每天吃一個雞蛋錯了?醫(yī)生發(fā)現(xiàn):上了年紀(jì)的人,雞蛋應(yīng)這樣吃
關(guān)鍵詞:雞蛋
關(guān)鍵詞:雞蛋
一滴血液就可以查癌,一個唾液樣本就可以發(fā)現(xiàn)遺傳病風(fēng)險,基因檢測已經(jīng)成為最新的健康趨勢。
這種直接面對消費(fèi)者(DTC)的基因檢測技術(shù)不斷進(jìn)步。人們可以郵寄一個小的唾液樣本,就可以直接從測試提供商的網(wǎng)站上獲取結(jié)果,對自己患遺傳病的風(fēng)險了如指掌。
基因測序還可以促使我們更多地了解自己的健康風(fēng)險,改變生活方式,選擇追求健康的飲食起居(熬夜族,說你呢:-)。
隨著我們對遺傳風(fēng)險信息的興趣不斷增長,其中的商業(yè)機(jī)會也在不斷擴(kuò)大?;驕y序公司蜂擁而至,四處開花,聲稱這種測序可以能夠幫助人們了解自己的遺傳病和其他疾病的健康風(fēng)險。
國內(nèi)的基因測序公司也爆炸式發(fā)展。其中的領(lǐng)先者已經(jīng)估值數(shù)十億,獲得多輪融資。最新的一家公司,安諾優(yōu)達(dá)C輪融資中募得“近1.05億美元”,國泰君安投資集團(tuán)和平安創(chuàng)投領(lǐng)投。SBCVC和SAIF中國也參與了此輪融資。
但這種檢測在評估個人健康,提供大量風(fēng)險信息的同時,也存在風(fēng)險–如果提供的是可能錯誤或誤導(dǎo)的消息。比如,一個存在冠心病風(fēng)險的人接受了基因檢測,被告知沒有風(fēng)險。于是,大吃大喝,把預(yù)防藥也扔入垃圾箱,這樣的后果可能損害更大。
如何有效監(jiān)管這種蓬勃發(fā)展的DTC基因檢測?
“(DTC基因檢測)對FDA的監(jiān)管提出了獨(dú)特的挑戰(zhàn),因?yàn)檫@些技術(shù)不太符合我們傳統(tǒng)的基于風(fēng)險的管理方法。”美國食品藥品管理局(FDA)局長ScottGottlieb在一份聲明中說。
“FDA正在調(diào)整監(jiān)管框架,變得更加靈活和富有創(chuàng)造性,以適應(yīng)新技術(shù)平臺的挑戰(zhàn)。在個人基因測序上,FDA試圖達(dá)到平衡,既為消費(fèi)者提供這些測試的有效途徑,又不會犧牲FDA監(jiān)管的質(zhì)量?!彼硎菊f。
對此,FDA正在出臺創(chuàng)新的監(jiān)管措施,鼓勵基因測序的發(fā)展,減輕負(fù)擔(dān),并建立一個基于風(fēng)險,高效,實(shí)現(xiàn)安全性和有效性結(jié)合的路徑。
FDA最新出臺了三項(xiàng)創(chuàng)新性舉措,可供借鑒。這些具體的措施有:
1.FDA預(yù)認(rèn)證計劃(FDAPre-Cert)。預(yù)認(rèn)證計劃主要針對數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品,通過評估數(shù)字健康技術(shù)開發(fā)商或軟件開發(fā)商,而不是針對具體產(chǎn)品。
2.允許基因測試在特定條件下免于上市前審查。“如果最終確定,這些基因測試的提供商將只需一次性審查,以確保他們符合FDA的要求,之后,他們就可以進(jìn)入市場,沒有必要對新的基因測試做進(jìn)一步的審查?!盕DA局長Gottlieb表示。這是最新的一項(xiàng)監(jiān)管創(chuàng)新,更加靈活。FDA還為基因測試建立了獨(dú)立的按類別順序的特殊控制,其中列出這些測序必須確保測試的準(zhǔn)確性,可靠性和臨床相關(guān)性的要求,并描述了證明特定類型的基因測試所需的研究和數(shù)據(jù)類型。
3.即將出臺一項(xiàng)綜合性政策框架,將更清楚地描述如何監(jiān)管基于細(xì)胞的再生醫(yī)學(xué)的安全性和有效性。
腦癱的早期表現(xiàn)主要有肌張力異常、運(yùn)動發(fā)育遲緩、姿勢異常、反射異常等。建議家長發(fā)現(xiàn)異常時及時就醫(yī)評估。
1、肌張力異常家長需注意寶寶肢體過軟或過硬,表現(xiàn)為抱起時四肢僵硬或松軟無力,可能與腦損傷有關(guān),需通過康復(fù)訓(xùn)練改善。
2、運(yùn)動發(fā)育遲緩家長需觀察3個月不會抬頭、6個月不會翻身等里程碑延遲,需結(jié)合神經(jīng)發(fā)育評估和物理治療干預(yù)。
3、姿勢異常持續(xù)頭后仰、角弓反張等異常姿勢是警示信號,家長需記錄異常姿勢頻率并及時進(jìn)行神經(jīng)科檢查。
4、反射異常原始反射消失延遲或病理反射出現(xiàn),如握持反射6個月后仍存在,需通過專業(yè)反射評估確診。
建議家長定期記錄寶寶發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)兩項(xiàng)以上異常表現(xiàn)時應(yīng)盡早就醫(yī),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
紋眉后需注意創(chuàng)面護(hù)理、避免感染、減少刺激、觀察恢復(fù)情況,通?;謴?fù)期為7-10天。
1、創(chuàng)面護(hù)理紋眉后24小時內(nèi)避免沾水,使用無菌生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面,結(jié)痂期不可人為撕剝痂皮。
2、避免感染術(shù)后3天可薄涂紅霉素軟膏等抗生素藥膏,避免游泳、桑拿等接觸污染水源的活動。
3、減少刺激恢復(fù)期間禁止使用含酒精、果酸的護(hù)膚品,避免紫外線直射,飲食需忌辛辣海鮮等發(fā)物。
4、觀察恢復(fù)若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或色料異常暈染,需及時就醫(yī)處理,補(bǔ)色建議間隔1個月后進(jìn)行。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于創(chuàng)面愈合,避免揉搓或壓迫眉部區(qū)域。
視力下降可能由用眼過度、屈光不正、白內(nèi)障、青光眼等原因引起,可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、用眼過度長時間近距離用眼導(dǎo)致睫狀肌痙攣,表現(xiàn)為視物模糊、眼脹。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,熱敷緩解疲勞,無須用藥。
2、屈光不正近視、遠(yuǎn)視或散光未及時矯正可能導(dǎo)致視力持續(xù)下降,通常伴隨瞇眼、頭痛。需驗(yàn)光后佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡,藥物可選擇七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。
3、白內(nèi)障晶狀體混濁與年齡、紫外線暴露等因素相關(guān),表現(xiàn)為視物發(fā)霧、眩光。早期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
4、青光眼眼壓升高損害視神經(jīng),可能出現(xiàn)虹視、視野缺損。需使用布林佐胺滴眼液控制眼壓,嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù),定期監(jiān)測視野變化。
日常注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,避免在昏暗環(huán)境下用眼,建議每半年進(jìn)行一次視力檢查。
關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)勞損、免疫異常、感染、代謝紊亂等原因引起。
1、生活干預(yù):減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,控制體重在合理范圍,避免長時間站立或行走,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動。
2、物理治療:通過熱敷緩解關(guān)節(jié)僵硬,冷敷減輕急性腫脹,超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),改善關(guān)節(jié)活動度。
3、藥物治療:使用雙氯芬酸鈉緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖保護(hù)軟骨,甲氨蝶呤調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、手術(shù)治療:關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)清除增生滑膜,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免關(guān)節(jié)受涼,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
女性小便刺痛伴小腹疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、盆腔炎、泌尿系結(jié)石等疾病引起,可通過多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、多飲水增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少尿道刺激,每日建議飲用超過2000毫升溫水,避免咖啡因及酒精攝入。
2、藥物治療細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,真菌感染需選用氟康唑膠囊,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
3、物理治療盆腔炎患者可嘗試局部熱敷緩解肌肉痙攣,超短波治療儀促進(jìn)炎癥吸收,每日熱敷時間不超過30分鐘。
4、手術(shù)干預(yù)泌尿系結(jié)石超過6毫米需考慮體外沖擊波碎石術(shù),反復(fù)發(fā)作的盆腔膿腫可能需腹腔鏡引流術(shù),術(shù)后需配合抗生素治療。
建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免辛辣食物刺激,癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診泌尿外科或婦科。
睡下頭暈起床頭暈可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等因素有關(guān)。
1、體位性低血壓快速改變體位導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為短暫頭暈。建議起身時動作緩慢,避免突然站立,適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入。
2、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)位置性眩暈,常伴隨眼球震顫??赏ㄟ^耳石復(fù)位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。
3、貧血血紅蛋白不足導(dǎo)致腦供氧不足,多伴乏力面色蒼白。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸,藥物包括琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、生血寧片。
4、頸椎病椎動脈受壓影響腦血流,可能伴頸肩疼痛。建議避免長時間低頭,藥物可選鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平、血塞通軟膠囊。
日常注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,頭暈發(fā)作時立即坐下防止跌倒,持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)排查病因。
月經(jīng)與流產(chǎn)的區(qū)分主要依據(jù)出血量、持續(xù)時間、伴隨癥狀及妊娠證據(jù),可通過妊娠試驗(yàn)、超聲檢查明確診斷。
1、出血量月經(jīng)出血量通常為20-80毫升,持續(xù)3-7天;流產(chǎn)出血量常超過月經(jīng)量,可能伴隨血塊或組織物排出。
2、腹痛特點(diǎn)月經(jīng)痛多為下腹墜脹感;流產(chǎn)腹痛呈陣發(fā)性絞痛,可能向腰骶部放射,強(qiáng)度顯著高于經(jīng)期不適。
3、妊娠跡象流產(chǎn)者多有停經(jīng)史、早孕反應(yīng),尿妊娠試驗(yàn)陽性;月經(jīng)出血發(fā)生在預(yù)期周期內(nèi),妊娠試驗(yàn)陰性。
4、輔助檢查超聲可確認(rèn)宮腔內(nèi)妊娠物,血HCG檢測能鑒別生化妊娠;月經(jīng)期子宮內(nèi)膜均勻增厚,無妊娠相關(guān)改變。
出現(xiàn)異常出血建議記錄癥狀特點(diǎn),及時進(jìn)行婦科檢查與妊娠相關(guān)檢測,避免劇烈運(yùn)動并保持會陰清潔。
頭發(fā)嚴(yán)重脫落可能由遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、激素調(diào)節(jié)、專業(yè)護(hù)理等方式改善。
1、遺傳因素:雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏。建議使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程,同時避免過度拉扯頭發(fā)。
2、營養(yǎng)缺乏:鐵蛋白低于30μg/L或維生素D缺乏會導(dǎo)致休止期脫發(fā)??裳a(bǔ)充富鐵食物和復(fù)合維生素,必要時服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素D滴劑、胱氨酸片等藥物。
3、內(nèi)分泌失調(diào):產(chǎn)后或甲狀腺功能異常時,雌激素水平驟降引發(fā)彌漫性脫發(fā)。需檢查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、戊酸雌二醇片、精氨酸布洛芬顆粒等調(diào)節(jié)激素。
4、頭皮疾病:脂溢性皮炎或頭癬可能導(dǎo)致局部脫發(fā),常伴頭皮屑增多或紅腫。需外用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑,口服伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合紅光治療。
每日梳頭不超過100次,選擇寬齒木梳,避免高溫燙發(fā)。脫發(fā)量超過100根/天或出現(xiàn)斑禿需及時就診皮膚科。
舌頭鋸齒狀可能由牙齒壓迫、舌體肥大、維生素缺乏、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整咬合習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1. 牙齒壓迫長期牙齒排列不齊或夜間磨牙導(dǎo)致舌緣受壓,形成齒痕。建議口腔科檢查矯正牙齒,使用咬合墊緩解磨牙。
2. 舌體肥大舌肌水腫或淋巴回流障礙導(dǎo)致舌體增大,邊緣受牙齒擠壓??赡芘c過敏、感染有關(guān),需排查誘因并治療原發(fā)病。
3. 維生素缺乏維生素B族或鐵元素不足可致舌乳頭萎縮、舌體腫脹??勺襻t(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等。
4. 甲狀腺功能減退甲減患者常見黏液性水腫導(dǎo)致舌體增大,伴隨怕冷、乏力等癥狀。需內(nèi)分泌科就診,服用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
日常避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,若伴隨吞咽困難或呼吸不暢需立即就醫(yī)。
臍帶血干細(xì)胞治療帕金森病的成功率目前缺乏大規(guī)模臨床數(shù)據(jù)支持,個體差異較大,主要受患者年齡、病程階段、干細(xì)胞質(zhì)量、治療方案等因素影響。
1、患者年齡年輕患者神經(jīng)修復(fù)潛力較高,干細(xì)胞移植后癥狀改善概率相對較大,但需結(jié)合多巴胺神經(jīng)元存活情況評估。
2、病程階段早期患者黑質(zhì)紋狀體損傷較輕,干細(xì)胞替代治療可能延緩病情進(jìn)展,晚期患者療效受限。
3、干細(xì)胞質(zhì)量臍帶血干細(xì)胞的活性、純度及分化能力直接影響移植效果,需通過嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室檢測篩選合格樣本。
4、治療方案聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)因子注射或免疫調(diào)節(jié)治療可能提升干細(xì)胞存活率,目前多采用多次輸注方式。
該療法仍處于臨床試驗(yàn)階段,建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評估風(fēng)險獲益,配合藥物康復(fù)等常規(guī)治療。
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