冠心病到底是什么？血管堵塞到什么程度才算是冠心?。恳晃脑斀?/h1>
健康領(lǐng)路人
關(guān)鍵詞：血管堵塞
冠心病到底是什么？血管堵塞到什么程度才算是冠心?。恳晃脑斀?/h1>
冠心病就像給心臟供血的“高速公路”突然出現(xiàn)施工路段，當(dāng)血管堵塞超過50%，醫(yī)生就會(huì)開出這張?zhí)厥獾摹敖煌P單”。但很多人不知道的是，血管從30%狹窄開始就已經(jīng)亮起黃燈。
一、血管堵到多少才算冠心??？
1、醫(yī)學(xué)上的臨界點(diǎn)
當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄≥50%時(shí)，臨床診斷為冠心病。這個(gè)數(shù)字來源于數(shù)萬例血管造影統(tǒng)計(jì)，此時(shí)心肌供血已明顯不足。
2、病變發(fā)展的四個(gè)階段
①30%-50%狹窄：血管內(nèi)皮損傷期，像水管內(nèi)壁出現(xiàn)銹跡
②50%-70%狹窄：穩(wěn)定型心絞痛階段，快走時(shí)可能胸悶
③70%-90%狹窄：不穩(wěn)定型心絞痛，靜息時(shí)也會(huì)發(fā)作
④完全堵塞：心肌梗死，必須120分鐘內(nèi)開通血管
二、血管是怎么一步步堵住的？
1、膽固醇的暗中沉積
低密度脂蛋白像泥沙般滲入血管壁，形成淡黃色脂質(zhì)條紋。這個(gè)過程可能從20歲就已開始。
2、斑塊的致.命演變
炎癥細(xì)胞聚集形成纖維帽，內(nèi)部如同“火山熔巖”。外國心臟協(xié)會(huì)研究發(fā)現(xiàn)，67%的心梗源于薄纖維帽斑塊破裂。
3、血栓的最后一擊
斑塊破裂后，血小板會(huì)像創(chuàng)可貼般聚集，反而造成血管完全閉塞。這個(gè)過程往往只需幾分鐘。
三、哪些癥狀提示血管已堵塞？
1、最具特征性的表現(xiàn)
胸骨后壓榨性疼痛，常向左肩放射，伴瀕死感。但女性可能僅表現(xiàn)為牙痛或上腹痛。
2、容易被忽視的信號(hào)
①走固定距離后氣促（比如每次走到小區(qū)門口就喘）
②半夜突然驚醒坐起才能呼吸
③餐后出現(xiàn)胸骨后燒灼感
3、危險(xiǎn)的“無癥狀”類型
糖尿病患者可能完全沒有疼痛感，首次發(fā)作就是心梗，這類占冠心病患者的12%-25%。
四、血管堵塞能逆轉(zhuǎn)嗎？
1、早期病變可逆期
當(dāng)狹窄小于50%時(shí)，通過強(qiáng)化降脂可使斑塊體積縮小11%。地中海飲食配合運(yùn)動(dòng)效果更佳。
2、關(guān)鍵干預(yù)窗口期
確診冠心病后，規(guī)范用藥能使80%患者避免心梗。他汀類藥物能使斑塊更“結(jié)實(shí)”不易破裂。
3、必須警惕的認(rèn)知誤區(qū)
支架術(shù)后血管雖然通暢，但根本病因仍在。術(shù)后1年停藥的患者，再梗風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。
心臟的求.救信號(hào)從來不會(huì)突然出現(xiàn)，只是我們常常忽略那些細(xì)微的警.報(bào)。從今天開始，關(guān)注爬樓梯時(shí)的心率變化，留意飯后莫名的疲倦感，這些都可能比體檢報(bào)告更早告訴你血管的真實(shí)狀況。記住，最好的治療永遠(yuǎn)是發(fā)生在疾病之前的預(yù)防。