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有沒(méi)有腸癌,肛腸科醫(yī)生實(shí)話(huà):這些發(fā)黑,盡早去醫(yī)院做腸鏡!

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:腸癌

腸道健康是人體健康的“晴雨表”,而腸癌這個(gè)隱形殺手往往在悄無(wú)聲息中侵襲我們的身體。今天,我們就來(lái)聊聊那些容易被忽視的腸道求.救信號(hào),特別是那些“發(fā)黑”的警.示。

一、這些“發(fā)黑”信號(hào),可能是腸癌的早期警.報(bào)

1、大便顏色異常發(fā)黑

正常情況下,大便呈黃褐色或棕色。但如果排出黑色、柏油樣的大便,就要警惕了。這種黑色可能是消化道出血的表現(xiàn),血液在腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)消化后變成黑色。

2、便血顏色暗紅或發(fā)黑

鮮紅色的血便可能是痔瘡,但暗紅色或黑色的血便往往提示出血部位在結(jié)腸或更上段的消化道。腸癌引起的出血通常顏色較深,混在大便中不易察覺(jué)。

3、腹部出現(xiàn)不明原因的黑斑

少數(shù)腸癌患者會(huì)在腹部皮膚出現(xiàn)不明原因的黑斑,這可能是某些內(nèi)分泌變化的表現(xiàn)。雖然不常見(jiàn),但一旦發(fā)現(xiàn)也要引起重視。

二、除了“發(fā)黑”,這些癥狀也要當(dāng)心

1、排便習(xí)慣突然改變

原本規(guī)律的排便突然變得不規(guī)律,出現(xiàn)腹瀉、便秘或兩者交替,持續(xù)超過(guò)兩周就要警惕。

2、大便形狀變細(xì)

腸癌可能導(dǎo)致腸道狹窄,使大便通過(guò)時(shí)被擠壓變細(xì),呈現(xiàn)鉛筆樣或扁平帶狀。

3、持續(xù)腹痛或腹脹

不明原因的腹部隱痛、脹氣或不適感,特別是在進(jìn)食后加重,可能是腸道腫瘤的征兆。

4、體重莫名下降

沒(méi)有刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)量,體重卻在短時(shí)間內(nèi)明顯下降,這往往是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)。

三、哪些人更應(yīng)該關(guān)注腸道健康?

1、有腸癌家族史的人群

直系親屬中有腸癌患者的人,患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2-3倍,建議提前開(kāi)始篩查。

2、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣者

高脂肪、低纖維飲食,過(guò)量攝入紅肉和加工肉制品,都會(huì)增加腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

3、慢性腸道疾病患者

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性腸病患者,腸癌風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。

4、50歲以上人群

腸癌發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而上升,50歲后風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議定期篩查。

四、腸鏡檢查:預(yù)防腸癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”

1、腸鏡能發(fā)現(xiàn)早期病變

通過(guò)腸鏡可以直接觀察腸道內(nèi)部情況,發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍等癌前病變,及時(shí)處理。

2、檢查過(guò)程并不像想象中可怕

現(xiàn)代腸鏡檢查已經(jīng)相當(dāng)成熟,可以選擇無(wú)痛腸鏡,睡一覺(jué)就完成檢查。

3、建議篩查頻率

一般人群建議50歲開(kāi)始每5-10年做一次腸鏡,高危人群可能需要更早開(kāi)始、更頻繁檢查。

腸道健康需要我們時(shí)刻關(guān)注,那些“發(fā)黑”的信號(hào)可能就是身體在向我們求.救。不要因?yàn)楹ε聶z查而延誤病情,早期發(fā)現(xiàn)的腸癌治療幾率可以高達(dá)90%以上。記住:預(yù)防勝于治療,定期篩查就是對(duì)自己最好的保護(hù)。

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1、原理:

小蘇打?yàn)槿鯄A性物質(zhì),可中和汗液中的脂肪酸分解產(chǎn)物,短期內(nèi)減輕異味,但對(duì)大汗腺功能無(wú)調(diào)節(jié)作用。

2、局限性:

效果僅維持?jǐn)?shù)小時(shí),頻繁使用可能導(dǎo)致皮膚干燥脫屑,不適合長(zhǎng)期替代專(zhuān)業(yè)治療。

3、替代方案:

臨床常用氯化鋁溶液抑制汗腺分泌,嚴(yán)重者可選擇肉毒素注射或微波治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、日常護(hù)理:

保持腋下清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免辛辣刺激食物,有助于減少異味產(chǎn)生。

若異味嚴(yán)重影響生活,建議至皮膚科或整形外科就診,評(píng)估手術(shù)治療或微波消融等永久性解決方案。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩蕁麻疹可以怎么治療

小孩蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、物理刺激、感染、免疫異常等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

家長(zhǎng)需排查并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的食物如雞蛋、海鮮等,同時(shí)減少花粉、塵螨接觸。日常保持環(huán)境清潔,選擇棉質(zhì)透氣衣物。

2、冷敷止癢

家長(zhǎng)可用冷毛巾敷于皮疹處減輕瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。洗澡水溫不超過(guò)38℃,減少沐浴露使用頻率。

3、口服抗組胺藥

兒童可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥,此類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可能與免疫功能紊亂有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉、奧馬珠單抗等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作時(shí)間與誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗刺激皮膚,皮疹持續(xù)超過(guò)6周需復(fù)查過(guò)敏原與免疫功能。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血hcg漲到多少排除宮外孕

血HCG水平通常需要超過(guò)6500單位每升并結(jié)合超聲檢查才能初步排除宮外孕。實(shí)際判斷需綜合HCG翻倍情況、孕酮水平、超聲影像特征、臨床癥狀等因素評(píng)估。

1、HCG翻倍情況

正常妊娠48小時(shí)HCG增長(zhǎng)幅度應(yīng)超過(guò)66%,宮外孕患者翻倍往往不理想。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)值變化。

2、孕酮水平

孕酮值低于25納克每毫升提示異常妊娠可能。宮外孕患者孕酮水平通常持續(xù)偏低。

3、超聲影像特征

陰道超聲發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)孕囊可基本排除宮外孕,若附件區(qū)見(jiàn)混合性包塊伴盆腔積液需高度警惕。

4、臨床癥狀

停經(jīng)后出現(xiàn)下腹劇痛、陰道流血、肩部放射痛等典型癥狀時(shí),即使HCG達(dá)標(biāo)仍需排除宮外孕破裂。

建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血HCG及孕酮變化,出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)保持排便通暢。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭上頭皮屑一塊一塊的怎么回事

頭上頭皮屑一塊一塊的可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、局部用藥、保濕護(hù)理、光療等方式緩解。

1、脂溢性皮炎

可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過(guò)多有關(guān),表現(xiàn)為黃色油膩鱗屑伴紅斑??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏。

2、銀屑病

可能與遺傳、免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為銀白色鱗屑及薄膜現(xiàn)象。需采用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、窄譜中波紫外線(xiàn)治療。

3、頭癬

由皮膚癬菌感染導(dǎo)致,伴隨斷發(fā)或膿皰。需口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。

4、干燥性皮炎

常見(jiàn)于頻繁燙染、過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損,出現(xiàn)白色細(xì)小鱗屑。建議減少洗頭頻率,使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)產(chǎn)品。

避免抓撓頭皮,選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)水,保證充足睡眠有助于改善癥狀。若鱗屑持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液,需及時(shí)就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒發(fā)熱多少度吃退燒藥

小兒發(fā)熱一般超過(guò)38.5攝氏度時(shí)考慮使用退燒藥,實(shí)際用藥時(shí)機(jī)需結(jié)合精神狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、發(fā)熱原因及藥物耐受性綜合判斷。

1、精神狀態(tài):

若體溫未達(dá)38.5攝氏度但出現(xiàn)明顯煩躁、嗜睡或拒食,建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥。

2、基礎(chǔ)疾病:

有熱性驚厥史或心肺疾病的患兒,家長(zhǎng)需在體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)提前干預(yù),避免病情加重。

3、發(fā)熱原因:

病毒感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,細(xì)菌感染可能伴隨高熱不退,需就醫(yī)明確病因后用藥。

4、藥物耐受性:

對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬是兒童常用退燒藥,家長(zhǎng)需注意藥物過(guò)敏史及肝腎功能異?;純旱挠盟幗伞?/p>

建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn),配合物理降溫,避免過(guò)度包裹衣物,持續(xù)高熱或伴隨皮疹、抽搐等癥狀須立即就醫(yī)。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎心監(jiān)測(cè)不好是什么原因

胎心監(jiān)測(cè)異??赡苡商簩m內(nèi)窘迫、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸、母體因素等原因引起,需結(jié)合胎心率變化類(lèi)型及臨床背景綜合判斷。

1、胎兒窘迫

胎兒缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)胎心基線(xiàn)變異減少或消失,可能與母體貧血、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。建議立即左側(cè)臥位吸氧,必要時(shí)終止妊娠。

2、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)鈣化等導(dǎo)致胎盤(pán)功能不足時(shí),胎心可出現(xiàn)晚期減速。需通過(guò)超聲評(píng)估胎盤(pán)狀態(tài),嚴(yán)重者需提前分娩。

3、臍帶異常

臍帶受壓或繞頸可能導(dǎo)致變異減速,改變體位后多可緩解。持續(xù)異常需進(jìn)行生物物理評(píng)分,評(píng)分低下者考慮剖宮產(chǎn)。

4、母體原因

孕婦發(fā)熱、低血壓或使用鎮(zhèn)靜藥物可能影響胎心,糾正原發(fā)病后多能改善。妊娠期糖尿病孕婦需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

發(fā)現(xiàn)胎心異常應(yīng)重復(fù)監(jiān)測(cè),結(jié)合胎動(dòng)計(jì)數(shù)、超聲檢查綜合評(píng)估,必要時(shí)住院觀察。建議孕婦保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石排到輸尿管未端需怎么治

腎結(jié)石排到輸尿管末端可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。通常由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結(jié)石自然排出??膳浜咸S運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度。

4、輸尿管鏡取石

對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

治療期間應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜,保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
蕁麻疹留下黑印怎么消

蕁麻疹留下的黑印可通過(guò)局部護(hù)理、藥物干預(yù)、物理治療和飲食調(diào)節(jié)等方式淡化,通常與炎癥后色素沉著、搔抓刺激、紫外線(xiàn)暴露或代謝異常等因素有關(guān)。

1、局部護(hù)理:

日常使用溫和保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障,避免摩擦和搔抓。維生素E乳膏可能有助于減輕色素沉積,但需持續(xù)使用較長(zhǎng)時(shí)間。

2、藥物干預(yù):

氫醌乳膏、維A酸乳膏或氨甲環(huán)酸外用制劑可遵醫(yī)囑使用,這些藥物通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成。使用前需排除藥物過(guò)敏史。

3、物理治療:

光子嫩膚或低濃度果酸換膚可促進(jìn)表皮更新,改善色素沉著。治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,根據(jù)皮膚反應(yīng)調(diào)整療程間隔。

4、飲食調(diào)節(jié):

增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜攝入,限制光敏性食物如芹菜、香菜。適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。

避免暴曬并堅(jiān)持使用防曬產(chǎn)品,若黑印持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴隨瘙癢脫屑,建議就診皮膚科排除其他皮膚病可能。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蕁麻疹中醫(yī)的治療方法有哪些

蕁麻疹中醫(yī)治療方法主要有疏風(fēng)清熱、養(yǎng)血祛風(fēng)、健脾除濕、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)四種方式。

1、疏風(fēng)清熱:

適用于風(fēng)熱型蕁麻疹,表現(xiàn)為皮疹色紅、灼熱瘙癢,可選用消風(fēng)散加減,常用藥物包括荊芥、防風(fēng)、蟬蛻等。

2、養(yǎng)血祛風(fēng):

適用于血虛風(fēng)燥型蕁麻疹,表現(xiàn)為皮疹反復(fù)發(fā)作、皮膚干燥,可選用當(dāng)歸飲子加減,常用藥物有當(dāng)歸、白芍、何首烏等。

3、健脾除濕:

適用于脾胃濕熱型蕁麻疹,表現(xiàn)為皮疹色淡、伴有胃腸不適,可選用除濕胃苓湯加減,常用藥物包含蒼術(shù)、厚樸、茯苓等。

4、調(diào)和營(yíng)衛(wèi):

適用于衛(wèi)表不固型蕁麻疹,表現(xiàn)為遇風(fēng)冷加重、易汗出,可選用玉屏風(fēng)散合桂枝湯加減,常用藥物有黃芪、白術(shù)、桂枝等。

中醫(yī)治療需辨證施治,建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下配合針灸或拔罐療法,避免食用海鮮等易致敏食物。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
天冷了皮膚癢怎么回事

天冷皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、衣物摩擦刺激、寒冷性蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏等方式緩解。

1. 皮膚干燥:

寒冷空氣導(dǎo)致皮脂分泌減少,角質(zhì)層水分流失加速。建議每日涂抹含尿素、凡士林成分的保濕霜,避免使用堿性肥皂。

2. 衣物摩擦:

羊毛或化纖材質(zhì)衣物直接接觸皮膚可能引發(fā)機(jī)械性刺激。選擇純棉透氣內(nèi)衣,洗滌時(shí)使用無(wú)磷洗衣液。

3. 寒冷性蕁麻疹:

低溫誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢??赡芘c冷球蛋白血癥等疾病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。

4. 特應(yīng)性皮炎:

寒冷加重皮膚屏障功能障礙,常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群。需聯(lián)合使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,避免抓撓繼發(fā)感染。

冬季洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度,可適量增加核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物,幫助改善皮膚屏障功能。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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