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研究發(fā)現(xiàn):不吃醬油和味精,血脂立馬就降低了,是真的嗎?

健康小靈通

關(guān)鍵詞:

MiRNA在細(xì)胞的各種生理活動(dòng)中起著重要的作用。在細(xì)胞周期調(diào)控中,miRNA可以通過(guò)靶向和抑制細(xì)胞周期調(diào)控基因來(lái)抑制細(xì)胞增殖。然而,在多種腫瘤細(xì)胞中,miRNA的水平表現(xiàn)出明顯的下降,這往往導(dǎo)致細(xì)胞周期的過(guò)度激活,最終導(dǎo)致細(xì)胞的異常增殖。因此,miRNA可能是腫瘤治療的潛在靶點(diǎn)。

最近,來(lái)自北京大學(xué)的杜鵬團(tuán)隊(duì)在《細(xì)胞》雜志上發(fā)表了一項(xiàng)重要研究。通過(guò)在腫瘤細(xì)胞中異源表達(dá)來(lái)自植物的RDR1蛋白,成功提高了腫瘤細(xì)胞的全局miRNA水平,顯著修復(fù)了3’端異常截短的miRNA,最終有效抑制了腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞周期和增殖。

本研究為腫瘤的miRNA靶向治療提供了全新的思路。

RNA干擾(RNAi)是一種由小RNA介導(dǎo)的轉(zhuǎn)錄后調(diào)控現(xiàn)象。根據(jù)來(lái)源和功能特點(diǎn),微小RNA可分為微小RNA(miRNA) RNA(小干擾RNA,siRNA)。其中,miRNA主要由內(nèi)源性轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生的pri-miRNA加工,通過(guò)形成功能性RNA誘導(dǎo)沉默復(fù)合物(RISC)抑制基因表達(dá)。

在細(xì)胞周期調(diào)控中,miRNA可以通過(guò)靶向和抑制相應(yīng)的細(xì)胞周期調(diào)控基因來(lái)抑制細(xì)胞增殖。然而,在多種腫瘤細(xì)胞中,mirna的功能失衡,尤其是miRNA的全局表達(dá)水平明顯下降,直接導(dǎo)致細(xì)胞周期抑制的解除。

與miRNA不同,siRNA主要由雙鏈RNA (dsrna)底物加工而成,也可以通過(guò)形成RISC來(lái)抑制基因表達(dá)。在植物中,dsRNA可以由不同類型的依賴RNA的RNA聚合酶(RDRs)合成。然而,由于進(jìn)化的丟失,包括人類在內(nèi)的具有二級(jí)免疫系統(tǒng)的脊椎動(dòng)物缺乏RDR介導(dǎo)的siRNA產(chǎn)生機(jī)制。

基于這些,研究人員提出了這樣的想法:能否通過(guò)異源表達(dá)植物RDR蛋白來(lái)提高腫瘤細(xì)胞內(nèi)小RNA的水平,從而增強(qiáng)對(duì)細(xì)胞周期的抑制作用,抑制腫瘤增殖?

為了證實(shí)上述猜想,研究人員首先需要構(gòu)建一個(gè)能夠表達(dá)RDR的細(xì)胞系。在這里,研究人員將擬南芥(Arabidopsis thaliana,At)和水稻(Oryza sativa,Os)的RDR1基因克隆到攜帶共表達(dá)EGFR基因的慢病毒載體中,然后用這些載體感染不同的哺乳動(dòng)物細(xì)胞,獲得了13種能夠誘導(dǎo)RDR1表達(dá)的細(xì)胞系,包括7種實(shí)體瘤(肺癌A549、H結(jié)直腸癌CT116、肝癌HepG2、宮頸癌HeLa、肺癌H1299、前列腺癌PC-3、骨肉瘤U-2OS)、3種白血?。毙訲細(xì)胞白血病Jurkat、慢性髓性白血病K562、 急性淋巴細(xì)胞白血病NALM6)和三種非癌細(xì)胞系(小鼠胚胎細(xì)胞NIH/3T3、人視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞RPE-1、人正常前列腺基質(zhì)永生化細(xì)胞WPMY-1)以及兩種能穩(wěn)定表達(dá)RDR1的胚胎干細(xì)胞系(小鼠V6.5和人WIBR3)。

通過(guò)使用能夠表達(dá)mcherry-OsRDR1融合蛋白的慢病毒載體,研究人員發(fā)現(xiàn)OsRDR1蛋白明顯定位于細(xì)胞質(zhì)而非細(xì)胞核,這意味著RDR1可能能夠在細(xì)胞質(zhì)中合成dsRNA,并進(jìn)一步被Dicer加工成siRNA。哺乳動(dòng)物的dsRNA在細(xì)胞質(zhì)中被Dicer切割成siRNA。如果它位于細(xì)胞核中,產(chǎn)生的dsRNA可能不會(huì)運(yùn)輸?shù)郊?xì)胞核中發(fā)揮作用。最終,研究人員發(fā)現(xiàn)AtRDR1和OsRDR1可以顯著抑制所有10種癌細(xì)胞的增殖,但對(duì)其他5種非癌細(xì)胞系沒(méi)有影響。

RDR1的異源表達(dá)可以顯著抑制癌細(xì)胞的增殖。

為了探索RDR1的具體機(jī)制,研究人員進(jìn)行了進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)?;蚪M富集分析,GSEA)顯示AtRDR1和OsRDR1抑制所有七種癌細(xì)胞系中的細(xì)胞周期過(guò)程,但不抑制非癌癥對(duì)照細(xì)胞。具體來(lái)說(shuō),在腫瘤細(xì)胞系中,超過(guò)30個(gè)核心細(xì)胞周期基因被RDR1強(qiáng)烈抑制。研究人員通過(guò)Western blot和Edu/PI染色實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證了這一結(jié)果,即RDR1的異源表達(dá)可以顯著抑制腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞周期。

RDR1的異源表達(dá)能顯著抑制腫瘤細(xì)胞周期。

接下來(lái),研究人員對(duì)有或沒(méi)有RDR1誘導(dǎo)表達(dá)的腫瘤/非腫瘤細(xì)胞系的小RNA進(jìn)行測(cè)序。結(jié)果表明,編碼基因、轉(zhuǎn)座子、非編碼RNA或其他基因組區(qū)域發(fā)生了組合

沒(méi)有檢測(cè)到任何來(lái)自dsRNA的siRNA。這一現(xiàn)象說(shuō)明,RDR1并非是通過(guò)重建siRNA通路來(lái)抑制細(xì)胞周期。

而在另一方面,研究人員也驚訝地發(fā)現(xiàn),表達(dá)RDR1使得腫瘤細(xì)胞中整體miRNA水平明顯提高,且這一過(guò)程并非是由于細(xì)胞周期阻滯導(dǎo)致的??紤]到在多種類型的腫瘤細(xì)胞中,miRNA的整體水平均表現(xiàn)為下降,研究人員再次提出假設(shè):RDR1可能是通過(guò)提高整體miRNA的表達(dá)來(lái)抑制細(xì)胞周期和細(xì)胞增殖的。

為了印證這一猜想,研究人員敲低了DROSHA、DGCR8和AGO2等miRNA通路關(guān)鍵蛋白的表達(dá),結(jié)果發(fā)現(xiàn),RDR1對(duì)細(xì)胞周期和細(xì)胞增殖的抑制作用被解除了。另一方面,過(guò)表達(dá)AGO2卻顯著增強(qiáng)了RDR1介導(dǎo)的這種抑制作用。

之后,研究人員還通過(guò)交聯(lián)免疫共沉淀測(cè)序(crosslinking immunoprecipitation sequencing, CLIP-seq)分析發(fā)現(xiàn),誘導(dǎo)表達(dá)RDR1顯著增強(qiáng)了RISC與靶細(xì)胞周期基因的結(jié)合和識(shí)別。這些結(jié)果表明,RDR1對(duì)細(xì)胞周期的抑制作用確實(shí)是通過(guò)對(duì)miRNA的調(diào)控實(shí)現(xiàn)的。

RDR1通過(guò)提高整體miRNA水平實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤細(xì)胞周期的抑制

接下來(lái),研究人員想要了解RDR1介導(dǎo)的miRNA通路增強(qiáng)的具體機(jī)制。通過(guò)對(duì)來(lái)源于癌癥基因組圖譜(The Cancer Genome Atlas, TCGA)的32種人類患者腫瘤樣本、4種非TCGA原發(fā)腫瘤樣本、39個(gè)正常組織樣本以及26個(gè)癌癥細(xì)胞系的大規(guī)模基因組數(shù)據(jù)挖掘,研究人員發(fā)現(xiàn),在許多主要的腫瘤樣本或癌細(xì)胞系中,大部分miRNA表現(xiàn)為3’末端只有一個(gè)堿基突出,而正常miRNA3’末端應(yīng)該有2個(gè)堿基突出。

因此,研究人員猜測(cè),這樣的3’末端異常截短的miRNA可能并不能被AGO2蛋白正常識(shí)別。隨后的體內(nèi)或體外實(shí)驗(yàn)也確實(shí)證明了這一點(diǎn),即AGO2對(duì)正常的3’末端有兩個(gè)堿基突出的miRNA的親和力明顯高于異常截短的miRNA。

腫瘤細(xì)胞中有大量3’末端截短的miRNA

之后,研究人員進(jìn)一步證實(shí),RDR1會(huì)優(yōu)先識(shí)別3’端發(fā)生截短的miRNA,并為其添加單核苷酸(A、T、C或G)。而小RNA northern blot分析結(jié)果也顯示誘導(dǎo)表達(dá)RDR1后,腫瘤細(xì)胞中3’末端異常截短的miRNA含量顯著減少而長(zhǎng)度正常的miRNA則顯著增加。

異源表達(dá)RDR1可修復(fù)3’末端截短的異常miRNA

最后,為了探究RDR1異源表達(dá)的實(shí)際應(yīng)用前景,研究人員進(jìn)行了多方面的綜合驗(yàn)證。小鼠異種移植實(shí)驗(yàn)表明,RDR1可顯著抑制實(shí)體瘤(肺癌A549和H1299、前列腺癌PC-3)(如下圖A-C所示)和淋巴癌(Jurkat、K562、NALM6)的發(fā)展。而使用納米顆粒和AAV傳遞系統(tǒng)則分別能有效實(shí)現(xiàn)RDR1蛋白的體外和體內(nèi)傳遞。這些結(jié)果都說(shuō)明,基于RDR1的miRNA靶向療法或許是一種有潛力的腫瘤治療手段。

基于RDR1的miRNA靶向療法可能是一種有潛力的腫瘤治療手段

近些年來(lái),已經(jīng)有越來(lái)越多的miRNA被鑒定為腫瘤促進(jìn)/抑制因子,作為一種有效的分子靶點(diǎn),目前針對(duì)miRNA的腫瘤治療方案主要有兩種,一種是通過(guò)miRNA類似物補(bǔ)償腫瘤抑制miRNA的作用,或者通過(guò)人工合成反義寡核苷酸,阻斷腫瘤促進(jìn)miRNA的作用。然而,在臨床實(shí)驗(yàn)中,這些方法都表現(xiàn)出強(qiáng)烈的毒理學(xué)效應(yīng),這為其進(jìn)一步發(fā)展及應(yīng)用提出了挑戰(zhàn)[2]。

與以上思路不同,此研究另辟蹊徑,通過(guò)異源表達(dá)植物RDR1基因,實(shí)現(xiàn)了對(duì)腫瘤中低miRNA水平的補(bǔ)償及異常miRNA的修復(fù),最終使腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞周期受到抑制??偟膩?lái)說(shuō),研究為靶向miRNA的腫瘤治療提供了一種新思路,未來(lái)期待這一療法的進(jìn)一步發(fā)展能為廣大癌癥患者帶來(lái)更多的驚喜。

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1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、山莨菪堿等藥物緩解疼痛和輸尿管痙攣,不可自行調(diào)整劑量。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位,幫助放松肌肉并改善局部血液循環(huán),每次持續(xù)15-20分鐘。

3、體位調(diào)整

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位減輕輸尿管壓力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位加重疼痛。

4、就醫(yī)治療

當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或無(wú)法緩解的劇烈疼痛時(shí),需立即就診,可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。

發(fā)作期每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石,避免高草酸食物,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有結(jié)石多大就得做手術(shù)

泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石

適用于5-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,無(wú)需切口但需多次治療。

2、輸尿管鏡碎石

針對(duì)輸尿管中下段10-15毫米結(jié)石,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡配合激光或氣壓彈道碎石,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

處理20毫米以上腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,建立經(jīng)皮通道直接粉碎取出,需全身麻醉但清石率高。

4、開放手術(shù)

僅用于合并嚴(yán)重解剖異常或上述方法失敗的復(fù)雜結(jié)石,手術(shù)創(chuàng)傷較大需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有什么辦法緩解腎結(jié)石疼

腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

2、熱敷鎮(zhèn)痛

下腹部或腰部熱敷可放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘,每日可重復(fù)多次。

3、藥物止痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如間苯三酚能抑制平滑肌痙攣。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、體外碎石

對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該方法通過(guò)高頻聲波將結(jié)石分解,需配合影像學(xué)定位完成。

發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。若出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膀胱結(jié)石怎樣治療效果最好

膀胱結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石、開放手術(shù)等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、排石顆粒等,可配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行,碎石后可能出現(xiàn)血尿等暫時(shí)性不適。

3、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石

通過(guò)尿道插入膀胱鏡,采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石并取出,適用于體積較大或藥物排石無(wú)效的結(jié)石,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。

4、開放手術(shù)

適用于結(jié)石直徑超過(guò)30毫米或合并嚴(yán)重膀胱病變者,通過(guò)恥骨上膀胱切開取石,創(chuàng)傷較大但取石徹底。

治療期間建議多飲水,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估治療效果。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
怎樣才能使腎結(jié)石快速排出

促進(jìn)腎結(jié)石排出的方法有增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外沖擊波碎石。腎結(jié)石的形成與尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

1、增加飲水量

每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積,建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡。

2、適度運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運(yùn)動(dòng),利用重力作用促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,需配合藥物輔助排石,嚴(yán)重腎積水者禁用。

排石期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小指彎曲是怎么回事

小指彎曲可能由生理性因素、外傷、腱鞘炎、先天性畸形等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。

1、生理性因素:

長(zhǎng)期保持固定手勢(shì)可能導(dǎo)致小指肌腱適應(yīng)性縮短,表現(xiàn)為無(wú)痛性彎曲,建議通過(guò)手指伸展操緩解。

2、外傷后遺癥:

指骨骨折愈合不良或肌腱損傷可能導(dǎo)致小指彎曲,常伴關(guān)節(jié)僵硬,需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)修復(fù)。

3、腱鞘炎:

屈肌腱鞘炎癥可導(dǎo)致小指屈曲障礙,多伴隨彈響和疼痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或局部封閉治療。

4、先天性畸形:

如先天性指屈曲癥等發(fā)育異常,通常出生即顯現(xiàn),嚴(yán)重者需行肌腱延長(zhǎng)術(shù)或截骨矯形術(shù)。

日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)荷,出現(xiàn)持續(xù)彎曲伴功能障礙時(shí)建議盡早就診手外科,通過(guò)X光或肌電圖明確病因。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右背腎部疼是什么原因

右背腎部疼痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、肌肉勞損:

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)背部肌肉緊張酸痛,可通過(guò)熱敷按摩緩解癥狀,無(wú)須特殊用藥。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛,常伴有血尿癥狀,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解。

3、腎盂腎炎:

細(xì)菌感染引起的腎臟炎癥表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。

4、腰椎間盤突出:

腰椎神經(jīng)受壓可能引起放射性疼痛,可通過(guò)物理治療或手術(shù)干預(yù),常用藥物有塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等。

建議避免久坐久站,注意腰部保暖,若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、B超等檢查明確診斷。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石一般是怎么檢查的

腎結(jié)石的檢查方法主要有尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查。

1、尿液檢查:

通過(guò)尿常規(guī)分析可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶,24小時(shí)尿生化檢測(cè)有助于評(píng)估結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)因素。

2、血液檢查:

血鈣、血磷、尿酸及甲狀旁腺激素等指標(biāo)檢測(cè),可輔助判斷是否存在代謝異常導(dǎo)致的結(jié)石形成。

3、影像學(xué)檢查:

超聲檢查作為首選篩查手段,CT平掃具有最高靈敏度,靜脈尿路造影可評(píng)估腎功能和尿路解剖結(jié)構(gòu)。

4、內(nèi)鏡檢查:

輸尿管鏡可直接觀察結(jié)石位置和尿路狀況,通常在需要同時(shí)進(jìn)行碎石治療時(shí)采用。

發(fā)現(xiàn)疑似腎結(jié)石癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),檢查前需遵醫(yī)囑進(jìn)行空腹或憋尿等準(zhǔn)備,日常需保持充足水分?jǐn)z入減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩腳臭是什么原因怎么辦

小孩腳臭可能由出汗過(guò)多、鞋子不透氣、真菌感染、細(xì)菌感染等原因引起,可通過(guò)保持足部干燥、更換透氣鞋襪、使用抗真菌藥物、抗菌治療等方式改善。

1、出汗過(guò)多

兒童新陳代謝旺盛,足部汗腺分泌較多,汗液被細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。建議家長(zhǎng)每日用溫水清洗孩子雙腳,穿吸汗棉襪并勤更換。

2、鞋子不透氣

合成材質(zhì)鞋襪阻礙汗液蒸發(fā),導(dǎo)致局部潮濕環(huán)境。家長(zhǎng)需選擇網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋或真皮皮鞋,避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋。

3、真菌感染

可能與共用拖鞋、赤腳行走等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為脫皮、瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。

4、細(xì)菌感染

可能與皮膚破損、免疫力低下等因素有關(guān),常伴隨紅腫、膿皰等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、聚維酮碘溶液等抗菌制劑。

日??勺尯⒆佣喑愿缓\元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果類食物,避免辛辣刺激飲食,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換鞋襪并晾曬鞋子。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右腎有結(jié)石治療要多少錢

右腎結(jié)石治療一般需要2000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

結(jié)石直徑小于5毫米可通過(guò)藥物排石,費(fèi)用約2000-5000元;超過(guò)10毫米可能需體外沖擊波碎石,費(fèi)用約8000-15000元。

2、治療方法

藥物排石費(fèi)用最低,體外沖擊波碎石次之,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高約15000-20000元,開放手術(shù)費(fèi)用超過(guò)20000元。

3、醫(yī)院等級(jí)

三級(jí)醫(yī)院治療費(fèi)用比二級(jí)醫(yī)院高30%-50%,但設(shè)備更完善;私立醫(yī)院費(fèi)用通常高于公立醫(yī)院。

4、地區(qū)差異

一線城市治療費(fèi)用比二三線城市高20%-40%,醫(yī)保報(bào)銷比例也存在地區(qū)差異。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,完善相關(guān)檢查后由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)注意多飲水、限制高草酸食物攝入。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
感冒發(fā)燒就用小柴胡顆粒是對(duì)的嗎
感冒發(fā)燒時(shí)使用小柴胡顆粒需結(jié)合具體病情判斷,不建議盲目自行用藥。小柴胡顆粒適用于外感病邪犯少陽(yáng)證引起的發(fā)熱、口苦咽干等癥狀,但并非所有感冒發(fā)燒均適合。小柴胡顆粒由柴胡、黃芩、半夏等中藥組成,具有和解少陽(yáng)、疏肝和胃的功效。對(duì)于風(fēng)寒感冒初期或單純風(fēng)熱感冒,小柴胡顆
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