醫(yī)生反復(fù)提醒:冰箱里這些物停止食用,比臘肉還傷肝,趁早清除

關(guān)鍵詞:傷肝
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近日,一則關(guān)于“快遞停運(yùn)”的消息在電商和快遞圈內(nèi)廣泛傳播。有網(wǎng)友根據(jù)個(gè)別快遞公司發(fā)給合作商家的停發(fā)站點(diǎn)表格,得出目前快遞全國網(wǎng)點(diǎn)“大面積停擺”的結(jié)論。記者在多方求證后得知,該消息不實(shí)。目前,確實(shí)有部分地區(qū)受疫情影響網(wǎng)點(diǎn)封停,但占比不大,全國郵政快遞網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行總體平穩(wěn)。
國家郵政局有關(guān)負(fù)責(zé)人29日表示,自11月21日以來,全國郵政快遞日均攬收量約2.6億件,投遞量約2.7億件,日均服務(wù)超過5億人次。在當(dāng)前疫情環(huán)境下,確實(shí)存在部分快遞網(wǎng)點(diǎn)和從業(yè)人員作業(yè)存在受限情況,產(chǎn)業(yè)鏈上下游也受到一定影響,導(dǎo)致部分消費(fèi)者在下單后出現(xiàn)短期內(nèi)難以及時(shí)收到商品現(xiàn)象。
國家郵政局郵政快遞業(yè)保通保暢工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在11月27日召開了重點(diǎn)企業(yè)保通保暢工作會(huì)議,調(diào)度郵政、順豐、京東、中通、圓通、韻達(dá)、申通、極兔、丹鳥等郵政快遞企業(yè),進(jìn)一步摸清當(dāng)前行業(yè)運(yùn)行的實(shí)際情況,重點(diǎn)針對(duì)疫情防控期間如何保障郵政快遞業(yè)正常運(yùn)行問題,特別是對(duì)分撥中心、網(wǎng)點(diǎn)和從業(yè)人員都作出了比較明確和具體的安排。
多數(shù)腎結(jié)石患者無須開刀治療,主要治療方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可通過鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出,適用于無明顯梗阻的輕度病例。
2、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過聲波粉碎1-2厘米的結(jié)石,需配合排石藥物,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用但無須住院。
3、輸尿管鏡取石中下段輸尿管結(jié)石可采用輸尿管軟鏡激光碎石,屬于微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)大于2厘米的鹿角形結(jié)石需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石,術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn),適用于復(fù)雜性結(jié)石病例。
每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石體外碎石后仍有疼痛屬于常見現(xiàn)象,可能與碎石排出過程、殘留結(jié)石刺激、尿路痙攣或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、碎石排出過程碎石后小結(jié)石通過輸尿管時(shí)可能引發(fā)絞痛,建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或山莨菪堿片緩解癥狀。
2、殘留結(jié)石刺激較大碎石顆??赡軠裟I臟繼續(xù)刺激黏膜,需復(fù)查超聲確認(rèn)殘留結(jié)石位置,必要時(shí)配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒輔助溶石排石。
3、尿路痙攣碎石操作可能導(dǎo)致輸尿管暫時(shí)性痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性鈍痛,熱敷下腹部有助于緩解,醫(yī)生可能開具間苯三酚注射液或硫酸阿托品片解除痙攣。
4、繼發(fā)感染碎石后尿路黏膜損傷易繼發(fā)感染,若出現(xiàn)發(fā)熱或尿頻需警惕,應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
術(shù)后保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,兩周內(nèi)復(fù)查泌尿系CT評(píng)估排石情況,持續(xù)疼痛或血尿加重需及時(shí)返院處理。
腎結(jié)石早期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐等。
1、腰部隱痛:結(jié)石移動(dòng)可能刺激腎盂或輸尿管,表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或酸脹感,活動(dòng)后可能加重。
2、排尿異常:可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿中斷,尤其在結(jié)石移動(dòng)至膀胱附近時(shí)更為明顯。
3、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致鏡下血尿或肉眼可見的淡紅色尿液,通常無凝血塊。
4、惡心嘔吐:腎絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨自主神經(jīng)反射,出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),與疼痛程度呈正相關(guān)。
建議每日飲水超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
體外碎石治療通??稍谠O(shè)有泌尿外科或急診科的二級(jí)以上綜合醫(yī)院開展,周末多數(shù)公立醫(yī)院急診科及部分??漆t(yī)院可提供該項(xiàng)服務(wù)。
1、急診科三級(jí)醫(yī)院急診科24小時(shí)接診泌尿系結(jié)石引發(fā)的腎絞痛,配備體外沖擊波碎石設(shè)備,可快速緩解急性梗阻癥狀。
2、泌尿外科部分三甲醫(yī)院泌尿外科周末開放碎石門診,適用于非急癥但需限期處理的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石患者。
3、??漆t(yī)院泌尿?qū)?漆t(yī)院通常全年無休提供碎石服務(wù),設(shè)備專業(yè)化程度高,適合復(fù)雜結(jié)石病例。
4、民營醫(yī)院部分高端民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)周末正常開展體外碎石,但需提前確認(rèn)醫(yī)保報(bào)銷政策及設(shè)備資質(zhì)。
建議通過醫(yī)院官網(wǎng)或急診電話提前確認(rèn)碎石設(shè)備運(yùn)行時(shí)間,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石手術(shù)治療效果多數(shù)情況下較好,常用方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng)傷小但可能需要重復(fù)進(jìn)行。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合輸尿管中下段結(jié)石,恢復(fù)較快。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟,適用于較大或復(fù)雜結(jié)石,碎石取石一次完成但需短期住院觀察。
4、開放手術(shù)僅用于極端復(fù)雜病例,通過腰部切口直接取出結(jié)石,創(chuàng)傷較大現(xiàn)已較少采用。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查以預(yù)防復(fù)發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水超過2000毫升,保持尿液顏色清亮。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸水平。需減少紅肉、腌制食品,增加蔬菜水果攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路感染某些細(xì)菌能分解尿素形成結(jié)石核心,可能與泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染有關(guān),常出現(xiàn)排尿灼痛、發(fā)熱等癥狀。需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
結(jié)石患者應(yīng)避免長(zhǎng)期憋尿,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理。
腎結(jié)石女性癥狀主要包括腰部鈍痛或絞痛、排尿異常、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部疼痛早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部隱痛,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)刀割樣絞痛,常放射至下腹或會(huì)陰部。
2、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急,部分患者排尿時(shí)有明顯刺痛感,尿液可呈現(xiàn)粉紅色或肉眼血尿。
3、消化道癥狀劇烈疼痛常伴隨反射性惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。
4、感染征象合并尿路感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),尿液渾濁伴異味,需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
頭上大塊頭皮屑可能由脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染或干燥性濕疹引起,可通過抗真菌洗發(fā)劑、局部糖皮質(zhì)激素、保濕護(hù)理和口服藥物等方式治療。
1、脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴紅斑。建議使用酮康唑洗劑,配合二硫化硒洗劑控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)短期外用氫化可的松乳膏。
2、銀屑病通常與遺傳免疫異常相關(guān),頭皮出現(xiàn)銀白色云母狀鱗屑。需采用卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)角質(zhì)增生,配合煤焦油洗劑緩解癥狀,中重度患者需生物制劑治療。
3、真菌感染常見于頭皮癬菌感染,表現(xiàn)為灰白色鱗屑斑塊伴斷發(fā)。需連續(xù)使用聯(lián)苯芐唑溶液抗真菌,嚴(yán)重者口服特比萘芬片,避免共用梳具防止傳染。
4、干燥性濕疹多因頻繁燙染、過度清潔導(dǎo)致屏障受損,出現(xiàn)干燥脫屑。應(yīng)減少洗發(fā)頻率,選用含尿素成分的護(hù)發(fā)素,必要時(shí)短期使用他克莫司軟膏。
日常避免抓撓頭皮,水溫不超過40℃,每周使用2-3次藥用洗劑,癥狀持續(xù)需皮膚科就診排除其他皮膚病。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、物理震動(dòng)排石、中醫(yī)治療等方式保守治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能與頭暈低血壓等副作用有關(guān)。
3、物理震動(dòng)排石體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石震碎后排出。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
4、中醫(yī)治療金錢草顆粒、排石顆粒等中成藥可利尿通淋,配合針灸腎俞穴促進(jìn)排石。治療期間需監(jiān)測(cè)結(jié)石移動(dòng)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱需警惕尿路梗阻。
保守治療期間應(yīng)保持低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石排出情況。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)費(fèi)用較高,開放手術(shù)費(fèi)用最高。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石體積越大、位置越復(fù)雜,手術(shù)難度增加,需要使用更昂貴的耗材和設(shè)備,費(fèi)用相應(yīng)提高。3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也存在差異,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)費(fèi)用通常更高。
4、術(shù)后恢復(fù):術(shù)后是否需要住院觀察、使用特殊藥物或進(jìn)行二次治療,都會(huì)影響總體費(fèi)用。
建議術(shù)前與主治醫(yī)生詳細(xì)溝通手術(shù)方案和費(fèi)用明細(xì),術(shù)后注意多飲水、限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
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