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天氣變涼,醫(yī)生提醒:患有慢性腎病的朋友,晚上牢記四不吃四不做

醫(yī)語暖心

關(guān)鍵詞:腎病

冬風(fēng)漸起,早晚溫差開始明顯拉大。對于慢性腎病患者來說,這個季節(jié)的日常護理尤為重要。腎臟就像身體的“凈水器”,在氣溫變化時更需要精心呵護。今天我們就來聊聊秋夜里的那些健康禁忌,幫助腎臟安穩(wěn)度過換季期。

一、晚上四類食物要避開

1、高鹽零食的隱形危.機

薯片、辣條等零食的鈉含量驚人,一包100克的薯片含鹽量可能超過全天推薦攝入量。夜間代謝減慢,這些鹽分會加重腎臟過濾負擔(dān)。建議選擇無鹽堅果或自制爆米花作為替代。

2、濃湯的嘌呤陷阱

老火靚湯經(jīng)過長時間燉煮,嘌呤和磷含量極高。特別是骨頭湯、菌菇湯,可能誘發(fā)高尿酸血癥。秋季想喝湯可以選擇冬瓜薏米這類利水清淡的湯品,且控制在200毫升以內(nèi)。

3、高鉀水果的潛在風(fēng)險

香蕉、橙子等水果鉀含量豐富,健康人群夜間食用沒問題。但腎功能受損者排泄鉀離子能力下降,夜間進食可能導(dǎo)致血鉀升高。建議把水果安排在下午4點前食用。

4、加工肉制品的選擇

培根、火腿等含有大量防腐劑和添加劑,需要腎臟加倍工作來代謝??梢赃x擇新鮮雞胸肉切片,用少量橄欖油煎熟后撒黑胡椒,既滿足口欲又相對健康。

二、睡前四個習(xí)慣要調(diào)整

1、避免劇烈運動

晚上7點后應(yīng)停止跑步、跳繩等劇烈運動,劇烈運動產(chǎn)生的肌酐會突然增加腎臟負擔(dān)。建議改做溫和的伸展運動或呼吸練習(xí),持續(xù)時間控制在20分鐘內(nèi)。

2、控制飲水量

睡前2小時飲水量不超過200毫升,飲水過多可能導(dǎo)致夜尿頻繁影響睡眠質(zhì)量。可以用小口啜飲的方式,或者含一片薄檸檬片刺激唾液分泌解渴。

3、忌煙酒刺激

煙草中的尼古丁和酒精都會造成腎血管收縮,影響夜間腎臟的自我修復(fù)。有應(yīng)酬需要時,可以準(zhǔn)備些氣泡水加薄荷葉,既能滿足社交需求又不傷身。

4、拒絕熬夜追劇

23點后不睡覺會影響腎臟經(jīng)絡(luò)運行,中醫(yī)認為這個時段是腎經(jīng)當(dāng)令時間。建議設(shè)置手機自動進入夜間模式,藍光減少有助于產(chǎn)生褪黑素。

三、秋季護腎的加分項

1、泡腳水溫和時間

40℃左右的熱水泡腳15分鐘即可,過熱或過久反而加速水分流失。可以在水中加入少許艾草,幫助促進足部血液循環(huán)。

2、臥室濕度保持

使用加濕器維持50%-60%的濕度,干燥空氣會增加呼吸道水分蒸發(fā),間接導(dǎo)致血液濃縮。可以在床頭掛條濕毛巾作為簡易加濕裝置。

3、睡眠姿勢選擇

右側(cè)臥能減輕心臟對腎臟的壓迫,同時在下肢墊個矮枕頭,幫助靜脈血液回流。避免趴著睡造成腹腔壓力過大。

4、晨起第一杯水

空腹喝200毫升溫水,可以加少量蜂蜜幫助潤滑腸道。注意要小口慢飲,避免快速大量飲水引起胃部不適。

對于慢性腎病患者來說,秋季護理就像呵護一件珍貴的瓷器,需要溫柔以待。這些建議看似細微,但日積月累會產(chǎn)生顯著差異。記住,最好的治療永遠是預(yù)防,從今晚開始,給腎臟多一份體貼的照顧吧。

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皮膚癢濕疹是什么癥狀

皮膚癢濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出及劇烈瘙癢,癥狀發(fā)展可分為早期紅斑瘙癢、進展期滲出結(jié)痂、慢性期苔蘚化三個階段。

1、早期表現(xiàn)

初期皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴輕度瘙癢,可能與接觸洗滌劑等刺激物有關(guān),建議使用溫和保濕霜并避免搔抓。

2、進展期癥狀

紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集丘疹、水皰,破潰后形成滲出性糜爛面,瘙癢加劇,需遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或口服氯雷他定。

3、慢性期特征

長期反復(fù)發(fā)作后皮膚增厚呈苔蘚樣變,色素沉著或脫失,可聯(lián)合紫外線光療與吡美莫司乳膏治療。

日常穿著純棉衣物,避免過熱洗澡,發(fā)作期間忌食海鮮辛辣食物,癥狀持續(xù)加重需及時至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何提高卵巢儲備功能

提高卵巢儲備功能可通過均衡營養(yǎng)、規(guī)律運動、壓力管理和醫(yī)療干預(yù)等方式實現(xiàn)。卵巢儲備功能下降可能與年齡增長、內(nèi)分泌紊亂、卵巢手術(shù)、自身免疫疾病等因素有關(guān)。

1、均衡營養(yǎng)

補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素E、葉酸等營養(yǎng)素有助于卵泡發(fā)育,日??蛇m量攝入深海魚、堅果、深色蔬菜等食物,避免過度節(jié)食或高糖飲食。

2、規(guī)律運動

每周進行適度有氧運動如快走、游泳等,可改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運動導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)等風(fēng)險。

3、壓力管理

長期焦慮會抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,保持規(guī)律作息。

4、醫(yī)療干預(yù)

卵巢早衰患者可遵醫(yī)囑使用脫氫表雄酮、輔酶Q10等藥物,嚴重者需考慮輔助生殖技術(shù),避免自行服用激素類藥物。

建議定期監(jiān)測抗苗勒管激素水平,避免接觸環(huán)境毒素,35歲以上女性備孕前建議進行卵巢功能評估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
盆腔內(nèi)見范圍約26×13mm液性暗區(qū)是什么意思

盆腔內(nèi)見范圍約26×13mm液性暗區(qū)通常提示盆腔積液,可能由排卵期生理性積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂等原因引起。

1、生理性積液

排卵期或月經(jīng)期女性可能出現(xiàn)少量盆腔積液,通常無癥狀且可自行吸收,無須特殊治療。

2、盆腔炎

盆腔炎可能導(dǎo)致炎性滲出形成積液,常伴有下腹痛、發(fā)熱,需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜出血可形成巧克力樣積液,伴隨痛經(jīng)、性交痛,可采用布洛芬、孕三烯酮、GnRH激動劑等藥物控制癥狀。

4、卵巢囊腫破裂

囊腫破裂后囊液流入盆腔形成積液,突發(fā)劇烈腹痛是典型表現(xiàn),需根據(jù)情況選擇保守觀察或腹腔鏡手術(shù)。

建議避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
女性腰桿痛是什么原因

女性腰痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、盆腔炎癥、骨質(zhì)疏松等原因引起,通常表現(xiàn)為鈍痛、活動受限或放射痛等癥狀。

1、肌肉勞損

長期久坐或姿勢不良導(dǎo)致腰肌慢性損傷,可通過熱敷、按摩及核心肌群鍛煉緩解,無須藥物干預(yù)。

2、腰椎退行性變

椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根,可能與年齡增長、勞損有關(guān),表現(xiàn)為下肢麻木。常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。

3、盆腔炎癥

婦科感染引發(fā)的牽涉痛,常伴異常分泌物,需抗生素治療如頭孢克肟片、左氧氟沙星片、甲硝唑片,并配合物理治療。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致骨量減少,易發(fā)壓縮性骨折,建議補充鈣劑、阿侖膦酸鈉片和骨化三醇膠丸,結(jié)合負重運動。

日常注意避免久坐彎腰,經(jīng)期保暖,適量補充維生素D和鈣質(zhì),持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱需及時就診。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
身上出現(xiàn)黑色斑塊怎么回事

身上出現(xiàn)黑色斑塊可能由紫外線照射、摩擦刺激、脂溢性角化病、黑色素瘤等原因引起,可通過防曬護理、減少摩擦、激光治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、紫外線照射

長期日光暴曬導(dǎo)致黑色素沉積,表現(xiàn)為邊界清晰的淺褐色斑塊。日常需使用防曬霜并穿戴遮陽衣物,避免紫外線直接刺激皮膚。

2、摩擦刺激

衣物或飾品反復(fù)摩擦可能引發(fā)局部色素沉著,常見于頸部、腰部。建議更換寬松棉質(zhì)衣物,減少機械性摩擦,斑塊可能逐漸淡化。

3、脂溢性角化病

可能與皮膚老化、基因突變有關(guān),表現(xiàn)為隆起性褐色斑塊伴油膩痂皮??勺襻t(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏,頑固病灶需激光或冷凍治療。

4、黑色素瘤

與紫外線損傷或基因缺陷相關(guān),常出現(xiàn)形狀不規(guī)則、快速增大的黑斑。確診后需手術(shù)擴大切除,必要時聯(lián)合達卡巴嗪、替莫唑胺、帕博利珠單抗等藥物。

日常注意觀察斑塊變化,若出現(xiàn)瘙癢、出血或短期內(nèi)明顯增大,應(yīng)及時至皮膚科就診評估。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女生肚子隱約疼痛怎么回事

女生肚子隱約疼痛可能由經(jīng)期不適、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整飲食、抗感染治療、婦科干預(yù)等方式緩解。

1、經(jīng)期不適

激素變化導(dǎo)致子宮收縮引發(fā)隱痛,表現(xiàn)為下腹墜脹感。建議熱敷腹部,避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片、丹莪婦康煎膏等藥物緩解癥狀。

2、胃腸功能紊亂

飲食不當(dāng)或精神緊張可能誘發(fā)腸痙攣,伴隨腹脹、排氣增多。需規(guī)律進食易消化食物,減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、泌尿系統(tǒng)感染

細菌上行感染可能導(dǎo)致膀胱區(qū)隱痛,伴隨尿頻尿急。需多飲水沖刷尿道,確診后可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物。

4、盆腔炎性疾病

病原體感染可能引起下腹持續(xù)性鈍痛,伴隨異常分泌物。需婦科檢查明確診斷,常用治療方案包括頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素、甲硝唑片等抗感染治療。

持續(xù)腹痛超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀應(yīng)及時就診,日常注意腹部保暖,避免過度勞累及辛辣刺激飲食。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭皮一摸就疼怎么回事

頭皮一摸就疼可能由頭皮敏感、毛囊炎、神經(jīng)性頭痛、帶狀皰疹等原因引起,可通過局部護理、抗感染治療、營養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。

1. 頭皮敏感

頻繁染燙、過度清潔或紫外線刺激可能導(dǎo)致頭皮屏障受損,表現(xiàn)為觸痛伴干燥脫屑。建議減少化學(xué)產(chǎn)品使用,選擇溫和洗發(fā)水并用指腹輕柔清洗。

2. 毛囊炎

細菌或真菌感染毛囊引發(fā)炎癥,常伴隨紅色丘疹或膿皰??赡芘c金黃色葡萄球菌感染、頻繁抓撓等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑洗劑或克林霉素凝膠。

3. 神經(jīng)性頭痛

緊張性頭痛或偏頭痛發(fā)作時可能出現(xiàn)頭皮觸痛,通常與精神壓力、睡眠不足有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,可遵醫(yī)囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚或甲鈷胺片。

4. 帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致頭皮灼痛,初期可能出現(xiàn)紅斑或簇集水皰。需盡早使用阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物,配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。

避免抓撓患處,保持頭皮清潔干燥,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病的前期是什么癥狀

糖尿病前期主要表現(xiàn)為空腹血糖受損、糖耐量異常,常見癥狀包括口渴多飲、尿頻、體重下降、疲勞乏力。

1、口渴多飲

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,體內(nèi)水分流失加快,刺激口渴中樞。建議監(jiān)測血糖并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制糖攝入。

2、尿頻

高血糖使腎小球濾過負荷增加,超出腎小管重吸收能力??蛇M行口服葡萄糖耐量試驗確診,必要時使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等藥物干預(yù)。

3、體重下降

胰島素抵抗導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機體分解脂肪供能。需加強有氧運動改善胰島素敏感性,每周至少150分鐘中等強度運動。

4、疲勞乏力

細胞能量代謝障礙與電解質(zhì)紊亂共同作用,可能出現(xiàn)視物模糊等微血管病變征兆。應(yīng)篩查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

建議定期檢測血糖指標(biāo),保持膳食纖維攝入,控制每日總熱量,避免進展為2型糖尿病。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃潰瘍手術(shù)是大手術(shù)嗎

胃潰瘍手術(shù)多數(shù)情況下屬于中等規(guī)模手術(shù)。手術(shù)規(guī)模主要與潰瘍位置、并發(fā)癥程度、手術(shù)方式等因素有關(guān)。

1、潰瘍位置:

胃體部潰瘍手術(shù)創(chuàng)傷較小,而賁門或幽門附近潰瘍因解剖復(fù)雜,手術(shù)難度增加。

2、并發(fā)癥程度:

單純潰瘍修補術(shù)創(chuàng)傷較小,若合并穿孔、出血或梗阻需進行胃大部切除術(shù),則手術(shù)范圍擴大。

3、手術(shù)方式:

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快,傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷相對較大。

4、患者體質(zhì):

合并基礎(chǔ)疾病患者手術(shù)風(fēng)險等級會相應(yīng)提升。

術(shù)后需遵循流質(zhì)飲食過渡、避免刺激性食物,定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
十個月孩子便秘怎么辦

十個月孩子便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、腹部按摩、藥物輔助等方式緩解。便秘通常由膳食纖維不足、水分缺乏、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

家長需在輔食中添加西藍花、蘋果泥等富含膳食纖維的食物,避免過多攝入精制米糊。膳食纖維能促進腸道蠕動,幫助軟化糞便。

2、增加水分攝入

建議家長在兩餐間適量喂服溫開水,每日總飲水量不超過200毫升。水分不足會導(dǎo)致大便干結(jié),尤其在夏季或發(fā)熱期間需特別注意補水。

3、腹部按摩

家長以肚臍為中心順時針輕柔按摩腹部,每次持續(xù)5分鐘,每日重復(fù)進行3次。按摩能刺激腸蠕動,對功能性便秘效果顯著。

4、藥物輔助

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蜷_塞露。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需及時就醫(yī),通過鋇灌腸等檢查明確診斷。

日??蛇m當(dāng)增加孩子爬行活動,避免長時間坐臥。若便秘伴隨嘔吐、腹脹或體重下降,須立即就診兒科消化專科。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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