9月1日，由河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主辦、張仲景經(jīng)方藥重點(diǎn)研究室承辦的“中西醫(yī)結(jié)合慢病管理高峰論壇暨濕熱內(nèi)蘊(yùn)致高尿酸血癥的中醫(yī)辨證與龍膽瀉肝丸臨床研究項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)”在鄭州召開(kāi)。

仲景宛西制藥營(yíng)銷(xiāo)總經(jīng)理馬云致辭。

會(huì)議第一部分為“濕熱內(nèi)蘊(yùn)致高尿酸血癥的中醫(yī)辨證與龍膽瀉肝丸治療系統(tǒng)化臨床研究項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)”

本試驗(yàn)由河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為組長(zhǎng)單位，湖北省中醫(yī)院、蘇州市中醫(yī)醫(yī)院、南陽(yáng)市中心醫(yī)院、南陽(yáng)張仲景醫(yī)院共同參與研究。會(huì)議期間，燕樹(shù)勛教授作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，從研究背景、方案設(shè)計(jì)、質(zhì)量控制等方面對(duì)研究方案做出了詳盡介紹。

現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明，中國(guó)高尿酸血癥的總體患病率為13.3%，痛風(fēng)為1.1%，是繼糖尿病之后的又一常見(jiàn)代謝性疾病，且患病率近年來(lái)呈明顯上升和年輕化趨勢(shì)。而無(wú)癥狀高尿酸血癥與痛風(fēng)的界限漸趨模糊，需要長(zhǎng)期、甚至是終生的病情監(jiān)測(cè)與管理。

研究顯示，高尿酸血癥的男性患病率高于女性，男性40-49歲檢出率較高，女性50歲以上檢出率較高?；疾≌邚闹嗅t(yī)體質(zhì)上區(qū)分，多以痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、平和質(zhì)為主。

《太平惠民和劑局方》中記載的龍膽瀉肝湯，現(xiàn)代成藥為龍膽瀉肝丸，成分：龍膽、柴胡、黃芩、梔子(炒)、澤瀉、木通、鹽車(chē)前子、酒當(dāng)歸、地黃、炙甘草。性狀為暗黃色水丸;味苦。功能主治：清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈?zāi)砍?，耳鳴耳聾，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。龍膽瀉肝丸的功能主治與高尿酸血癥的發(fā)病證型吻合。但龍膽瀉肝丸治療高尿酸血癥暫無(wú)高質(zhì)量的證據(jù)文獻(xiàn)支持、臨床上對(duì)于該類(lèi)型疾病暫無(wú)有效的治療方案。為解決此類(lèi)問(wèn)題，遂進(jìn)行龍膽瀉肝丸治療高尿酸血癥系統(tǒng)化臨床研究，旨在用現(xiàn)代科學(xué)方法驗(yàn)證龍膽瀉肝丸對(duì)高尿酸血癥的干預(yù)效果，為臨床用藥提供更可靠的數(shù)據(jù)和依據(jù)，并為完善高尿酸血癥的健康管理提出新方案。對(duì)患者而言也提供更加安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療選擇。

現(xiàn)場(chǎng)專(zhuān)家從用藥劑量、研究周期、中西醫(yī)診斷及辨證標(biāo)準(zhǔn)、療效指標(biāo)檢測(cè)、質(zhì)量控制等方面結(jié)合自己在臨床應(yīng)用中的相關(guān)場(chǎng)景對(duì)研究方案設(shè)計(jì)展開(kāi)熱烈討論。

會(huì)上，進(jìn)行了龍膽瀉肝丸治療高尿酸血癥系統(tǒng)化臨床研究項(xiàng)目聘書(shū)頒發(fā)儀式，燕樹(shù)勛教授、馬云總經(jīng)理為受聘專(zhuān)家頒發(fā)證書(shū)。

會(huì)議第二部分，4位專(zhuān)家圍繞慢病管理展開(kāi)分享

蘇州市中醫(yī)院黃菲教授從開(kāi)展“三師共管”原因、具體做法、成效、AI助力等方面分享了AI助力糖尿病“三師共管”診療模式。黃菲教授講到中國(guó)糖尿病人數(shù)已高達(dá)1.4億，高居全球第一，糖尿病及其并發(fā)癥控制形勢(shì)嚴(yán)峻。糖尿病“三師共管”診療模式可以歸納為：“中西協(xié)同一起看，指標(biāo)癥狀都要管，基層提升上下聯(lián)，線上線下不間斷”。

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院潘研教授，從尿酸的代謝、高尿酸血癥的危害、痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)、痛風(fēng)的診斷和治療、痛風(fēng)的中醫(yī)治療方面分享了高尿酸血癥和痛風(fēng)的診治進(jìn)展。潘研教授強(qiáng)調(diào)，高尿酸血癥的發(fā)病率增高，危害較多，一定要積極治療。穩(wěn)定期以降尿酸為主，急性發(fā)作期治療需注意藥物的不良反應(yīng)。中醫(yī)藥辨證治療為患者增加一種治療方法，日常生活中健康的生活方式對(duì)高尿酸血癥的防治也很重要。

江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科胡詠新教授作《糖尿病慢病管理》分享。胡詠新教授講到，我國(guó)居民糖尿病前期及糖尿病患病率呈逐年上升趨勢(shì)，早發(fā)糖尿病發(fā)病率明顯升高，中國(guó)T2DM患病率高，治療達(dá)標(biāo)率低。血糖管理現(xiàn)狀和目標(biāo)之間仍存在較大差距，心血管代謝因素控制現(xiàn)狀與目標(biāo)差距較大。T2DM患者血糖及心血管因素不達(dá)標(biāo)，臨床惰性是重要障礙之一，其次是起始降糖藥物時(shí)機(jī)延遲，劑量調(diào)整不積極，對(duì)低血糖的擔(dān)憂導(dǎo)致患者故意漏用或減少藥物劑量。接下來(lái)一定要加強(qiáng)基層醫(yī)師培訓(xùn)，真正實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化管理，貫徹執(zhí)行治未病思想，以患者為中心，滿(mǎn)足DM綜合管理、安全管理需求。

杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院李力教授線上分享，以“肥胖癥”為例談中醫(yī)多角度“醫(yī)學(xué)幫助”逆轉(zhuǎn)慢病。用功能互聯(lián)網(wǎng)的方式比喻人體機(jī)體就像是一張大網(wǎng)，連接著各個(gè)生理要素。強(qiáng)調(diào)一種功能失衡可以導(dǎo)致多種疾病(異病同治)，而一種疾病的產(chǎn)生可能是不同功能失衡的結(jié)果(同病異治)，呼喚“治病求本”的醫(yī)學(xué)體系。