血液病患者，有必要接受中醫(yī)治療嗎？這5類(lèi)患者，或可考慮中醫(yī)
關(guān)鍵詞：
依照新的籌資標(biāo)準(zhǔn)，
2013
年起，各級(jí)財(cái)政對(duì)
新農(nóng)合
的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年
240
元提高到每人每年
280
元。此外，參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)水平原則上也相應(yīng)從每人每年
60
元提高到每人每年
70
元。也就是說(shuō)新農(nóng)合參合農(nóng)民人均籌資水平將提高
50
元。
被反腐風(fēng)暴壓制多時(shí)的醫(yī)藥行業(yè)，近日終于迎來(lái)一大利好。
近日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好
2013
年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》，依照通知要求，新農(nóng)合
2013
年人均籌資水平將達(dá)到
340
元，年籌資總額有望超
2800
億元，創(chuàng)歷史新高。
400
億新增資金
據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì)，此次新農(nóng)合籌資水平提高，將有望至少給醫(yī)藥行業(yè)注入
416
億元新增資金。
依照新的籌資標(biāo)準(zhǔn)，
2013
年起，各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年
240
元提高到每人每年
280
元。此外，參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)水平原則上也相應(yīng)從每人每年
60
元提高到每人每年
70
元。也就是說(shuō)新農(nóng)合參合農(nóng)民人均籌資水平將提高
50
元。
來(lái)自
2012
中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒披露的新農(nóng)合實(shí)施情況顯示，截至
2011
年底全國(guó)參與新農(nóng)合的人數(shù)已達(dá)
8.32
億人。這就意味著此番籌資水平提高帶來(lái)的新農(nóng)合年度資金池將擴(kuò)容
416
億元，達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的
2828.8
億元。
“2800
億元應(yīng)該是一個(gè)底線。雖然新的
2013
年籌資方案允許有困難的地區(qū)個(gè)人繳費(fèi)部分可分兩年到位，但也同時(shí)鼓勵(lì)有條件的地方要積極探索建立與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民收入狀況相適應(yīng)的籌資機(jī)制，以廣州為例，該市內(nèi)實(shí)施新農(nóng)合政策的
5
個(gè)區(qū)農(nóng)村居民籌資標(biāo)準(zhǔn)在明年將提高至每人每年
450
元。
”
南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所一位人士如是指。
縣級(jí)以下市場(chǎng)直接受益
“
籌資水平的提高將刺激促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)的普藥的消費(fèi)。
”
這是一家廣州本土藥企的直觀感受。據(jù)其介紹，由于通知對(duì)新農(nóng)合基金的結(jié)余率做了上限要求，這就為市場(chǎng)看多縣級(jí)以下市場(chǎng)下了定心丸。通知顯示，
2013
年須確保新農(nóng)合基金結(jié)余率在
2012
年的水平上有明顯下降，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年籌資總額的
25%
，當(dāng)年結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年籌資總額的
15%
。
也正是在這樣的背景下，尤其是在城市市場(chǎng)用藥基本飽和的情況下，目前國(guó)內(nèi)的普藥企業(yè)，甚至是一些跨國(guó)藥企都在加快向包括農(nóng)村市場(chǎng)在內(nèi)的第三終端開(kāi)拓市場(chǎng)。
東方證券醫(yī)藥分析師田加強(qiáng)亦表示，今后新農(nóng)合的籌資標(biāo)準(zhǔn)將持續(xù)提高，在此基礎(chǔ)上我們認(rèn)為未來(lái)新農(nóng)合的支出增速將會(huì)逐步快于收入增速，這主要得益于大病保障的實(shí)施將挖掘更多的剛性需求，
8
億人群的縣級(jí)以下市場(chǎng)將變得愈發(fā)重要。
在業(yè)內(nèi)看來(lái)，將基本藥物全部納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)藥物目錄，將政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提高到
75%
左右，以及擴(kuò)大重特大疾病保障范圍，做到
“
小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣
”
，這三條是此通知的要求，將對(duì)縣級(jí)以下醫(yī)藥消費(fèi)構(gòu)成顯著利好。
以重特大疾病保障為例，兒童白血病、先天性心臟病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、
1
型
糖尿病
、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌共
20
個(gè)病種的重大疾病保障試點(diǎn)工作，就將以省
（區(qū)、市
)
為單位全面推開(kāi)。
藥企將做
“
選擇題
”
當(dāng)然，伴隨著籌資水平提高的同時(shí)，事情的兩面性也在逐步浮現(xiàn)。
隨著新農(nóng)合人均籌資額的提升以及大病保障范圍的擴(kuò)大，基層藥品和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)將擴(kuò)容，抗
腫瘤
藥、精神疾病用藥等與大病相關(guān)的專(zhuān)科用藥企業(yè)將受益。但控費(fèi)問(wèn)題的不斷被提及，對(duì)部分此前享有優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)或單獨(dú)定價(jià)政策照顧的藥企而言，想要分享新農(nóng)合擴(kuò)容蛋糕就須做
“
選擇題
”
：即究竟是選擇縣級(jí)以上市場(chǎng)，以保持現(xiàn)有定價(jià)政策，還是放棄定價(jià)照顧政策，進(jìn)而換取包括縣級(jí)以下市場(chǎng)在內(nèi)的全國(guó)市場(chǎng)。
依照通知要求，各地須嚴(yán)格控制報(bào)銷(xiāo)目錄外的藥品、檢查、耗材費(fèi)用。而所謂的報(bào)銷(xiāo)目錄，即新農(nóng)合藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，而這一目錄藥品多數(shù)為國(guó)家基本藥物目錄用藥。
以廣東最新出爐的藥交所交易規(guī)則為例，藥企想要逐鹿基本藥物市場(chǎng)，就須放棄質(zhì)量層次，只能參加普通
GMP
層次的競(jìng)價(jià)。很顯然，若非獨(dú)家品種、劑型或品規(guī)的產(chǎn)品，價(jià)格戰(zhàn)就在所難免，優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品與普通產(chǎn)品放在一起競(jìng)價(jià)，前者的成本劣勢(shì)將顯露無(wú)疑。