上來說,只有將人體所有細胞都檢測一遍,才能斷定病毒儲存庫已經(jīng)被清除——但這顯然不切實際。不過至少可以確定的是:在超過10億個細胞中,沒有發(fā)現(xiàn)完整前病毒的任何蹤跡。
Xu Yu教授進一步指出,在這兩位可能“自愈”的感染者體內(nèi),都有一個特定的殺傷性T細胞應(yīng)答機制。這說明了,或許還有更多的HIV攜帶者同樣實現(xiàn)了清除性治愈。
注:原文有刪減
參考資料:
[1] Gabriela Turk et al, A Possible Sterilizing Cure of HIV-1 Infection Without Stem Cell Transplantation. Annals of Internal Medicine (2021). https://doi.org/10.7326/L21-0297
[2] Chenyang Jiang et al, Distinct viral reservoirs in individuals with spontaneous control of HIV-1. Nature (2020). https://doi.org/10.1038/s41586-020-2651-8
[3] Scientists identify second HIV patient whose body appears to have rid itself of the virus. Retrieved Nov 15th, 2021 from https://www.eurekalert.org/news-releases/934789
[4] In Extremely Rare Case, a Woman With HIV Has 'Cleared' The Virus Without Treatment. Retrieved Nov 15th, 2021 from https://www.sciencealert.com/extremely-rare-case-suggests-woman-was-naturally-cured-of-the-hiv-virus
糖尿病患者應(yīng)嚴格戒煙戒酒。吸煙會加重胰島素抵抗,飲酒可能導(dǎo)致低血糖或血糖波動,均會加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
1. 吸煙危害煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致微循環(huán)障礙,增加糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等風(fēng)險。建議通過行為替代療法逐步戒除。
2. 飲酒風(fēng)險酒精抑制肝糖原分解,可能引發(fā)嚴重低血糖,尤其在使用胰島素或磺脲類藥物時??崭癸嬀骑L(fēng)險更高,需完全避免。
3. 代謝影響吸煙飲酒均會升高應(yīng)激激素水平,對抗胰島素作用,使血糖控制難度增加。戒斷后血糖管理水平通??筛纳?。
4. 并發(fā)癥加速兩者協(xié)同破壞血管功能,顯著增加心腦血管疾病、腎病等發(fā)生概率。已出現(xiàn)并發(fā)癥者須立即終止吸煙飲酒行為。
糖尿病患者需建立健康生活方式,定期監(jiān)測血糖,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。飲食建議選擇低升糖指數(shù)食物,保持規(guī)律運動。
新生兒卡介苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)、化膿等不良反應(yīng),少數(shù)可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。常見反應(yīng)包括接種部位皮膚反應(yīng)、輕度全身癥狀、局部淋巴結(jié)炎、異常反應(yīng)。
1、皮膚反應(yīng):接種后2-4周出現(xiàn)局部紅腫硬結(jié),直徑小于10毫米屬正常現(xiàn)象。家長需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥物。
2、全身癥狀:部分新生兒可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱,持續(xù)1-2天可自行緩解。家長需加強體溫監(jiān)測,適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次。
3、淋巴結(jié)炎:同側(cè)腋下淋巴結(jié)輕度腫大多在接種后1-2月出現(xiàn),直徑小于1厘米無須處理。家長需觀察淋巴結(jié)變化情況。
4、異常反應(yīng):罕見情況下可能出現(xiàn)皮膚潰瘍長期不愈或淋巴結(jié)化膿,需及時就醫(yī)排除結(jié)核感染。醫(yī)生可能開具異煙肼等抗結(jié)核藥物。
接種后3個月內(nèi)避免擠壓接種部位,出現(xiàn)持續(xù)高熱或淋巴結(jié)直徑超過1厘米應(yīng)及時就診。日常護理中注意觀察皮損變化并記錄體溫。
牙齦出血止不住可能由牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1. 牙齦炎口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦,表現(xiàn)為刷牙出血??赏ㄟ^超聲波潔治清除牙石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過氧化氫溶液控制炎癥。
2. 牙周炎牙齦炎進展形成牙周袋伴骨吸收,可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。需進行齦下刮治,必要時使用甲硝唑口頰片、米諾環(huán)素軟膏、替硝唑膠囊等藥物輔助治療。
3. 血液疾病可能與血小板減少性紫癜、白血病等疾病有關(guān),常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,確診后需針對原發(fā)病進行??浦委煛?/p>4. 營養(yǎng)缺乏
長期維生素C或K攝入不足導(dǎo)致毛細血管脆性增加。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,嚴重者可補充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
持續(xù)性牙齦出血建議及時口腔科就診,日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法,避免進食過硬過燙食物刺激牙齦。
新生兒腸梗阻的癥狀主要包括嘔吐、腹脹、排便異常、腸鳴音減弱或消失。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列。
1、嘔吐:早期表現(xiàn)為頻繁吐奶或膽汁樣嘔吐,可能因腸道不完全梗阻導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。
2、腹脹:腹部膨隆逐漸加重,觸診有張力,多因腸管擴張積氣積液引起。
3、排便異常:胎便排出延遲或完全無排便,部分患兒可能排出少量黏液血便。
4、腸鳴音變化:初期腸鳴音亢進,隨著病情進展逐漸減弱至消失,提示腸麻痹可能。
家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī),避免喂食并記錄嘔吐物性狀,醫(yī)生可能通過腹部X線或超聲確診。
頭疼伴隨鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部止血、降壓治療、血液檢查等方式干預(yù)。
1. 鼻腔干燥:空氣干燥或頻繁挖鼻導(dǎo)致黏膜損傷出血,伴隨輕微頭痛。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免機械刺激。
2. 外傷因素:頭部或鼻部撞擊可能導(dǎo)致黏膜血管破裂,頭痛與鼻出血常同時發(fā)生。需冷敷鼻梁并壓迫止血,嚴重外傷需影像學(xué)檢查。
3. 高血壓:血壓急劇升高可能引發(fā)鼻腔小動脈破裂,伴隨搏動性頭痛。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
4. 血液疾?。?p>血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血伴持續(xù)性頭痛。需完善血常規(guī)檢查,必要時使用維生素K、凝血酶原復(fù)合物等藥物。出現(xiàn)頻繁鼻出血伴劇烈頭痛時應(yīng)及時就診,日常保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻或劇烈運動加重出血風(fēng)險。
胃部持續(xù)多日不適可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。
1、飲食不當(dāng)暴飲暴食或攝入辛辣刺激食物可能導(dǎo)致胃黏膜損傷。建議改為少食多餐,避免過冷過熱食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護劑。
2、精神壓力長期焦慮緊張會通過腦腸軸影響胃酸分泌。需保持規(guī)律作息,嘗試冥想放松,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片、馬來酸曲美布汀等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物。
3、慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染或長期服藥有關(guān),常伴腹脹噯氣。需完善胃鏡檢查,常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物組合。
4、胃潰瘍胃酸侵蝕黏膜下層可能導(dǎo)致規(guī)律性上腹痛。典型表現(xiàn)為餐后疼痛加重,需避免煙酒刺激,常用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片、瑞巴派特片等抑酸修復(fù)藥物。
持續(xù)胃部不適超過一周或出現(xiàn)嘔血黑便需及時消化內(nèi)科就診,日常注意細嚼慢咽,避免空腹飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。
新生兒臍帶出血可能由臍帶結(jié)扎不徹底、摩擦刺激、局部感染或凝血功能異常引起,需保持干燥清潔并觀察出血量。
1、臍帶結(jié)扎不徹底出生時臍帶結(jié)扎殘留血管未完全閉合,輕微滲血可用無菌棉簽輕壓止血,避免拉扯尿布摩擦臍部。
2、摩擦刺激衣物或尿布反復(fù)摩擦導(dǎo)致結(jié)痂脫落出血,建議家長選擇寬松衣物,使用護臍貼保護,出血時用75%酒精消毒。
3、局部感染可能與金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫滲液伴出血,需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
4、凝血異常維生素K缺乏或血友病等疾病導(dǎo)致,出血量多且難止,家長需立即帶患兒檢測凝血功能,必要時補充維生素K注射液。
每日用碘伏消毒臍部兩次,避免盆浴,若出血持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱需兒科急診處理。
血糖高不一定是糖尿病,可能由生理性血糖波動、應(yīng)激反應(yīng)、妊娠期高血糖、糖尿病前期等多種原因引起。
1、生理性波動:劇烈運動、高糖飲食或情緒緊張可能導(dǎo)致短暫血糖升高,無須特殊治療,建議復(fù)查空腹及餐后血糖。
2、應(yīng)激反應(yīng):嚴重感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時性高血糖,需治療原發(fā)病并監(jiān)測血糖變化。
3、妊娠高血糖:妊娠期激素變化可能引發(fā)糖耐量異常,需通過葡萄糖耐量試驗確診,必要時進行飲食控制或胰島素治療。
4、糖尿病前期:空腹血糖受損或糖耐量減低屬于糖尿病前期,與胰島素抵抗有關(guān),需生活方式干預(yù)并定期監(jiān)測血糖。
建議發(fā)現(xiàn)血糖異常時完善糖化血紅蛋白、胰島素功能檢測等檢查,日常注意控制碳水化合物攝入量并保持規(guī)律運動。
血清總甲狀腺素偏低可通過調(diào)整飲食、補充碘元素、藥物治療、定期復(fù)查等方式改善。該指標異常通常由碘缺乏、甲狀腺炎、垂體功能減退、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加海帶紫菜等富碘食物攝入,避免大量食用卷心菜大豆等抑制甲狀腺功能的食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素均衡攝入。
2、補充碘元素在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘劑補充,定期監(jiān)測尿碘水平。缺碘地區(qū)居民可選用碘鹽烹調(diào),但需注意避免過量補碘誘發(fā)甲亢。
3、藥物治療甲狀腺功能減退患者需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療,橋本甲狀腺炎患者可能需配合硒酵母片調(diào)節(jié)免疫。
4、定期復(fù)查每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能五項,妊娠期及術(shù)后患者需縮短復(fù)查間隔。出現(xiàn)心悸多汗等甲亢癥狀需及時調(diào)整藥量。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,甲狀腺疾病患者應(yīng)每半年進行甲狀腺超聲檢查,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或聲音嘶啞需立即就診。
牙髓炎疼痛一般持續(xù)3-7天,實際時間受到感染程度、治療時機、個人免疫力、是否繼發(fā)根尖周炎等多種因素的影響。
1. 感染程度:輕度炎癥可能僅持續(xù)數(shù)日,嚴重化膿性感染可能遷延超過1周。早期使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟可縮短病程。
2. 治療時機:未及時開髓減壓者疼痛時間延長。確診后應(yīng)立即進行根管治療,配合布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
3. 免疫力差異:糖尿病患者或免疫力低下者恢復(fù)較慢。需加強血糖控制,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德輔助治療。
4. 并發(fā)癥影響:合并根尖周炎時疼痛可能持續(xù)2周以上。需通過根管引流聯(lián)合奧硝唑等抗厭氧菌藥物控制感染。
急性期建議進食溫涼流質(zhì)食物,避免患側(cè)咀嚼,疼痛超過3天或伴面部腫脹需立即復(fù)診。
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