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恩替卡韋以最高降幅
55%
在重慶醫(yī)藥市場再度引發(fā)關(guān)注。
兩周前，《重慶晨報(bào)》以《同一種藥重慶賣
140
元福建賣
46
元？》為題，對乙肝抗病毒藥物恩替卡韋同藥不同價(jià)進(jìn)行了報(bào)道
——
報(bào)道中的主角，
0.5mg
×
7
粒的盒裝恩替卡韋膠囊，醫(yī)院售價(jià)每盒
140
元。
而現(xiàn)在，同一盒
0.5mg
×
7
粒的恩替卡韋在重醫(yī)附二院的官方信息中顯示，目前的售價(jià)
63.08
元
/
盒，降幅達(dá)
55%
。
一線乙肝藥降價(jià)
55%
恩替卡韋降價(jià)的消息首先在乙肝病友群中引發(fā)了震動。
12
月
6
日，重慶一位乙肝病友表示，已經(jīng)在重醫(yī)附二院買到了降價(jià)后的恩替卡韋膠囊，
0.5mg
×
7
顆的盒裝恩替卡韋（恩甘定）膠囊每盒降到了
63.08
元。
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師余祖江教授曾撰文指出，恩替卡韋是目前乙肝口服藥物中最好一個(gè)抗病毒藥物（耐藥風(fēng)險(xiǎn)最低），抑制病毒能力高于阿德福韋近
10
倍以上，因此適合所有病毒載量不同的人群，大部分患者能夠在
6
個(gè)月內(nèi)病毒快速轉(zhuǎn)陰，因此控制病情能力最強(qiáng)。
而對目前一線用藥中普遍面臨的耐藥問題，恩替卡韋則是目前所有抗病毒藥物中耐藥最低，最不容易出現(xiàn)病毒變異，
6
年耐藥風(fēng)險(xiǎn)僅有
1.2%
，非常鼓舞人心。
但相應(yīng)的，恩替卡韋相應(yīng)也是目前售價(jià)相對較高的藥物，盡管這幾年因?yàn)榉轮扑幤髽I(yè)增多和進(jìn)入多地報(bào)銷目錄價(jià)格有所下降，但對于需要長期服藥的患者來說，仍然存在著較大的經(jīng)濟(jì)壓力。
在《重慶晨報(bào)》記者采訪中，有患者表示，他之前服用的某品牌
0.5mg
×
7
顆的盒裝恩替卡韋膠囊，從醫(yī)院開藥，一盒
140
元，每天吃
1
粒，一個(gè)月要吃
4
盒，一年下來要花
6720
元；降價(jià)后，同一名稱、同一計(jì)量、同一廠家的藥品降到了
63.08
元后，一年可以省出
3692
元。
不僅如此，據(jù)悉，包括恩替卡韋（潤眾）分散片等不同劑型，在重慶藥交所的價(jià)格調(diào)整下，此次也都有不同程度的下降
——
調(diào)整后，該藥價(jià)格低于各省中標(biāo)均價(jià)，與全國最低的福建省價(jià)格接近。
沒到位的藥價(jià)
2010
年，重慶在全國最先成立藥品交易所，成為全國第一家第三方醫(yī)藥全流程電子交易公共平臺，建立醫(yī)藥流通新機(jī)制，降低藥品交易成本，推動建立科學(xué)合理的藥品價(jià)格形成機(jī)制，促進(jìn)藥品價(jià)格理性回歸等是其成立的宗旨所在。
2014
年，重慶藥品交易所監(jiān)督管理委員會印發(fā)《重慶藥品交易所藥品入市價(jià)動態(tài)調(diào)整辦法（修訂）》的通知，在其中特殊調(diào)整一項(xiàng)規(guī)定，對掛牌產(chǎn)品交易價(jià)格虛高于市場實(shí)際交易價(jià)格的，由交易所監(jiān)管委員會相關(guān)職能部門調(diào)查核實(shí)后報(bào)交易所監(jiān)管委員會研究并作出處理決定，交易所根據(jù)決定及有關(guān)規(guī)則調(diào)整入市價(jià)。
而按照新聞報(bào)道所提，恩替卡韋膠囊從
11
月售價(jià)
140
元每盒到現(xiàn)在
63.08
元的售價(jià)，正是由于重慶藥交所的介入調(diào)價(jià)。
然而重慶之外，恩替卡韋在全國醫(yī)院的實(shí)際銷售價(jià)仍然懸殊。
5
月
20
日，國家衛(wèi)計(jì)委宣布肺癌和乙肝兩個(gè)病種的三個(gè)藥品進(jìn)入首批國家藥價(jià)談判名單，治療晚期非小細(xì)胞肺癌的英國阿斯利康的吉非替尼、浙江貝達(dá)生產(chǎn)的?？颂婺幔约爸委熉砸腋蔚捻f瑞德
(GSK)
三種藥物降幅分別為
55%
、
54%
、
67%
。
其中唯一的乙肝藥韋瑞德以
67%
的降幅領(lǐng)降，并在降價(jià)后使中國售價(jià)成為全球最低，在市場和乙肝患者群中引起一片贊賞。
這一制度也被認(rèn)為是調(diào)整公眾用藥需求與實(shí)際支付能力之間的創(chuàng)新之舉。
而當(dāng)時(shí)就有觀點(diǎn)指出，對于已經(jīng)成為世界最大肝病國的中國來說，將恩替卡韋這樣的一線用藥納入國家或者各地方的藥價(jià)談判系統(tǒng)非常必須。