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高血壓出現(xiàn)3種手指異常,警惕腦梗來襲!尤其是在這6大危險時刻

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:高血壓

血壓高的人注意了!手指突然出現(xiàn)這三個奇怪變化,可能是腦梗在"敲門"。這不是危言聳聽,很多突發(fā)腦梗的患者都忽略了這些早期信號。特別是這六個危險時段,更要提高警惕!

一、手指發(fā)出的三個危險信號

1、指尖發(fā)麻刺痛

當(dāng)血壓持續(xù)升高,會影響末梢神經(jīng)供血。如果無名指和小指持續(xù)麻木,可能提示尺神經(jīng)受壓。這種癥狀在清晨起床時最明顯。

2、指甲顏色異常

健康指甲應(yīng)該呈現(xiàn)粉紅色。如果發(fā)現(xiàn)指甲發(fā)紫或蒼白,說明末梢循環(huán)出現(xiàn)問題??梢暂p輕按壓指甲,觀察血色恢復(fù)速度。

3、手指動作不靈活

系扣子、拿筷子突然變得笨拙,要當(dāng)心小中風(fēng)前兆。這種癥狀常出現(xiàn)在血壓波動較大的午后時段。

二、六個最危險的時刻

1、清晨起床時

人體血壓存在"晨峰現(xiàn)象",起床后2小時內(nèi)是腦梗高發(fā)期。建議醒來先臥床活動四肢,再緩慢起身。

2、情緒激動后

吵架、看球賽等情緒波動會使血壓驟升20-30mmHg。保持心態(tài)平和很重要。

3、用力排便時

腹壓突然增大會讓顱內(nèi)壓跟著升高。多吃膳食纖維,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。

4、劇烈運(yùn)動后

突然停止運(yùn)動會導(dǎo)致血壓"過山車"式波動。運(yùn)動后要做10分鐘緩和拉伸。

5、洗澡水溫過高

熱水會讓血管急劇擴(kuò)張,隨后又收縮。水溫控制在38-40℃最安全。

6、突然受寒時

寒冷刺激會使血管痙攣。冬.季外出要戴好圍巾手套,避免頸部受涼。

三、日常防護(hù)要點(diǎn)

1、監(jiān)測要規(guī)律

每天固定時間測血壓,記錄早中晚三次數(shù)據(jù)。注意測量前靜坐5分鐘。

2、用藥要科學(xué)

不要自行增減藥量,不同降壓藥服用時間也有講究。長效藥適合早晨服用。

3、飲食要控鹽

除了食鹽,還要注意醬油、腌制品等"隱形鹽"??梢远嘤孟阈亮洗纣}調(diào)味。

4、運(yùn)動要適度

快走、游泳等有氧運(yùn)動每次30-40分鐘為宜。避免需要憋氣的力量訓(xùn)練。

5、睡眠要充足

打鼾嚴(yán)重的人要排查睡眠呼吸暫停,這種情況會加重血壓波動。

6、保暖要到位

特別是頭頸部保暖,寒冷刺激容易誘發(fā)血管痙攣。

記住這些信號和防護(hù)措施,關(guān)鍵時刻能救.命!建議把這份指南分享給身邊的高血壓親友,多一個人知道就少一分危險。健康無小事,防患于未然才是最好的治療。

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酒喝多了胃難受老想吐手出汗

酒后胃部不適伴惡心嘔吐、手部出汗可能由酒精刺激、急性胃炎、胃食管反流、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過停止飲酒、補(bǔ)充水分、服用胃黏膜保護(hù)劑等方式緩解。

1、酒精刺激

酒精直接刺激胃黏膜導(dǎo)致充血水腫,引發(fā)惡心嘔吐。建議立即停止飲酒,飲用溫蜂蜜水或口服鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。

2、急性胃炎

大量飲酒可能誘發(fā)急性胃黏膜病變,伴隨上腹灼痛。可服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)胃黏膜。

3、胃食管反流

酒精降低食管下括約肌壓力導(dǎo)致反酸,加重嘔吐。需保持坐位避免平臥,服用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,配合法莫替丁片減少胃酸分泌。

4、電解質(zhì)紊亂

頻繁嘔吐引發(fā)脫水及低鉀血癥,出現(xiàn)手汗增多。應(yīng)當(dāng)少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液。

飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐伴冷汗需警惕急性胰腺炎,建議禁食并盡快就醫(yī)。日常應(yīng)控制飲酒量,避免空腹飲酒,酒后適量進(jìn)食米粥等易消化食物。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
8mm輸尿管結(jié)石能排出來嗎

8毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及是否合并感染等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置:

位于輸尿管下段的8毫米結(jié)石排出概率較高,可通過增加飲水量、適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)排出,必要時醫(yī)生可能開具坦索羅辛、硝苯地平或雙氯芬酸鈉等藥物輔助治療。

2、輸尿管結(jié)構(gòu):

輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結(jié)石通過,若結(jié)石卡頓超過2周或引發(fā)腎積水,需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等干預(yù)措施。

3、飲水量:

每日保持2000-3000毫升飲水量能增加尿流沖刷力,建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

4、感染風(fēng)險:

合并尿路感染時需及時使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素,發(fā)熱或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī)防止膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

觀察期間出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或排尿困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)查泌尿系超聲,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
酒渣鼻有什么外用藥最好

酒渣鼻的外用藥物主要有甲硝唑凝膠、壬二酸乳膏、伊維菌素乳膏、克林霉素凝膠等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇合適藥物。

1、甲硝唑凝膠

甲硝唑凝膠具有抗炎和抗菌作用,適用于輕中度酒渣鼻的丘疹膿皰型皮損,可減輕紅斑和炎癥反應(yīng)。常見不良反應(yīng)包括局部干燥和刺痛感。

2、壬二酸乳膏

壬二酸乳膏能抑制炎癥反應(yīng)和角質(zhì)形成,對酒渣鼻的紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張有改善作用。使用初期可能出現(xiàn)輕微刺激癥狀。

3、伊維菌素乳膏

伊維菌素乳膏具有抗寄生蟲和抗炎作用,適用于丘疹膿皰型酒渣鼻,能減少蠕形螨數(shù)量并改善皮膚炎癥。需連續(xù)使用才能顯效。

4、克林霉素凝膠

克林霉素凝膠適用于合并細(xì)菌感染的酒渣鼻患者,能抑制痤瘡丙酸桿菌等致病菌生長。長期使用需警惕細(xì)菌耐藥性。

酒渣鼻患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,注意防曬和皮膚屏障修復(fù),同時配合口服藥物治療中重度病例。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵巢癌晚期吃不下東西嘔吐怎么辦

卵巢癌晚期患者出現(xiàn)食欲不振和嘔吐可通過調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、心理支持和營養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解,通常與腫瘤壓迫、化療副作用、電解質(zhì)紊亂和胃腸功能衰竭等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,少量多餐避免油膩。家屬可將食物打成糊狀,用吸管輔助進(jìn)食。

2、藥物干預(yù)

醫(yī)生可能開具昂丹司瓊止吐,醋酸甲地孕酮改善食欲,必要時使用鹽酸羥考酮鎮(zhèn)痛。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、心理支持

患者因疾病痛苦易產(chǎn)生厭食情緒,家屬需保持陪伴,通過音樂療法等方式轉(zhuǎn)移注意力,必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。

4、營養(yǎng)補(bǔ)充

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,嚴(yán)重營養(yǎng)不良時需靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)液維持基礎(chǔ)代謝。

建議記錄每日進(jìn)食量和嘔吐頻率,定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或嘔血需立即就醫(yī)處理腸梗阻等并發(fā)癥。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
3.1x3.8結(jié)石怎么治療

腎結(jié)石3.1x3.8毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、體外沖擊波碎石

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后需配合藥物促進(jìn)排石。可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)輸尿管穿孔、感染等風(fēng)險。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道碎石取石。需全身麻醉,術(shù)后可能發(fā)生出血、感染、周圍臟器損傷等并發(fā)癥。

每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動有助于小結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老公喝酒當(dāng)天同房并且懷孕有影響嗎

飲酒后同房懷孕通常不會對胎兒造成直接影響,但長期大量飲酒可能增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險。影響因素主要有飲酒量、飲酒頻率、個體代謝差異、孕期保健措施。

1、飲酒量:

單次少量飲酒對精子質(zhì)量和受精卵影響較小,但酗酒可能導(dǎo)致精子DNA損傷。

2、飲酒頻率:

長期飲酒會降低男性生育能力,增加胎兒酒精譜系障礙概率,建議孕前3-6個月戒酒。

3、個體代謝:

酒精代謝酶基因差異影響酒精分解速度,代謝慢者體內(nèi)酒精殘留時間更長。

4、孕期保健:

確診懷孕后需嚴(yán)格禁酒,定期產(chǎn)檢排查胎兒異常,補(bǔ)充葉酸降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。

建議完善孕前檢查,孕期避免接觸酒精等致畸物,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
醫(yī)院輸尿管結(jié)石手術(shù)哪個好

輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置、腎功能等因素綜合評估。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道自然腔道進(jìn)入,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,可配合鈥激光或氣壓彈道碎石。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對較大腎盂或上段輸尿管結(jié)石,建立經(jīng)皮通道直接碎石取石,需評估出血風(fēng)險,術(shù)后需留置腎造瘺管。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,非侵入性治療但需多次操作,碎石后需配合藥物排石,腎功能不全者慎用。

4、開放手術(shù)

僅用于合并解剖異常或復(fù)雜病例,創(chuàng)傷較大但可同期處理輸尿管狹窄等病變,目前臨床已較少采用。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
6mm輸尿管結(jié)石怎么治療

6毫米輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、飲食因素有關(guān)。

1、多飲水

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,可配合適當(dāng)跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動,無須特殊藥物干預(yù)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于中上段結(jié)石,通過高頻沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

適用于下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者,通過內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,通常與結(jié)石嵌頓時間、合并感染等因素有關(guān),需預(yù)防術(shù)后尿路狹窄。

治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎有結(jié)石激光碎石需要多少錢

腎結(jié)石激光碎石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1. 結(jié)石大小

結(jié)石直徑直接影響激光能量使用時長和手術(shù)難度,超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需要分次碎石,費(fèi)用相應(yīng)增加。

2. 手術(shù)方式

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)因需建立操作通道費(fèi)用較高,兩種術(shù)式耗材差異明顯。

3. 醫(yī)院等級

三甲醫(yī)院相比二級醫(yī)院收費(fèi)上浮約30%,包含專家手術(shù)費(fèi)、設(shè)備折舊費(fèi)等差異,但醫(yī)保報銷比例也更高。

4. 術(shù)后并發(fā)癥

出現(xiàn)感染、輸尿管損傷等情況需延長住院時間,可能產(chǎn)生抗感染治療、二次手術(shù)等額外費(fèi)用。

術(shù)前應(yīng)完善泌尿系CT評估結(jié)石位置,術(shù)后需增加每日飲水量幫助殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
左側(cè)輸尿管下段結(jié)石怎么治療

左側(cè)輸尿管下段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,可能需要重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結(jié)石或碎石失敗者,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,可直接取出結(jié)石碎片,術(shù)后需留置雙J管。

治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動促進(jìn)排石,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時復(fù)診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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