肉凍在冰箱放幾天算過期?多數(shù)人不清楚,快轉(zhuǎn)給父母查查看

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日前,再生元(Regeneron)宣布了收購(gòu)Checkmate Pharmaceuticals的消息,此外還表示將與SpringWorks Therapeutics進(jìn)行臨床試驗(yàn)合作,共同評(píng)估再生元REGN5458與SpringWorks藥物nirogacestat聯(lián)用在多發(fā)性骨髓瘤患者中的療效。
收購(gòu)方面,再生元預(yù)計(jì)將以約2.5億美元的價(jià)格收購(gòu)Checkmate Pharmaceuticals及其下屬的研究型免疫激活劑Vidutolimod。Vidutolimod目前正在與其他治療黑色素瘤、非黑色素瘤皮膚癌和頭頸癌的藥物聯(lián)合進(jìn)行研究。此次收購(gòu)也能使再生元進(jìn)一步擴(kuò)大旗下多樣化和可組合的免疫腫瘤候選藥物產(chǎn)品線。
據(jù)悉,Vidutolimod是一種CpG-A寡脫氧核苷酸Toll樣受體9激動(dòng)劑,藥物以病毒樣顆粒的形式輸送到患者身體。該療法利用雙管齊下的方法,通過激活患者的免疫系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行治療。患者免疫系統(tǒng)會(huì)因?yàn)槭艿絺鬟f治療劑的病毒樣顆粒的刺激而產(chǎn)生抗體,抗體則進(jìn)一步將藥物擴(kuò)散到全身免疫系統(tǒng),進(jìn)而幫助藥物找到Toll樣受體9,并刺激受體釋放更大量的免疫細(xì)胞激活劑,產(chǎn)生抗腫瘤免疫細(xì)胞反應(yīng)。
臨床試驗(yàn)合作方面,再生元還表示正在與SpringWorks Therapeutics合作進(jìn)行一項(xiàng)臨床試驗(yàn),評(píng)估REGEN5458與nirogacestat聯(lián)合使用的治療效果。根據(jù)合作協(xié)議,再生元將負(fù)責(zé)臨床開發(fā)并承擔(dān)與研究相關(guān)的所有費(fèi)用,但與nirogacestat相關(guān)的費(fèi)用除外。
據(jù)了解,nirogacestat是一種研究性、口服、選擇性小分子γ-分泌酶抑制劑,正處于結(jié)締組織中發(fā)生的非癌性生長(zhǎng)的硬纖維瘤III期臨床開發(fā)試驗(yàn)階段。該療法可通過調(diào)節(jié)跨膜蛋白達(dá)到治療作用,跨膜蛋白則可以在激活有助于腫瘤生長(zhǎng)的途徑中發(fā)揮治療效果。除了在硬纖維瘤中的應(yīng)用外,SpringWorks在臨床前模型中還指出,nirogacestat已被證明可以提高在多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞上高度表達(dá)的膜結(jié)合B細(xì)胞成熟抗原(BCMA)的水平,從而增強(qiáng)靶向BCMA的活性。
在I期臨床試驗(yàn)結(jié)果中,REGN5458在最高劑量水平下顯示出75%的療效反應(yīng)率,其中83%的患者顯示出了良好的部分療效反應(yīng)。
英文原文:https://www.biospace.com/article/regeneron-acquires-checkmate-pharma-collaborates-with-springworks-to-broaden-cancer-portfolio/
輸尿管結(jié)石碎石后是否需要輸液需根據(jù)術(shù)后情況決定,主要影響因素有術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、疼痛程度、腎功能狀態(tài)、排尿情況。
1、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)碎石操作可能損傷尿路黏膜,若存在尿路感染跡象需預(yù)防性使用抗生素輸液??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等藥物。
2、疼痛程度劇烈腎絞痛患者可能需要靜脈輸注解痙止痛藥物。常用藥物包括間苯三酚、山莨菪堿等。
3、腎功能狀態(tài)合并腎功能不全或尿閉患者需輸液維持水電解質(zhì)平衡。需監(jiān)測(cè)肌酐、尿量等指標(biāo)調(diào)整補(bǔ)液方案。
4、排尿情況存在嚴(yán)重血尿或排尿困難時(shí)需通過輸液增加尿量沖刷尿路。可配合使用碳酸氫鈉堿化尿液。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲觀察排石情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
胎盤24周成熟度1度可能與正常生理性鈣化、母體營(yíng)養(yǎng)狀況、妊娠期高血壓疾病、胎盤功能異常等因素有關(guān)。
1、正常生理性鈣化:胎盤隨孕周增長(zhǎng)出現(xiàn)漸進(jìn)性鈣化屬于正?,F(xiàn)象,24周時(shí)1度成熟度通常無(wú)須干預(yù),建議定期超聲監(jiān)測(cè)胎盤血流及胎兒發(fā)育情況。
2、母體營(yíng)養(yǎng)狀況:鈣質(zhì)或維生素D攝入不足可能加速胎盤鈣化,需通過均衡飲食補(bǔ)充乳制品、綠葉蔬菜等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片。
3、妊娠期高血壓疾?。?p>子癇前期等疾病可能導(dǎo)致胎盤早熟,常伴隨血壓升高、蛋白尿等癥狀,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。4、胎盤功能異常:胎盤灌注不足或絨毛間隙纖維化可能導(dǎo)致成熟度提前,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、胎兒生長(zhǎng)受限等,需通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)住院治療。
建議孕婦保持適度活動(dòng),每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免吸煙及二手煙暴露,按產(chǎn)科醫(yī)生要求增加產(chǎn)檢頻率。
小孩咬手指甲可通過行為干預(yù)、心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、替代活動(dòng)等方式改善。咬指甲可能與心理壓力、模仿行為、微量元素缺乏、習(xí)慣性動(dòng)作等因素有關(guān)。
1、行為干預(yù)家長(zhǎng)需通過溫和提醒幫助孩子建立意識(shí),避免粗暴制止。可在指甲涂抹苦味安全涂層,配合獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制強(qiáng)化正向行為。
2、心理疏導(dǎo)家長(zhǎng)需觀察孩子是否因焦慮或無(wú)聊引發(fā)行為,增加親子互動(dòng)時(shí)間。對(duì)于入學(xué)適應(yīng)期兒童可進(jìn)行沙盤游戲等心理疏導(dǎo)。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充缺鋅可能加重異食癖傾向,家長(zhǎng)可帶孩子檢測(cè)微量元素。日常適量補(bǔ)充富含鋅的牡蠣、瘦肉,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液。
4、替代活動(dòng)提供減壓玩具或捏橡皮泥等觸覺替代活動(dòng),轉(zhuǎn)移手指口腔刺激需求。建議家長(zhǎng)陪伴孩子進(jìn)行手工剪紙等需要手部精細(xì)動(dòng)作的游戲。
持續(xù)超過半年或伴隨甲床損傷需就醫(yī)排查焦慮癥等病理因素,日常注意保持指甲修剪平整減少啃咬誘因。
頭皮上有大紅疙瘩可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等原因有關(guān),可通過局部清潔、抗炎藥物、光療等方式治療。
1、毛囊炎細(xì)菌或真菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫疼痛,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、酮康唑洗劑等抗感染藥物,避免抓撓刺激。
2、脂溢性皮炎皮脂腺分泌旺盛合并馬拉色菌感染,常見鱗屑性紅斑伴瘙癢。建議使用二硫化硒洗劑、吡啶硫酮鋅洗劑、氫化可的松乳膏控制炎癥,減少高脂飲食攝入。
3、接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)邊界清晰的紅腫皮疹。需停用致敏產(chǎn)品,短期外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、爐甘石洗劑緩解癥狀。
4、銀屑病免疫異常導(dǎo)致頭皮鱗屑性斑塊,刮除鱗屑可見點(diǎn)狀出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇搽劑、他扎羅汀凝膠、窄譜中波紫外線光療控制病情進(jìn)展。
保持頭皮清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,若紅腫持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
頭皮上長(zhǎng)癬可能由真菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起,可通過抗真菌治療、局部用藥、光療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。
1、真菌感染頭皮癬最常見于皮膚癬菌感染,表現(xiàn)為圓形脫屑斑塊伴瘙癢。治療需使用酮康唑洗劑、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑。
2、脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖相關(guān),頭皮出現(xiàn)油膩性鱗屑和紅斑??墒褂枚蚧磩⑦拎ち蛲\洗劑控制油脂分泌,配合弱效激素藥膏緩解炎癥。
3、銀屑病免疫異常導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)厚層銀白色鱗屑,邊界清晰。治療采用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部藥物,中重度需結(jié)合窄譜UVB光療。
4、接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水刺激引發(fā)頭皮紅腫脫屑。需停用致敏產(chǎn)品,短期使用氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定抗過敏。
保持頭皮清潔干燥,避免搔抓,選擇溫和無(wú)刺激洗發(fā)產(chǎn)品,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
左前小腹疼痛可能與泌尿系結(jié)石、腸道痙攣、婦科疾病或肌肉拉傷有關(guān),結(jié)石引起的疼痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射。
1、泌尿系結(jié)石輸尿管結(jié)石嵌頓可引發(fā)左側(cè)腹部銳痛,多伴有血尿、尿頻。建議進(jìn)行超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或山莨菪堿緩解癥狀,結(jié)石直徑超過6毫米需體外碎石。
2、腸道痙攣腸易激綜合征或飲食刺激可能導(dǎo)致腸管痙攣性疼痛,表現(xiàn)為間歇性臍周絞痛??赏ㄟ^熱敷緩解,避免生冷食物,反復(fù)發(fā)作需排查炎癥性腸病。
3、婦科疾病女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可致左下腹墜痛,常伴陰道分泌物異常。需婦科超聲鑒別,急腹癥時(shí)需緊急手術(shù)處理。
4、腹壁損傷運(yùn)動(dòng)后腹直肌拉傷或肋間神經(jīng)痛可表現(xiàn)為定位明確的刺痛,咳嗽時(shí)加重。可通過休息和局部理療改善,持續(xù)不愈需排除帶狀皰疹。
建議記錄疼痛發(fā)作規(guī)律,避免高草酸飲食,每日飲水2000毫升以上,突發(fā)劇烈腹痛或發(fā)熱需立即急診處理。
無(wú)痛人流手術(shù)方式主要有負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、藥物流產(chǎn)、宮腔鏡取胚術(shù)。
1、負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi),通過負(fù)壓裝置將胚胎組織吸出,需在靜脈麻醉下進(jìn)行。
2、鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周,需擴(kuò)張宮頸后用卵圓鉗夾取胚胎組織,配合負(fù)壓吸引完成。
3、藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi),通過米非司酮配伍米索前列醇藥物終止妊娠,需嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范。
4、宮腔鏡取胚術(shù)適用于高危妊娠或特殊需求者,在宮腔鏡直視下精準(zhǔn)操作,可減少子宮內(nèi)膜損傷。
術(shù)后需注意休息兩周,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,如有異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
頭部單純糠疹可通過局部抗真菌治療、保濕護(hù)理、避免刺激因素、口服藥物等方式改善。該病可能與馬拉色菌感染、皮膚屏障受損、氣候干燥、免疫異常等因素有關(guān)。
1、局部抗真菌治療使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,可抑制馬拉色菌繁殖。每周使用2-3次藥物洗劑,配合溫和清潔減少鱗屑。
2、保濕護(hù)理選擇含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。避免頻繁燙染頭發(fā),洗頭水溫不超過38攝氏度,減少機(jī)械摩擦刺激。
3、避免刺激因素忌食辛辣油膩食物,保持規(guī)律作息。冬季注意頭部保暖防風(fēng),夏季避免暴曬出汗,選擇透氣棉質(zhì)帽具。
4、口服藥物頑固性病例可短期口服伊曲康唑或特比萘芬。嚴(yán)重瘙癢時(shí)配合氯雷他定等抗組胺藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
日常建議選擇無(wú)硅油洗發(fā)水,避免過度清潔。若紅斑擴(kuò)散或滲液需及時(shí)就診皮膚科,排除銀屑病等類似疾病。
男性腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難及發(fā)熱寒戰(zhàn),癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈發(fā)作。
1、腰部疼痛早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部隱痛,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)刀割樣絞痛,常放射至下腹或腹股溝,疼痛程度與結(jié)石位置和大小相關(guān)。
2、血尿結(jié)石摩擦腎盂或輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿初期血尿明顯,可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
3、排尿異常結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、排尿費(fèi)力,合并感染時(shí)出現(xiàn)膿尿,嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留或腎功能損傷。
4、全身癥狀繼發(fā)尿路感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),伴隨惡心嘔吐,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日飲水超過2000毫升減少結(jié)晶形成,避免高草酸食物如菠菜,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
直徑超過10毫米的膀胱結(jié)石通常建議手術(shù)治療。膀胱結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)取石、藥物輔助排石。
1、體外碎石適用于5-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出,但需重復(fù)治療且可能損傷膀胱黏膜。
2、腔內(nèi)碎石經(jīng)尿道置入膀胱鏡,采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石,適合10-30毫米結(jié)石,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。
3、開放手術(shù)針對(duì)超過30毫米的巨型結(jié)石或合并膀胱憩室者,通過恥骨上切口取出結(jié)石,但創(chuàng)傷較大恢復(fù)期長(zhǎng)。
4、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??扇芙饽蛩峤Y(jié)石,坦索羅辛幫助輸尿管擴(kuò)張,但僅作為5毫米以下小結(jié)石的輔助治療。
術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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