“糖尿病人有三坎”,醫(yī)生提醒:并發(fā)癥高發(fā)期就在這3年,要重視

關(guān)鍵詞:糖尿病
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2023年5月20日,在由山東省抗癌協(xié)會(huì)主辦、齊魯制藥集團(tuán)有限公司(以下簡(jiǎn)稱“齊魯制藥”)承辦的第四屆齊魯腫瘤高峰論壇暨濟(jì)南市生命健康(腫瘤)大會(huì)上,齊魯制藥正式發(fā)布《2020-2022年度企業(yè)社會(huì)責(zé)任報(bào)告》。
濟(jì)南市委副書記、市長(zhǎng)于海田出席活動(dòng)并致辭。中國(guó)工程院院士、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)于金明,發(fā)展中國(guó)家科學(xué)院院士、中科院醫(yī)學(xué)所所長(zhǎng)、國(guó)科大附屬腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)譚蔚泓,中國(guó)工程院院士、溫州醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)李校堃,中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院國(guó)家新藥(抗腫瘤)臨床研究中心主任徐兵河以及來(lái)自全國(guó)各大醫(yī)院腫瘤領(lǐng)域、藥劑領(lǐng)域和醫(yī)藥研發(fā)前沿領(lǐng)域的海內(nèi)外專家學(xué)者1000余人蒞臨發(fā)布儀式現(xiàn)場(chǎng)。齊魯制藥集團(tuán)總裁李燕發(fā)表致辭,并發(fā)布社會(huì)責(zé)任報(bào)告及啟動(dòng)齊魯制藥公益慈善基金會(huì)公益日。
齊魯制藥是一家專業(yè)從事治療腫瘤、心腦血管、抗感染、精神系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、眼科疾病的制劑及其原料藥的研制、生產(chǎn)與銷售的中國(guó)大型綜合性現(xiàn)代化制藥企業(yè),連續(xù)多年躋身中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)百?gòu)?qiáng)榜前十強(qiáng)、中國(guó)民營(yíng)企業(yè)500強(qiáng)。樹高千尺謙卑感恩報(bào)答,天下?lián)?dāng)不負(fù)大地期望。秉持“大醫(yī)精誠(chéng)、家國(guó)天下”的核心價(jià)值觀,齊魯制藥集團(tuán)堅(jiān)持做負(fù)責(zé)任的“企業(yè)公民”,積極踐行社會(huì)責(zé)任。
此報(bào)告是齊魯制藥發(fā)布的首本企業(yè)社會(huì)責(zé)任報(bào)告,報(bào)告以“時(shí)代同行者”為主題,從“守正行遠(yuǎn)的篤行者”“精研創(chuàng)新的開拓者”“綠水青山的守護(hù)者”“以廠為家的建設(shè)者”“行業(yè)發(fā)展的推動(dòng)者”“美好生活的共創(chuàng)者”六大角色出發(fā),詳述了齊魯制藥集團(tuán)努力踐行企業(yè)公民責(zé)任、用大愛回饋社會(huì)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,充分展示了齊魯制藥人與時(shí)代同行、與國(guó)家同頻共振的溫度與力量。
報(bào)告亮點(diǎn),一睹為快:
尚普圍繞可持續(xù)發(fā)展領(lǐng)域提供全方位、一站式專業(yè)服務(wù),包括ESG/CSR報(bào)告編制、多渠道報(bào)告發(fā)布傳播、ESG咨詢、ESG培訓(xùn)、ESG評(píng)級(jí)提升、CDP/CSA問卷填報(bào)等,以“專業(yè)、勤勉、盡責(zé) ”的服務(wù)宗旨,致力于成為中國(guó)最領(lǐng)先的IPO咨詢服務(wù)和解決方案提供商。
假性宮縮一般不會(huì)直接導(dǎo)致早產(chǎn),但頻繁或伴隨其他癥狀時(shí)需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。假性宮縮是妊娠期常見的生理性宮縮,與真性宮縮存在本質(zhì)區(qū)別。
假性宮縮通常表現(xiàn)為不規(guī)則、無(wú)痛或輕微不適的子宮收縮,持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度較弱,休息或改變體位后可緩解。這類宮縮不會(huì)引起宮頸管縮短或?qū)m口擴(kuò)張,屬于子宮肌肉的適應(yīng)性練習(xí),不會(huì)直接引發(fā)早產(chǎn)。多數(shù)孕婦在孕中晚期可能出現(xiàn)假性宮縮,尤其在疲勞、脫水或膀胱充盈時(shí)更易發(fā)生,通過補(bǔ)充水分、左側(cè)臥位休息多能緩解。
若假性宮縮頻率超過每小時(shí)4次、伴隨下腹墜痛、腰骶部酸痛、陰道分泌物增多或出血等癥狀,則可能為早產(chǎn)征兆。此時(shí)假性宮縮可能已轉(zhuǎn)化為真性宮縮,或合并宮頸機(jī)能不全、宮內(nèi)感染等病理因素。妊娠糖尿病、多胎妊娠、羊水過多等高危孕婦更需注意區(qū)分,此類情況可能增加早產(chǎn)概率。
建議孕婦記錄宮縮頻率與伴隨癥狀,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或過度勞累。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、胎動(dòng)異?;蚱扑惹闆r應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)科醫(yī)生可通過宮頸檢查、胎心監(jiān)護(hù)等手段評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)采取抑制宮縮、促胎肺成熟等干預(yù)措施。
補(bǔ)羊水可以適量食用椰子水、西藍(lán)花、冬瓜、鯽魚湯、銀耳等食物,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖注射液、乳酸鈉林格注射液、維生素C注射液、氯化鈉注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
椰子水含有豐富的電解質(zhì)和水分,有助于補(bǔ)充體液,促進(jìn)羊水生成。椰子水中的鉀離子可以幫助維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,適合孕婦適量飲用。飲用椰子水時(shí)需注意選擇新鮮無(wú)添加的產(chǎn)品,避免過量攝入糖分。
西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維,能夠幫助改善孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況。西藍(lán)花中的水分含量較高,適量食用有助于補(bǔ)充身體所需水分。烹飪時(shí)建議采用清蒸或水煮的方式,避免營(yíng)養(yǎng)流失。
冬瓜具有利水消腫的功效,其含水量超過90%,是補(bǔ)充水分的理想食物。冬瓜中的葫蘆巴堿等成分可以促進(jìn)新陳代謝,幫助維持羊水量。食用時(shí)建議搭配肉類燉湯,既營(yíng)養(yǎng)又容易吸收。
鯽魚湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種礦物質(zhì),能夠?yàn)樵袐D提供充足營(yíng)養(yǎng)。湯中的水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有助于改善體液循環(huán),間接促進(jìn)羊水生成。燉煮時(shí)可加入少量姜片去腥,每周食用2-3次為宜。
銀耳含有豐富的植物膠質(zhì)和水分,具有滋陰潤(rùn)燥的作用。銀耳中的多糖成分可以幫助鎖住水分,改善體內(nèi)水液代謝。食用前需充分泡發(fā),可搭配紅棗、枸杞等食材燉煮成甜品。
復(fù)方氨基酸注射液能夠?yàn)槟阁w提供必需氨基酸,改善營(yíng)養(yǎng)狀況。該藥物通過靜脈輸注給藥,需要在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。使用前需評(píng)估孕婦肝腎功能,避免不良反應(yīng)發(fā)生。
葡萄糖注射液可以快速補(bǔ)充能量和體液,幫助改善羊水過少的情況。該藥物通過調(diào)節(jié)滲透壓促進(jìn)體液平衡,需嚴(yán)格控制輸注速度和劑量。使用過程中需監(jiān)測(cè)血糖變化,防止血糖波動(dòng)過大。
乳酸鈉林格注射液含有多種電解質(zhì)成分,能夠有效調(diào)節(jié)體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。該藥物常用于糾正脫水狀態(tài),促進(jìn)羊水生成。輸注前需評(píng)估孕婦心腎功能,避免液體負(fù)荷過重。
維生素C注射液具有抗氧化作用,能夠改善胎盤血液循環(huán)。適量補(bǔ)充維生素C有助于維持羊膜完整性,促進(jìn)羊水生成。使用時(shí)需注意給藥濃度,避免局部刺激反應(yīng)。
氯化鈉注射液是最基礎(chǔ)的補(bǔ)液制劑,能夠快速擴(kuò)充血容量。該藥物通過改善母體循環(huán)間接影響羊水量,常用于輕度羊水過少的輔助治療。輸注時(shí)需控制速度,防止鈉離子攝入過多。
孕期出現(xiàn)羊水過少時(shí),除飲食調(diào)理外,建議孕婦保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每天飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升左右,可分次少量飲用。定期進(jìn)行產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)羊水變化,如發(fā)現(xiàn)羊水持續(xù)減少或伴有胎動(dòng)異常,應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。注意觀察身體變化,如出現(xiàn)頭暈、水腫等不適癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
孕晚期妊娠糖尿病可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、年齡過大等原因引起。
控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,分5-6餐少量多餐。避免高糖高脂食物,增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。蛋白質(zhì)選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,烹飪方式以蒸煮為主。
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)開始,避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化,避免低血糖發(fā)生。
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄血糖變化趨勢(shì)。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)調(diào)整飲食或聯(lián)系醫(yī)生。監(jiān)測(cè)同時(shí)記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況,便于分析影響因素。
當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí),醫(yī)生可能建議使用胰島素治療,如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。口服降糖藥如二甲雙胍片需謹(jǐn)慎使用。藥物治療期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),防止低血糖發(fā)生。任何藥物調(diào)整都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
增加產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。通過超聲檢查評(píng)估羊水量和胎兒大小,預(yù)防巨大兒發(fā)生。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。與產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師保持溝通,及時(shí)調(diào)整控糖方案。孕37周后需評(píng)估分娩時(shí)機(jī)和方式。
妊娠糖尿病孕婦需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每天保證7-8小時(shí)睡眠,保持心情愉悅。注意足部護(hù)理,預(yù)防感染發(fā)生。學(xué)習(xí)妊娠糖尿病相關(guān)知識(shí),提高自我管理能力。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評(píng)估血糖恢復(fù)情況。哺乳期仍需注意飲食結(jié)構(gòu),降低未來(lái)患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
懷孕六個(gè)月咳嗽漏尿可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲水習(xí)慣、使用護(hù)墊、避免憋尿、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。懷孕期間咳嗽漏尿通常由盆底肌松弛、子宮壓迫膀胱、尿路感染、激素變化、咳嗽沖擊力增大等原因引起。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,減少漏尿發(fā)生。具體方法為收縮肛門和陰道周圍肌肉,保持5秒后放松,重復(fù)10次為一組,每日進(jìn)行3組。運(yùn)動(dòng)時(shí)避免屏氣或腹部用力,需長(zhǎng)期堅(jiān)持。若動(dòng)作不規(guī)范可能加重癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
少量多次飲水可減輕膀胱壓力,每日總量控制在1500-2000毫升。避免一次性大量飲水或飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。睡前2小時(shí)減少飲水量,降低夜間漏尿概率。同時(shí)記錄排尿時(shí)間,建立規(guī)律排尿習(xí)慣。
選擇透氣性好的棉質(zhì)護(hù)墊,及時(shí)更換以避免會(huì)陰潮濕引發(fā)感染。外出或咳嗽前可提前使用護(hù)墊防護(hù)。注意護(hù)墊需每2-3小時(shí)更換,避免使用含香精產(chǎn)品。長(zhǎng)期使用護(hù)墊僅為臨時(shí)措施,需配合其他改善方法。
有尿意時(shí)應(yīng)立即排尿,憋尿會(huì)加重膀胱負(fù)擔(dān)和盆底肌松弛。排尿時(shí)身體前傾,雙腳平放,徹底排空膀胱。外出前提前規(guī)劃如廁地點(diǎn),避免因找不到廁所而刻意減少飲水。
若漏尿伴隨尿痛、血尿或發(fā)熱,可能與尿路感染有關(guān),需就醫(yī)排查。醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全藥物,或建議尿流動(dòng)力學(xué)檢查。嚴(yán)重者需進(jìn)行盆底肌電刺激治療,但孕期通常不實(shí)施手術(shù)干預(yù)。
孕期咳嗽漏尿多為生理性現(xiàn)象,產(chǎn)后多數(shù)可自行恢復(fù)。日常可穿寬松衣物減少腹部壓力,咳嗽時(shí)用手托住腹部減輕沖擊。飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)或加重,需定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋,避免自行使用藥物或中草藥調(diào)理。
乳腺疾病癥狀主要有乳頭溢液、乳房腫塊、乳房疼痛、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷等。乳腺疾病可能與內(nèi)分泌失調(diào)、感染、外傷、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、發(fā)熱、觸痛等癥狀。乳腺疾病可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式診斷。
乳頭溢液是指非哺乳期女性乳頭有液體流出,液體可能為透明、乳白色、黃色、血性等。乳頭溢液可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺炎、乳腺癌等疾病有關(guān)。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥通常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭溢液,液體多為黃色或綠色。乳腺炎可能伴隨乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。乳腺癌引起的乳頭溢液多為血性,可能伴隨乳房腫塊、皮膚凹陷等癥狀。乳頭溢液患者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等藥物。
乳房腫塊是指乳房?jī)?nèi)可觸及的異常團(tuán)塊,可能為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。乳房腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房多發(fā)腫塊,腫塊大小可隨月經(jīng)周期變化。乳腺纖維腺瘤多為單發(fā)、活動(dòng)度好的腫塊,邊界清晰。乳腺癌腫塊通常質(zhì)地硬、邊界不清、活動(dòng)度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變。乳房腫塊患者可遵醫(yī)囑使用乳核散結(jié)片、小金丸、桂枝茯苓膠囊等藥物。
乳房疼痛是指乳房出現(xiàn)脹痛、刺痛、灼痛等不適感。乳房疼痛可能與月經(jīng)周期、乳腺增生、乳腺炎等因素有關(guān)。月經(jīng)周期相關(guān)的乳房疼痛通常為雙側(cè)、周期性出現(xiàn),月經(jīng)來(lái)潮后緩解。乳腺增生引起的疼痛可能伴隨乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀。乳腺炎疼痛多為單側(cè),可能伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀。乳房疼痛患者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、丹梔逍遙丸、血府逐瘀膠囊等藥物。
乳房皮膚改變包括皮膚紅腫、橘皮樣變、凹陷、潰瘍等。皮膚改變可能與乳腺炎、乳腺癌等疾病有關(guān)。乳腺炎通常表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、發(fā)熱、觸痛。乳腺癌可能引起皮膚橘皮樣改變、凹陷或潰瘍,可能伴隨乳頭內(nèi)陷、乳房腫塊等癥狀。皮膚改變患者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、消乳散結(jié)膠囊、西黃丸等藥物。
乳頭內(nèi)陷是指乳頭向內(nèi)凹陷,不能正常突出。乳頭內(nèi)陷可能與先天性發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌等因素有關(guān)。先天性乳頭內(nèi)陷多為雙側(cè),青春期后可能加重。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥引起的乳頭內(nèi)陷可能伴隨乳頭溢液。乳腺癌導(dǎo)致的乳頭內(nèi)陷多為單側(cè),可能伴隨乳房腫塊、皮膚改變等癥狀。乳頭內(nèi)陷患者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等藥物。
乳腺疾病患者應(yīng)注意保持乳房清潔,避免擠壓或碰撞乳房。選擇合適的內(nèi)衣,避免過緊或過松。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)過大。飲食宜清淡,避免高脂肪、高熱量食物,適量增加蔬菜水果攝入。定期進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免濫用激素類藥物或保健品。哺乳期女性應(yīng)注意正確哺乳方式,預(yù)防乳腺炎發(fā)生。
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