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調(diào)查發(fā)現(xiàn)：有脂肪肝的人，若不改掉這幾個惡習(xí)，后果或難以承受

健康萬事通

關(guān)鍵詞：脂肪肝

10 月 13 日，CDE 官網(wǎng)公示擬將恒瑞醫(yī)藥的環(huán)磷酰胺膠囊納入優(yōu)先審評審批，理由為：符合兒童生理特征的兒童用藥新品種、劑型和規(guī)格。這款產(chǎn)品上市申請在 10 月 8 日獲 CDE 受理。

環(huán)磷酰胺(Cyclophosphamide，CTX)是臨床上常用的細(xì)胞毒藥物之一，其抗癌譜廣，對白血病和實體瘤都有效，且能作為免疫抑制劑，用于治療各種自身免疫性疾病。其本身并無烷化作用和細(xì)胞毒化作用，經(jīng)機(jī)體吸收后在肝中代謝產(chǎn)生具有活性的代謝產(chǎn)物而發(fā)揮作用。

據(jù)Insight 數(shù)據(jù)庫，此前同品種國內(nèi)只有注射劑和片劑獲批。注射劑共 10 款產(chǎn)品曾獲批上市，但僅恒瑞 1 家在 9 月 23 日剛剛通過一致性評價，尚無其他企業(yè)啟動一致性評價工作。片劑同樣共 10 款產(chǎn)品獲批上市，尚無企業(yè)啟動 BE 試驗。

環(huán)磷酰胺品種競爭情況(Insight)

來自：Insight 數(shù)據(jù)庫

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甲亢變成甲減了怎么辦

甲亢變成甲減可通過調(diào)整藥物劑量、定期監(jiān)測甲狀腺功能、補(bǔ)充甲狀腺激素、營養(yǎng)支持等方式治療。甲亢轉(zhuǎn)為甲減通常由放射性碘治療過度、藥物副作用、自身免疫攻擊、甲狀腺手術(shù)損傷等原因引起。

1、調(diào)整藥物劑量

抗甲狀腺藥物過量可能導(dǎo)致甲減，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶用量，同時監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

2、定期功能監(jiān)測

每4-6周復(fù)查甲狀腺功能五項，重點關(guān)注游離甲狀腺素和促甲狀腺激素變化，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉替代治療方案。

3、激素替代治療

確診甲減后需長期服用左甲狀腺素鈉，常見藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等，起始劑量根據(jù)體重和年齡計算，需空腹服用。

4、營養(yǎng)支持

適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免大量進(jìn)食卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)，必要時補(bǔ)充硒元素。

保持規(guī)律作息避免過度勞累，定期復(fù)查甲狀腺超聲，出現(xiàn)怕冷浮腫等甲減癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腳后跟骨質(zhì)增生的癥狀

腳后跟骨質(zhì)增生的癥狀主要表現(xiàn)為早期足跟隱痛、活動后加重，進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛及行走困難，嚴(yán)重時可伴隨局部腫脹或關(guān)節(jié)活動受限。

1、早期表現(xiàn)

足跟部輕微隱痛，晨起或久坐后起步時明顯，活動后疼痛減輕但長時間行走可能加重。

2、進(jìn)展期癥狀

疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，站立或負(fù)重時加劇，部分患者出現(xiàn)足底筋膜緊張感，影響正常步態(tài)。

3、局部體征

足跟后方可能觸及骨性突起，伴隨局部壓痛，嚴(yán)重時可見皮膚發(fā)紅或輕度腫脹。

4、功能障礙

晚期可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)活動受限，穿鞋困難，部分患者因疼痛導(dǎo)致行走時跛行。

建議避免長時間站立行走，選擇軟底鞋并控制體重，若癥狀持續(xù)加重需及時至骨科就診。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
甲亢堅決不能吃的水果和蔬菜是什么

甲狀腺功能亢進(jìn)患者需避免高碘食物及可能干擾甲狀腺功能的蔬果，主要包括海帶、紫菜、榴蓮、荔枝等。飲食調(diào)整需結(jié)合個體病情，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。

1、高碘蔬菜：

海帶、紫菜等藻類含碘量極高，過量攝入會加重甲狀腺激素合成。甲亢急性期應(yīng)嚴(yán)格限制，可替換為冬瓜、黃瓜等低碘蔬菜。

2、刺激性水果：

榴蓮、荔枝等熱性水果可能加速代謝，加重心悸癥狀。建議選擇蘋果、梨等溫和水果，每日攝入量控制在200克以內(nèi)。

3、十字花科蔬菜：

西藍(lán)花、卷心菜含硫苷成分，可能干擾甲狀腺激素合成。輕度甲亢患者可焯水后少量食用，重度患者需暫時避免。

4、高糖水果：

芒果、菠蘿等升糖指數(shù)較高，可能加劇代謝紊亂。合并血糖異常者應(yīng)慎食，優(yōu)先選擇藍(lán)莓、草莓等低糖水果。

甲亢患者日常需保持低碘飲食，避免攝入含碘鹽及海鮮，定期監(jiān)測甲狀腺功能。烹飪時建議采用蒸煮方式，減少油脂攝入。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
靜脈血糖和手指血糖哪個高

靜脈血糖通常比手指血糖低約10%-15%，測量結(jié)果差異主要與采血部位、檢測方法、血液成分、個體差異等因素有關(guān)。

1、采血部位

靜脈血來自血液循環(huán)系統(tǒng)，而手指血來自毛細(xì)血管，后者含有更多組織液，可能導(dǎo)致血糖值略高。

2、檢測方法

靜脈血采用實驗室生化分析，精確度高；手指血糖儀通過電化學(xué)法檢測，易受環(huán)境溫度等因素干擾。

3、血液成分

毛細(xì)血管血含有動脈血成分，葡萄糖濃度更接近實時血糖水平；靜脈血經(jīng)過組織消耗后濃度相對降低。

4、個體差異

血液循環(huán)速度、皮膚厚度等因素會影響指尖采血結(jié)果，脫水或貧血患者差異可能更明顯。

監(jiān)測血糖時應(yīng)固定測量方式，糖尿病診斷需以靜脈血糖為準(zhǔn)，日常監(jiān)測可結(jié)合兩種方法綜合判斷。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石體內(nèi)碎石后要注意什么

腎結(jié)石體內(nèi)碎石后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物使用及復(fù)查隨訪，避免劇烈運(yùn)動和感染風(fēng)險。

1、術(shù)后護(hù)理：

碎石后24小時內(nèi)需臥床休息，減少活動以防出血。觀察尿液顏色，若出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時就醫(yī)。保持會陰清潔，避免尿路感染。

2、飲食調(diào)整：

每日飲水量需超過2000毫升，稀釋尿液預(yù)防結(jié)晶沉積。限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少鈉鹽攝入。適量補(bǔ)充柑橘類水果幫助堿化尿液。

3、藥物使用：

遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛膠囊促進(jìn)碎石排出，必要時使用頭孢克肟片預(yù)防感染。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、復(fù)查隨訪：

術(shù)后1周需復(fù)查泌尿系超聲評估碎石排出情況。3個月內(nèi)每4周復(fù)查一次，監(jiān)測是否有殘余結(jié)石或復(fù)發(fā)。出現(xiàn)腰痛、排尿困難等癥狀需提前復(fù)診。

碎石后建議采用低嘌呤飲食，避免動物內(nèi)臟和酒精。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，促進(jìn)微小結(jié)石排出，但需避免跳躍和負(fù)重動作。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿石通丸治療尿路結(jié)石有效嗎

尿石通丸對尿路結(jié)石有一定輔助治療效果，主要適用于直徑較小的非梗阻性結(jié)石，其有效性受結(jié)石成分、大小、位置等因素影響。

1、藥物成分：

尿石通丸含廣金錢草、海金沙等中藥成分，具有利尿排石作用，可促進(jìn)小結(jié)石排出，但對草酸鈣類結(jié)石效果有限。

2、適應(yīng)癥：

適用于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石，對于較大結(jié)石或合并感染的病例需配合體外碎石等治療。

3、作用機(jī)制：

通過增加尿量沖刷尿路、松弛輸尿管平滑肌幫助排石，但無法溶解已形成的結(jié)石。

4、使用注意：

需配合每日飲水2000毫升以上，服藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸不適，孕婦及腎功能不全者禁用。

建議結(jié)石患者在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評估后使用，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況，必要時需結(jié)合體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
烤瓷牙套太大了能磨嗎

烤瓷牙套過大時通?？梢赃m當(dāng)調(diào)磨，但需由專業(yè)牙科醫(yī)生操作，避免損傷牙釉質(zhì)或影響咬合功能。

1、醫(yī)生評估

需通過口腔檢查確認(rèn)牙套與鄰牙、對頜牙的匹配度，過大可能引發(fā)牙齦壓迫或咀嚼不適。

2、調(diào)磨范圍

僅能微量磨除表面瓷層，過度打磨會暴露內(nèi)層金屬基底，導(dǎo)致美觀度下降或過敏風(fēng)險。

3、咬合測試

調(diào)磨后需用咬合紙測試調(diào)整，確保上下牙接觸均勻，避免長期受力不均引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)問題。

4、替代方案

若無法通過調(diào)磨解決，可能需要重新取模制作，尤其對全瓷冠或存在嚴(yán)重尺寸誤差的情況。

日常避免用調(diào)磨后的牙套啃咬硬物，定期復(fù)查牙齦健康狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時就診處理。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱有一節(jié)一按就疼是什么病

脊柱有一節(jié)按壓疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松性骨折等疾病引起。

1、腰肌勞損

長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致局部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為按壓痛且活動后加重。建議熱敷理療，避免久坐久站。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)壓迫，疼痛可放射至下肢?？赏ㄟ^腰椎牽引、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。

3、脊柱關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可能引發(fā)脊柱節(jié)段性炎癥，晨僵為典型表現(xiàn)。需風(fēng)濕免疫科就診，常用藥物包括柳氮磺吡啶。

4、骨質(zhì)疏松性骨折

骨密度降低可能導(dǎo)致椎體壓縮骨折，常見于老年人。需骨密度檢查，嚴(yán)重時需椎體成形術(shù)治療。

建議避免提重物，睡硬板床，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)或伴下肢麻木需及時骨科就診。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多少錢

膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要8000元到30000元，實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)費用較低，而腹腔鏡手術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)費用較高，不同術(shù)式耗材及麻醉方式差異顯著。

2、結(jié)石大小

結(jié)石直徑超過2厘米需分次碎石或聯(lián)合手術(shù)，治療周期延長會導(dǎo)致費用增加，多發(fā)性結(jié)石處理難度更大。

3、醫(yī)院等級

三甲醫(yī)院手術(shù)費用高于二級醫(yī)院，專家特需門診手術(shù)費上浮明顯，但醫(yī)保報銷比例也會相應(yīng)提高。

4、術(shù)后恢復(fù)

出現(xiàn)感染或出血等并發(fā)癥需延長住院時間，后續(xù)抗感染治療和復(fù)查會產(chǎn)生額外費用。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子發(fā)燒眼睛紅是怎么回事

孩子發(fā)燒伴隨眼睛紅可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)或川崎病等原因引起，可通過退熱治療、抗感染治療、抗過敏治療或免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 病毒感染

兒童呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能引起結(jié)膜充血，伴隨高熱、咽痛。建議家長監(jiān)測體溫，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑退熱，或阿昔洛韋滴眼液緩解眼部癥狀。

2. 細(xì)菌感染

鏈球菌性咽炎可能繼發(fā)急性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物。家長需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合妥布霉素滴眼液治療。

3. 過敏反應(yīng)

花粉或塵螨過敏可能導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎，伴低熱、頻繁揉眼。家長需保持環(huán)境清潔，醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑口服，配合色甘酸鈉滴眼液局部使用。

4. 川崎病

該病典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱、雙眼球結(jié)膜充血，可能伴手足硬腫。家長需立即就診，治療需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片，并密切監(jiān)測冠狀動脈病變。

保持孩子充足水分?jǐn)z入，用溫水擦拭物理降溫，避免揉搓眼睛，出現(xiàn)高熱不退或皮疹時須急診處理。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
克銀丸適合給哪些患者人群服用
銀屑病是屬于發(fā)病原因相對復(fù)雜的一種疾病，往往會造成患者皮膚出現(xiàn)丘疹等等現(xiàn)象，對于患者來講要選擇正確的方法來進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，平時更要注意做好護(hù)理工作，那么克銀丸適合給哪些患者人群服用?克銀丸功能主治:清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌
咪多吡能用于治療帕金森嗎
帕金森也叫老年癡呆癥，相信大家對這種疾病都不覺得陌生。但是這種疾病對身體的健康危害也是很大的，如果家里有帕金森老人，不要讓老人一個人出門，以免走失。對于治療帕金森應(yīng)該選擇合適患者的藥物，那么，咪多吡能治療帕金森嗎?咪多吡單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋
家里養(yǎng)梔子花的功效與作用
家里養(yǎng)梔子花主要有凈化空氣、舒緩情緒、美化環(huán)境、藥用價值等功效與作用。1、凈化空氣梔子花能夠吸收空氣中的二氧化碳、甲醛等有害物質(zhì)，釋放氧氣，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。梔子花葉片表面的氣孔可以吸附空氣中的粉塵顆粒，減少室內(nèi)灰塵含量。梔子花在夜間也能持續(xù)釋放氧氣，有助于提
美嘉素用于原發(fā)性高血壓的不良反應(yīng)有哪些
高血壓一般可以通過藥物進(jìn)行控制，當(dāng)然藥物在使用過程中大家也很關(guān)注它的不良反應(yīng)，因為藥物的不良反應(yīng)對健康的傷害也是比較大的，下面具體來了解一下美嘉素用于原發(fā)性高血壓的不良反應(yīng)有哪些?1、水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見。2、高糖血癥3、高尿酸血癥4、過敏反應(yīng)，
吃六味地黃丸可以吃蘿卜嗎
吃六味地黃丸期間一般可以吃蘿卜，兩者通常不會產(chǎn)生相互作用。六味地黃丸是一種中成藥，具有滋陰補(bǔ)腎的功效，蘿卜則是一種常見的蔬菜，含有豐富的膳食纖維和維生素。服用六味地黃丸時適量吃蘿卜不會影響藥效，但需注意避免過量食用蘿卜。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等藥材組
頗得斯安有哪些作用
潰瘍性結(jié)腸炎是一種比較嚴(yán)重的情況，患者會出現(xiàn)肚子疼痛的癥狀，也會出現(xiàn)腹瀉的情況，甚至可能會引起便血，大家應(yīng)該要注意正確的進(jìn)行治療，有的患者已經(jīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下購買和使用頗得斯安，那么頗得斯安有哪些作用?頗得斯安適應(yīng)癥是1．潰瘍性結(jié)腸炎(炎癥伴潰瘍)的急性期治療和
暢沛應(yīng)該怎么服用？
吸煙是有害健康的，我國的煙草生產(chǎn)量以及消費量是居第一的，煙癮的產(chǎn)生是因為香煙中的尼古丁造成的，所以應(yīng)該通過改變平時的生活習(xí)慣或者是去醫(yī)院進(jìn)行戒煙等方式進(jìn)行戒煙，這樣就可以大大的降低患有肺癌的幾率，那么，暢沛應(yīng)該怎么服用?暢沛應(yīng)該怎么服用?暢沛用于口服。首先按如
優(yōu)泌林能讓血壓達(dá)到穩(wěn)定嗎
妊娠期間可能會出現(xiàn)血壓偏高的情況，平時也有可能會遇到高血壓的問題，媽媽呢就有可能會引起一些血液方面的疾病，糖尿病就是其中的一個，大家應(yīng)該要根據(jù)實際的情況來選擇處理的辦法，那么優(yōu)泌林能讓血壓達(dá)到穩(wěn)定嗎?優(yōu)泌林適用于需要采用胰島素來維持血糖水平的糖尿病患者。也適用
茵梔黃口服液怎么吃
一旦確診為肝炎，病人往往會特別擔(dān)心。對于這類疾病，注重加強(qiáng)自身調(diào)養(yǎng)與藥物治療一樣重要。在日常起居及生活安排上也要注重起來，這對肝炎病人就顯得很重要了。而在治療方面，現(xiàn)在可以用的藥物也比較多。茵梔黃口服液這種藥物很多人都有聽說，那么，茵梔黃口服液怎么吃呢?茵梔黃
細(xì)辛腦膠囊的禁忌有哪些 用藥需注意些什么
有很多患有癲癇疾病的患者都在使用細(xì)辛腦膠囊這種藥物，細(xì)辛腦膠囊是一種處方藥購買這種藥物需要憑處方單到藥店去購買，可能有很多朋友不太清楚此藥它的功能禁忌以及用藥注意事項等相關(guān)知識，所以下面小編來給大家介紹一下細(xì)辛腦膠囊的禁忌有哪些?用藥需注意些什么?細(xì)辛腦膠囊禁

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