肖瘤醫(yī)生:至真至誠(chéng),精進(jìn)精到,努力做好自己!

關(guān)鍵詞:肖瘤醫(yī)生
關(guān)鍵詞:肖瘤醫(yī)生
疫情過(guò)后,百業(yè)待興!互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為近10年內(nèi)極具發(fā)展?jié)撡|(zhì)的行業(yè)新秀,又一次走在了時(shí)代風(fēng)口之上。當(dāng)機(jī)遇觸手可得,如何把好方向盤(pán),切實(shí)將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療做成真正有利百姓的惠民事業(yè),是對(duì)每一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考驗(yàn)。
如何破題?“肖瘤醫(yī)生”直接遵循大道至簡(jiǎn)之法,即以問(wèn)題為導(dǎo)向,找出百姓看病的急難愁盼問(wèn)題,進(jìn)而提供標(biāo)準(zhǔn)化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)方案予以高質(zhì)量解決。不斷以患者需求為導(dǎo)向,持續(xù)提高,努力做好自己,做出特色!
多年來(lái),全體“肖瘤”人以讓群眾“看得上病、看得好病,看病舒心”為目標(biāo)持續(xù)奮斗,不斷探索醫(yī)療新模式,也為自己賺取了金質(zhì)口碑!
至真至誠(chéng),“好醫(yī)藥”確保臨床效果
讓全國(guó)百姓都能找到滿意的醫(yī)生,是肖瘤互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的初衷,而“好醫(yī)生、好藥品”也永遠(yuǎn)是驅(qū)動(dòng)臨床效果的“舟車(chē)之兩輪”。
為聚集全國(guó)名醫(yī)專(zhuān)家,肖瘤醫(yī)生平臺(tái)陸續(xù)簽約北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等全國(guó)甲級(jí)醫(yī)院的近千名中西醫(yī)專(zhuān)家;已與超200家知名甲級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生建立合作關(guān)系。在肖瘤互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院看病,可供患者選擇的醫(yī)生中,90%的醫(yī)生為副主任/主任醫(yī)師級(jí)別,而95%的醫(yī)生來(lái)自甲級(jí)醫(yī)院。這意味著,患者在肖瘤醫(yī)生可以更輕松地找到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,有效解決“找好醫(yī)生”難的問(wèn)題。
為讓患者吃到真藥、好藥,肖瘤互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)合了華潤(rùn),康仁堂,同仁堂,九州通等數(shù)個(gè)大型藥品供應(yīng)鏈公司,并在北京和亳州自建了代煎中心,藥品供應(yīng)渠道與甲級(jí)醫(yī)院同步。因此,患者不僅可以在肖瘤互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接受來(lái)自甲級(jí)專(zhuān)家的便捷看診服務(wù),還可使用到與甲級(jí)醫(yī)院同等質(zhì)量的高品質(zhì)藥品,真正做到,足不出戶就享受甲級(jí)級(jí)別的醫(yī)療服務(wù)。
精進(jìn)精到,“好服務(wù)”滿足患者需求
肖瘤人相信,“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”作為新興醫(yī)療模式,必將經(jīng)歷一個(gè)“從有到無(wú),從優(yōu)到精”的過(guò)程,因此,在服務(wù)模式上持續(xù)提高自己,不斷“精進(jìn)”,在服務(wù)品質(zhì)上追求“精到”,不斷努力自我完善,是肖瘤互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的一貫追求。
除了為患者提供“好醫(yī)生”“好藥品”以外,為了給患者更好的就診輔助。肖瘤客服部堅(jiān)持提供24小時(shí)線上服務(wù),肖瘤醫(yī)生平臺(tái)則設(shè)置了智能客服功能,借助AI技術(shù)全天候高效回答患者提問(wèn),看病過(guò)程中,醫(yī)療助理也會(huì)為患者提供全程跟蹤服務(wù),從上傳病歷、檢查資料,到協(xié)助解決就診中的各種問(wèn)題,無(wú)不細(xì)致入微。
現(xiàn)在,肖瘤特色的“精到服務(wù)”已全面滲透至診前、診中、診后各個(gè)環(huán)節(jié),形成三位一體化的專(zhuān)業(yè)服務(wù)體系,為患者全流程高質(zhì)量就醫(yī)提供了堅(jiān)實(shí)保正。
此外,針對(duì)各地疑難疾病患者無(wú)法及時(shí)得到高品質(zhì)專(zhuān)家會(huì)診的就醫(yī)難題,肖瘤醫(yī)生還借助豐富的名醫(yī)專(zhuān)家資源及便捷的線上醫(yī)療平臺(tái)雙重優(yōu)勢(shì),直接將之前大醫(yī)院里專(zhuān)屬的高端診療項(xiàng)目“多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診”搬到了線上!“肖瘤遠(yuǎn)程專(zhuān)家會(huì)診”的出現(xiàn),將這種必須由多學(xué)科專(zhuān)家協(xié)作才能完成的高端會(huì)診服務(wù),落地成為每個(gè)普通人都可便捷獲得的醫(yī)療方式。
打開(kāi)肖瘤醫(yī)生平臺(tái)可以看到,為了讓患者看診更便捷,即使是常規(guī)的1對(duì)1遠(yuǎn)程問(wèn)診也已被細(xì)分為圖文問(wèn)診、語(yǔ)音問(wèn)診、視頻問(wèn)診三種模式,并在診費(fèi)價(jià)格上予以區(qū)分,以便于患者根據(jù)自己的需求靈活選擇。
在精益求精的打磨下,肖瘤醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)日臻完善。目前,肖瘤互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已累計(jì)服務(wù)全國(guó)各地患者超100萬(wàn)人次。
資源共享,“聚合力”讓百姓有醫(yī)靠
如果說(shuō)分散在全國(guó)各地的名醫(yī)專(zhuān)家們像一個(gè)個(gè)發(fā)光的“點(diǎn)”,那么“肖瘤醫(yī)生”就是試圖將這些點(diǎn)全部串聯(lián)起來(lái),再編織成網(wǎng)的能工巧匠。隨著越來(lái)越多名醫(yī)專(zhuān)家的加入,“來(lái)肖瘤,找名醫(yī)專(zhuān)家”的品牌知名度逐漸建立,患者口碑不斷提升,服務(wù)體系不斷完善。
為更好地服務(wù)患者,2023年,肖瘤醫(yī)生進(jìn)一步啟動(dòng)“共享醫(yī)生”計(jì)劃,向醫(yī)療資源薄弱的基層診所賦能,通過(guò)線下合作網(wǎng)點(diǎn)的建立,在上游的醫(yī)生資源整合方面和下游的醫(yī)療服務(wù)供給方面雙向凝聚合力,讓“肖瘤”的醫(yī)療服務(wù)模型更加多元立體,也讓基層百姓有了更多“醫(yī)”靠。
秉持“至真、至誠(chéng)、精進(jìn)、精到”的經(jīng)營(yíng)理念,肖瘤互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將承載著醫(yī)者的光榮使命不斷前行。未來(lái)肖瘤人將繼續(xù)以助力“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉”、解決百姓看病難題為目標(biāo),爭(zhēng)做高品質(zhì)惠民醫(yī)療的示范者。
雙子宮患者一般可以移植兩個(gè)胚胎,但需根據(jù)子宮發(fā)育情況及醫(yī)生評(píng)估決定。雙子宮屬于先天性子宮畸形,可能影響胚胎著床和妊娠維持,建議在專(zhuān)業(yè)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。
雙子宮患者若兩側(cè)子宮發(fā)育良好且無(wú)其他生殖系統(tǒng)異常,移植兩個(gè)胚胎可提高妊娠成功率。兩個(gè)胚胎可分別植入兩側(cè)子宮,降低單側(cè)子宮負(fù)荷過(guò)重的風(fēng)險(xiǎn)。移植前需通過(guò)超聲檢查評(píng)估子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及血流情況,確保具備妊娠條件。部分患者可能出現(xiàn)胚胎著床位置偏移或妊娠期并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。
若雙子宮伴有宮腔狹窄、內(nèi)膜薄或子宮肌層發(fā)育不良,則不建議移植兩個(gè)胚胎。此類(lèi)情況可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育空間不足、胎盤(pán)植入異常或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。單胚胎移植可降低多胎妊娠帶來(lái)的子宮破裂、胎兒生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于合并輸卵管異?;蚵殉补δ軠p退者,更需謹(jǐn)慎制定移植方案。
雙子宮患者進(jìn)行胚胎移植前應(yīng)完成全面生育力評(píng)估,包括三維超聲、宮腔鏡及激素水平檢測(cè)。妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)宮頸機(jī)能和胎兒生長(zhǎng)情況。建議選擇有生殖醫(yī)學(xué)與高危妊娠聯(lián)合管理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)個(gè)體情況制定胚胎移植策略與孕期監(jiān)護(hù)方案。
孕晚期宮頸口有刺痛感可能是生理性宮縮或?qū)m頸機(jī)能不全的表現(xiàn),需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)原因有假性宮縮刺激、宮頸擴(kuò)張前兆、泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎癥刺激、宮頸機(jī)能異常等。建議立即臥床休息并記錄疼痛頻率,若伴隨規(guī)律腹痛、陰道流血或流液需緊急就醫(yī)。
妊娠晚期子宮敏感度增高,可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮(Braxton-Hicks收縮),這種生理性收縮可能牽拉宮頸口周?chē)g帶引發(fā)刺痛。通常持續(xù)時(shí)間短且無(wú)進(jìn)行性加重,改變體位或飲水后可緩解。此時(shí)需避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,建議采取左側(cè)臥位休息,每日飲水量保持在2000毫升以上。
臨產(chǎn)前宮頸逐漸軟化縮短,部分孕婦會(huì)感知到宮頸口針刺樣疼痛,可能伴隨陰道黏液栓排出。這種疼痛多呈間歇性,若每小時(shí)超過(guò)4次規(guī)律發(fā)作或疼痛持續(xù)加重,提示可能進(jìn)入產(chǎn)程。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和宮頸檢查,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
孕期激素變化易導(dǎo)致尿路感染,膀胱炎或尿道炎產(chǎn)生的炎癥刺激可放射至宮頸區(qū)域。典型表現(xiàn)還包括尿頻尿急、排尿灼熱感,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片等B類(lèi)抗生素,配合三金片緩解癥狀,治療期間每日清洗會(huì)陰并勤換內(nèi)褲。
念珠菌或細(xì)菌性陰道炎產(chǎn)生的異常分泌物可能腐蝕宮頸外口黏膜,引發(fā)燒灼樣刺痛。常伴有豆渣樣白帶或魚(yú)腥味分泌物,陰道pH值檢測(cè)可輔助診斷。孕婦可用克霉唑陰道片治療真菌感染,細(xì)菌性陰道炎則需甲硝唑陰道凝膠,治療期間禁止盆浴和性生活。
先天性宮頸發(fā)育不良或既往宮頸手術(shù)史可能導(dǎo)致宮頸口過(guò)早擴(kuò)張,表現(xiàn)為持續(xù)性的墜脹刺痛感,陰道超聲檢查宮頸長(zhǎng)度小于25毫米可確診。這種情況需緊急宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防早產(chǎn),術(shù)后絕對(duì)臥床并使用黃體酮軟膠囊維持妊娠,直至孕37周拆除縫線。
孕晚期出現(xiàn)宮頸刺痛時(shí),建議立即停止所有體力活動(dòng),通過(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)和宮縮監(jiān)測(cè)評(píng)估胎兒狀況。保持每日溫水坐浴1-2次緩解不適,選擇純棉透氣內(nèi)褲并避免使用護(hù)墊。飲食上增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、西藍(lán)花,促進(jìn)膠原蛋白合成以增強(qiáng)宮頸彈性。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴有陰道出血、破水等癥狀,須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。
胎兒缺鈣導(dǎo)致的腿短通??梢酝ㄟ^(guò)科學(xué)補(bǔ)鈣得到改善。胎兒骨骼發(fā)育遲緩可能與母體鈣攝入不足、維生素D缺乏等因素有關(guān),及時(shí)干預(yù)有助于促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。
孕婦鈣攝入不足是胎兒缺鈣的常見(jiàn)原因。妊娠期每日鈣需求量為1000-1200毫克,若飲食中奶制品、豆制品等富含鈣的食物攝入不足,可能影響胎兒骨骼礦化。建議通過(guò)牛奶、奶酪、芝麻醬等食物補(bǔ)充,同時(shí)配合適當(dāng)日曬促進(jìn)維生素D合成。維生素D缺乏會(huì)阻礙鈣的吸收利用,表現(xiàn)為胎兒股骨長(zhǎng)度低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。孕婦血清25-羥維生素D水平應(yīng)維持在30ng/ml以上,可通過(guò)強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑改善。胎盤(pán)功能異常也可能導(dǎo)致鈣轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
極少數(shù)情況下,胎兒骨骼發(fā)育異??赡芘c遺傳代謝疾病相關(guān)。如成骨不全癥等先天性疾病會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)骨短縮,這種情況補(bǔ)鈣效果有限,需通過(guò)基因檢測(cè)確診。某些染色體異常如唐氏綜合征也可能伴隨肢體短小,需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺結(jié)果綜合判斷。對(duì)于病理性因素引起的骨骼發(fā)育遲緩,應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲測(cè)量胎兒股骨長(zhǎng)度評(píng)估發(fā)育狀況。除保證每日鈣攝入外,可適量增加深海魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物。避免飲用濃茶、咖啡等影響鈣吸收的飲品,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善甲狀旁腺激素、骨密度等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)充劑,禁止自行服用大劑量鈣劑。
孕婦在妊娠中晚期(通常為懷孕4個(gè)月后)應(yīng)避免用力按壓肩頸部位。妊娠期間激素變化會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,不當(dāng)按摩可能刺激穴位引發(fā)宮縮或影響血液循環(huán)。
妊娠4-6個(gè)月時(shí),胎兒發(fā)育進(jìn)入穩(wěn)定期,但肩頸部位存在與子宮相關(guān)聯(lián)的經(jīng)絡(luò)穴位,如肩井穴過(guò)度按壓可能通過(guò)神經(jīng)反射誘發(fā)子宮收縮。此時(shí)若需緩解肌肉酸痛,建議采用輕柔撫觸或熱敷,力度控制在皮膚輕微下陷程度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免對(duì)斜方肌、風(fēng)池穴等敏感區(qū)域施加壓力,可選擇坐位按摩以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
妊娠7個(gè)月后隨著子宮明顯增大,孕婦心血管系統(tǒng)負(fù)荷加重,俯臥位按摩會(huì)壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少。此階段肩頸按摩需完全避開(kāi)脊柱兩側(cè)穴位,禁止使用滾輪、筋膜槍等器械。如出現(xiàn)按摩后胎動(dòng)異?;蚋共堪l(fā)緊,應(yīng)立即停止并左側(cè)臥位休息。有妊娠高血壓或前置胎盤(pán)等并發(fā)癥的孕婦,全程禁止接受肩頸按摩。
妊娠期間出現(xiàn)肩頸不適可通過(guò)調(diào)整睡姿、佩戴孕婦支撐枕、做產(chǎn)前瑜伽貓式伸展等安全方式緩解。建議選擇持有母嬰按摩資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人員操作,按摩前需告知孕周及健康狀況,避免使用精油或艾灸等刺激性療法。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋肌肉酸痛情況,必要時(shí)在指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)理療。
男性二型糖尿病患者通??梢陨?,但需在血糖控制穩(wěn)定的情況下進(jìn)行。二型糖尿病可能對(duì)生育能力、胎兒健康及妊娠過(guò)程產(chǎn)生影響,建議在備孕前進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估和血糖管理。
血糖控制良好的男性二型糖尿病患者,其生育能力與健康人群差異較小。長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致性功能障礙或精子質(zhì)量下降,但通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。備孕期間需將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi),避免高血糖對(duì)精子DNA的氧化損傷。飲食上需減少精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維比例,配合規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性。臨床常用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物輔助控糖,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
若合并嚴(yán)重并發(fā)癥如糖尿病腎病或心血管病變,可能需暫緩生育計(jì)劃。糖尿病微血管病變可能影響睪丸生精功能,周?chē)窠?jīng)病變可能導(dǎo)致勃起功能障礙。此類(lèi)患者需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病,待病情穩(wěn)定后再評(píng)估生育可行性。部分降糖藥物如胰島素注射液可能對(duì)精子參數(shù)產(chǎn)生積極影響,但SGLT-2抑制劑類(lèi)藥品需謹(jǐn)慎使用。內(nèi)分泌科與生殖醫(yī)學(xué)中心的多學(xué)科協(xié)作有助于制定個(gè)體化方案。
建議備孕前3-6個(gè)月進(jìn)行糖化血紅蛋白、精液分析等專(zhuān)項(xiàng)檢查,日常注意避免高溫環(huán)境對(duì)睪丸功能的影響。配偶妊娠期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),定期進(jìn)行胎兒超聲檢查。通過(guò)科學(xué)管理和醫(yī)療支持,多數(shù)二型糖尿病男性可實(shí)現(xiàn)健康生育目標(biāo)。
原發(fā)性肝癌不是良性腫瘤,而是惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌通常起源于肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
原發(fā)性肝癌的惡性特征主要體現(xiàn)在細(xì)胞異常增殖和分化失控。肝細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的類(lèi)型,占原發(fā)性肝癌的多數(shù)。這類(lèi)腫瘤細(xì)胞會(huì)突破基底膜向周?chē)M織浸潤(rùn),還可能通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨骼等其他器官。早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)右上腹疼痛、體重下降、食欲減退等表現(xiàn)。影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI能發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物可能升高。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)胞異型性和組織結(jié)構(gòu)破壞程度。
極少數(shù)肝臟良性腫瘤如肝血管瘤、肝腺瘤等可能被誤認(rèn)為肝癌,但這類(lèi)病變生長(zhǎng)緩慢且無(wú)轉(zhuǎn)移傾向。肝局灶性結(jié)節(jié)增生也屬于良性病變,通常不需要特殊處理。臨床中需要結(jié)合增強(qiáng)影像學(xué)特征和病理結(jié)果進(jìn)行鑒別。某些肝硬化結(jié)節(jié)可能發(fā)生惡變,需定期隨訪監(jiān)測(cè)。
肝癌高危人群包括乙肝或丙肝感染者、長(zhǎng)期酗酒者、非酒精性脂肪性肝病患者等。建議40歲以上高危人群每半年進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、肝移植、局部消融或靶向藥物治療等方案。日常生活中需戒酒、避免食用霉變食物、保持規(guī)律作息,術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI。
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