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痛風(fēng)發(fā)作苦不堪言,仲景六味地黃丸真的管用么?

醫(yī)點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:痛風(fēng)發(fā)作

聽說仲景六味地黃丸對痛風(fēng)有用,不知道是不是真的?大概從二三年前開始,父親的痛風(fēng)病每年都會發(fā)作一次,剛開始是以腳大拇指作為原點(diǎn)向周圍發(fā)射性的疼、整個(gè)腳背紅腫灼熱,里面像千跟針扎一樣疼痛難耐,整個(gè)晚上都折磨的睡不著覺,好不容易慢慢熬過,來年再發(fā)做的的時(shí)候更加嚴(yán)重,手腕也開始腫痛……

痛風(fēng)是一種因嘌呤代謝障礙,又稱“高尿酸血癥”,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎。是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引致組織損傷的一組疾病。中醫(yī)說服用仲景六味地黃丸對痛風(fēng)有治療用,是指通過補(bǔ)腎改善來恢復(fù)腎功能、增強(qiáng)腎的代謝功能,降低尿酸,從而來根治痛風(fēng)。

留意后發(fā)現(xiàn),周圍得痛風(fēng)的患者越來越多,發(fā)作起來痛得冷汗直流,拖著腿也走不動(dòng)。這種病不發(fā)作的時(shí)候人好好的,到醫(yī)院也查不出來什么毛病,只是告訴你尿酸高點(diǎn),其他沒事。好端端的尿酸怎么會高?醫(yī)生說是因?yàn)楹染七^多、吃了太多高蛋白食物。很多人聽了馬上控制飲食,可是不管怎么忌口,該發(fā)作它還是痛。為什么會從大腳趾頭開始痛,后期還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形?

這正是腎功能減退的癥狀,因?yàn)槟I的過濾功能減弱了,血液里的酸毒排不出去,隨著血液循環(huán)流動(dòng)。大腳趾關(guān)節(jié)是人體的最末梢關(guān)節(jié),酸毒的結(jié)晶體最容易積聚在這里,也有的人是大拇指關(guān)節(jié)痛,都是同樣的道理。

如果痛風(fēng)患者不調(diào)理腎臟,恢復(fù)腎的過濾功能,酸毒結(jié)晶長期擠壓關(guān)節(jié),最后關(guān)節(jié)不能正?;顒?dòng),出現(xiàn)變形了。所以痛風(fēng)患者不僅要改變飲食習(xí)慣,更關(guān)鍵在于恢復(fù)腎臟的機(jī)能,提高過濾能力,把酸毒排出體外才不會再復(fù)發(fā)。所以痛風(fēng)患者合理服用六味地黃丸逐步改善腎功能至關(guān)重要,也是治療痛風(fēng)的根本。

臨床證實(shí),仲景六味地黃丸具有促進(jìn)尿酸排泄,平衡身體陰陽,提高免疫,中醫(yī)認(rèn)為,高尿酸血癥是由于正氣不足,外感邪氣所致,六味滋補(bǔ)腎陰,調(diào)節(jié)身體陰陽平衡,恢復(fù)正氣,使臟腑功能得以充分發(fā)揮。應(yīng)合了“正氣存內(nèi),邪不可干“理論。組方中茯苓.澤瀉具有利尿,降尿酸作用,所以六味可以通過加速尿酸排泄,平衡機(jī)體功能,從而有助防治痛風(fēng)。

仲景六味地黃丸始終遵循仲景宛西制藥“藥材好 藥才好”的制藥理念,分別在全國三省四地藥材道地產(chǎn)區(qū)建立六味地黃丸六種藥材的標(biāo)準(zhǔn)化種植基地,從源頭上確保仲景六味地黃丸藥效穩(wěn)定,服用效果好。

痛風(fēng)患者 日常生活中 應(yīng)該注意些什么?

首先要護(hù)好自己的雙腳 足部保暖是養(yǎng)腎的一種方法。這是因?yàn)槟I經(jīng)起于足底,而足部很容易受到寒氣的侵襲。每晚睡覺前可以按揉腳底涌泉穴,按摩涌泉穴可起到養(yǎng)腎固精之功效。

多飲水、保持 大便暢通

水是生命之源。水液不足,則可能引起濁毒的留滯,加重腎的負(fù)擔(dān)。同時(shí)大便不暢,宿便停積,濁氣上攻,不僅使人心煩氣躁,胸悶氣促,而且會傷及腎臟,導(dǎo)致腰酸疲憊,惡心嘔吐。因此要多飲水,加快新陳代謝,不要憋尿、及時(shí)排便。

合理飲食、充足睡眠

多食黑色的食物如,黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等,核桃、韭菜、蝦、羊腰等也可以起到補(bǔ)腎養(yǎng)腎的作用。臨床發(fā)現(xiàn),充足的睡眠對于氣血的生化、腎精的保養(yǎng)起著重要作用。許多腎功能衰竭的患者有過分熬夜、過度疲勞、睡眠不足的經(jīng)歷。因此,不要過度熬夜,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,早睡早起,有利于腎精的養(yǎng)護(hù)。

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踝部骨折多久可以走路鍛煉了呢

踝部骨折后6-12周可以逐步恢復(fù)走路鍛煉,具體時(shí)間需根據(jù)骨折類型、愈合情況及康復(fù)計(jì)劃綜合判斷。

踝部骨折后能否走路鍛煉與骨折嚴(yán)重程度密切相關(guān)。無移位或輕微骨折經(jīng)石膏固定后,6-8周可開始部分負(fù)重訓(xùn)練,初期需借助拐杖分散壓力,每日行走時(shí)間控制在10-15分鐘。隨著骨痂形成,8-10周可過渡到完全負(fù)重,此時(shí)可進(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腿站立,并逐步增加步行距離至30分鐘。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或伴有韌帶損傷,康復(fù)周期可能延長至10-12周,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括跖屈背伸練習(xí),避免過早負(fù)重導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。康復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線,確認(rèn)骨折線模糊或消失后方可增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

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剛剛上完小廁又想上可能是尿頻的表現(xiàn),通常與飲水量增加、精神緊張等生理因素有關(guān),也可能由尿路感染、前列腺增生等疾病引起。

1、飲水量增加

短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入含咖啡因、酒精的飲料會刺激腎臟生成更多尿液,導(dǎo)致膀胱快速充盈。這種情況屬于正常生理反應(yīng),減少飲水量后癥狀可自行緩解。建議觀察24小時(shí)總尿量是否超過2500毫升,避免一次性過量飲水。

2、精神因素

焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射增強(qiáng)膀胱敏感度,即使少量尿液也會產(chǎn)生尿意。常見于考試、演講等壓力場景,通常伴隨心悸、出汗等癥狀。可通過深呼吸訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解,持續(xù)不改善需排查病理性因素。

3、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱會引起黏膜充血水腫,表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿灼痛,嚴(yán)重時(shí)可見血尿。女性因尿道較短更易發(fā)生,可能與性生活衛(wèi)生不良、免疫力下降有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥治療。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢、殘余尿增多,表現(xiàn)為尿頻尤其夜尿增多??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),常伴隨尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力??勺襻t(yī)囑服用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道電切術(shù)。

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膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿急、尿頻,每日排尿可達(dá)8次以上,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、盆底肌功能障礙有關(guān)。確診需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,治療可選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免憋尿和過量飲用刺激性飲品。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,性生活后及時(shí)排尿。若尿頻伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿,或癥狀持續(xù)超過3天無緩解,建議及時(shí)就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查。記錄排尿日記有助于醫(yī)生判斷病因,包括每次排尿時(shí)間、尿量和伴隨癥狀。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
皮下皮脂腺囊腫手術(shù)多少錢

皮下皮脂腺囊腫手術(shù)一般需要1000-5000元,具體費(fèi)用與囊腫大小、位置、手術(shù)方式、麻醉類型及地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素相關(guān)。

手術(shù)費(fèi)用主要由基礎(chǔ)操作費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)及術(shù)后護(hù)理費(fèi)構(gòu)成。囊腫直徑在1-3厘米時(shí),局部麻醉下切除費(fèi)用通常為1000-2000元;若囊腫超過3厘米或位于面部、關(guān)節(jié)等復(fù)雜部位,需采用全身麻醉或精細(xì)縫合技術(shù),費(fèi)用可能增至3000-5000元。一線城市因人力及設(shè)備成本較高,價(jià)格普遍高于二三線城市。部分患者需進(jìn)行病理檢查以排除惡變,可能額外增加200-500元檢測費(fèi)。術(shù)后換藥、拆線等基礎(chǔ)護(hù)理通常包含在總費(fèi)用中,但若發(fā)生感染需進(jìn)一步處理,可能產(chǎn)生額外支出。

建議術(shù)前與醫(yī)療機(jī)構(gòu)詳細(xì)溝通費(fèi)用明細(xì),醫(yī)保通常可報(bào)銷部分基礎(chǔ)手術(shù)費(fèi)用。術(shù)后保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓傷口,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,若出現(xiàn)紅腫、滲液等異常需復(fù)診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
喉嚨痛耳根下脖子也痛

喉嚨痛伴隨耳根下及頸部疼痛可能與急性扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、咽喉炎等疾病有關(guān)。這類癥狀通常由病毒或細(xì)菌感染引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎多由鏈球菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為咽部劇烈疼痛放射至耳部,常伴有發(fā)熱、吞咽困難。查體可見扁桃體充血腫脹或表面膿性滲出。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。發(fā)病期間需臥床休息,避免辛辣刺激飲食。

2、頸部淋巴結(jié)炎

咽喉部感染可繼發(fā)頸部淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為下頜角及耳后淋巴結(jié)腫痛,觸診可及質(zhì)地較硬的活動(dòng)性包塊??赡芘cEB病毒、結(jié)核分枝桿菌等病原體有關(guān)。建議完善血常規(guī)及超聲檢查,確診后使用蒲地藍(lán)消炎口服液、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。局部可熱敷緩解疼痛,禁止擠壓淋巴結(jié)。

3、急性咽喉炎

病毒性咽喉炎常見于流感季節(jié),除咽喉腫痛外可出現(xiàn)耳部牽涉痛,伴聲音嘶啞、干咳。檢查見咽后壁淋巴濾泡增生??蛇x用藍(lán)芩口服液、西瓜霜潤喉片緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)加用阿奇霉素顆粒。保持室內(nèi)濕度,每日飲用1500-2000毫升溫水有助于黏膜修復(fù)。

4、腮腺炎

流行性腮腺炎初期表現(xiàn)為耳垂周圍脹痛,可放射至頸部,伴隨腮腺導(dǎo)管口紅腫。需隔離治療并使用利巴韋林氣霧劑抗病毒,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬混懸液。發(fā)病期間宜選擇流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激唾液分泌。

5、莖突過長綜合征

少數(shù)患者因莖突骨質(zhì)異常增生壓迫神經(jīng),出現(xiàn)持續(xù)性咽喉異物感伴耳頸部放射性疼痛。需通過CT三維重建確診,癥狀嚴(yán)重者需行莖突截短術(shù)。日常應(yīng)避免頸部過度后仰動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕壓迫。

出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的咽喉耳頸聯(lián)動(dòng)疼痛,或伴隨高熱、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。日常保持口腔清潔,早晚用生理鹽水漱口;飲食以溫涼軟食為主,禁食過硬、過燙食物;戒煙限酒以減少黏膜刺激;注意頸部保暖避免冷風(fēng)直吹。恢復(fù)期可進(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)淋巴回流,但禁止隨意服用抗生素。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
月經(jīng)顏色不正常呈褐色是怎么回事

月經(jīng)顏色不正常呈褐色可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、貧血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)顏色呈褐色通常與經(jīng)血氧化時(shí)間延長或出血量減少有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、黃體功能不足

黃體功能不足可能導(dǎo)致孕激素分泌減少,子宮內(nèi)膜脫落不完全,經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時(shí)間延長,氧化后顏色變深呈褐色??赡馨殡S月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期延長??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素,促進(jìn)子宮內(nèi)膜完整脫落。

2、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等病變可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常,經(jīng)血排出不暢,氧化后呈褐色??赡馨殡S下腹墜痛、經(jīng)期延長等癥狀。需通過超聲檢查確診,子宮內(nèi)膜息肉可考慮宮腔鏡切除術(shù),子宮內(nèi)膜炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能影響激素水平,導(dǎo)致月經(jīng)量減少、經(jīng)血氧化變褐??赡馨殡S痤瘡、體毛增多或體重波動(dòng)。需通過性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)激素。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)、宮腔操作術(shù)后可能引發(fā)宮腔粘連,導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,氧化后呈褐色??赡馨殡S月經(jīng)量明顯減少甚至閉經(jīng)。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可遵醫(yī)囑使用雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),重度粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

5、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜供血不足,經(jīng)血量減少且氧化程度增加,顏色呈褐色??赡馨殡S乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。可通過血常規(guī)檢查確診,需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,并遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑治療。

建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),經(jīng)期注意保暖,減少生冷食物攝入??蛇m量食用紅棗、枸杞等補(bǔ)血食物,但需避免自行服用激素類藥物。若褐色月經(jīng)持續(xù)3個(gè)月以上,或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素水平檢測及超聲檢查,明確病因后針對性治療。日常可記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及顏色變化,為醫(yī)生診斷提供參考。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懸雍垂水腫能自愈嗎

懸雍垂水腫是否能自愈需根據(jù)病因判斷,多數(shù)輕微水腫可自行消退,但感染或過敏等病理性水腫需醫(yī)療干預(yù)。

生理性刺激如輕微燙傷、干燥空氣或短暫機(jī)械摩擦導(dǎo)致的懸雍垂水腫,身體可通過黏膜自我修復(fù)機(jī)制緩解?;颊弑憩F(xiàn)為局部腫脹但無發(fā)熱或吞咽困難,保持口腔濕潤、避免刺激性飲食后,水腫多在1-3天逐漸減輕。此類情況無須特殊處理,觀察期間可用淡鹽水漱口幫助消腫。

由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)或反流性咽喉炎引發(fā)的病理性水腫通常無法自愈。鏈球菌感染會引起懸雍垂充血伴咽痛發(fā)熱,需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療;過敏反應(yīng)導(dǎo)致的水腫可能快速進(jìn)展為喉梗阻,需立即使用鹽酸腎上腺素注射液和地塞米松磷酸鈉注射液;胃酸反流刺激的慢性水腫需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊和咽喉黏膜保護(hù)劑。延誤治療可能引發(fā)呼吸困難或感染擴(kuò)散。

出現(xiàn)懸雍垂水腫后應(yīng)暫停辛辣食物,避免仰臥以防反流。若48小時(shí)內(nèi)無緩解或伴隨發(fā)熱、喘鳴等癥狀,需盡早就醫(yī)明確病因。過敏體質(zhì)者需隨身攜帶抗組胺藥物如氯雷他定片,反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行喉鏡和過敏原檢測。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
前列腺炎和前列腺炎鈣化

前列腺炎和前列腺炎鈣化是兩種不同的前列腺病變,前列腺炎是前列腺組織的炎癥反應(yīng),前列腺炎鈣化則是炎癥愈合后形成的鈣鹽沉積。前列腺炎可能由細(xì)菌感染、長期充血等因素引起,前列腺炎鈣化通常與慢性炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確診斷后接受針對性治療。

1、前列腺炎

前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部脹痛等癥狀,可能與細(xì)菌感染、久坐、辛辣飲食等因素有關(guān)。細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療。非細(xì)菌性前列腺炎可通過溫水坐浴、前列腺按摩等方式緩解癥狀。日常應(yīng)避免久坐、憋尿,適量增加飲水。

2、前列腺炎鈣化

前列腺炎鈣化是慢性炎癥愈合后形成的鈣鹽沉積,多數(shù)無明顯癥狀,常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。鈣化灶可能成為細(xì)菌滋生的溫床,導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。對于無癥狀的鈣化灶通常無須特殊處理,定期復(fù)查即可。若合并感染可遵醫(yī)囑使用抗生素,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等。日常需注意會陰部清潔,避免過度勞累。

3、兩者關(guān)系

前列腺炎鈣化多由慢性前列腺炎遷延不愈導(dǎo)致,鈣化灶可能進(jìn)一步加重尿路梗阻,形成惡性循環(huán)。急性前列腺炎若未及時(shí)治療可能轉(zhuǎn)為慢性,增加鈣化風(fēng)險(xiǎn)。兩者均可通過前列腺超聲、前列腺液檢查明確診斷。治療需根據(jù)具體類型選擇抗感染、改善排尿或物理治療等措施。

4、檢查方法

前列腺指診可初步判斷前列腺大小和質(zhì)地,前列腺液常規(guī)檢查能明確炎癥程度,超聲檢查可清晰顯示鈣化灶的位置和大小。必要時(shí)需進(jìn)行尿流率測定、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。檢查前應(yīng)保持膀胱適度充盈,避免檢查前3天進(jìn)行前列腺按摩或性生活,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、日常管理

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。每日飲水量保持在2000毫升左右,促進(jìn)尿液排出。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)盆底肌肉力量。避免長時(shí)間騎車或久坐,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)。定期復(fù)查前列腺情況,出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就診。

前列腺疾病患者應(yīng)建立健康生活方式,戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)。注意保暖,避免會陰部受涼。性生活要規(guī)律適度,既不要禁欲也不要過度。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)。若出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),防止病情進(jìn)展。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不要自行調(diào)整治療方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
接種hpv前需要做hpv篩查嗎

接種HPV疫苗前一般不需要做HPV篩查,但存在高危因素或既往感染史時(shí)建議篩查。HPV疫苗對未感染者預(yù)防效果最佳,但即使已感染也可接種以預(yù)防其他型別感染。

目前國內(nèi)外指南均未將HPV篩查列為疫苗接種前的強(qiáng)制要求。疫苗對未感染HPV的人群保護(hù)效力最高,可有效預(yù)防疫苗覆蓋型別引起的宮頸病變。即使已感染某型HPV,接種疫苗仍能預(yù)防其他未感染型別,且不會加重現(xiàn)有感染。常規(guī)接種前僅需評估是否存在疫苗禁忌證,如對疫苗成分過敏、妊娠期或急性發(fā)熱性疾病等。

對于有性生活的女性,若存在多個(gè)性伴侶、既往宮頸病變史、免疫功能低下等高危因素,或年齡超過30歲,接種前可考慮進(jìn)行HPV篩查。篩查結(jié)果陽性者仍建議接種,但需加強(qiáng)后續(xù)宮頸癌定期篩查。25歲以上女性接種后仍需按常規(guī)進(jìn)行宮頸癌篩查,因疫苗不能覆蓋所有高危型HPV。

接種HPV疫苗后應(yīng)觀察30分鐘以防過敏反應(yīng),一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需注意會陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、使用避孕套等防護(hù)措施。無論是否接種疫苗,21歲以上或有性生活3年以上的女性均應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白化病人的壽命多久

白化病人的壽命通常與常人無異,多數(shù)患者可達(dá)到正常預(yù)期壽命。白化病主要影響皮膚、毛發(fā)和眼睛的色素沉著,通常不會直接危及生命。

白化病是一種遺傳性疾病,由于基因突變導(dǎo)致黑色素合成減少或缺失?;颊咧饕憩F(xiàn)為皮膚、毛發(fā)和眼睛的色素減少或缺失,容易曬傷,視力可能受到影響。這些癥狀雖然會給生活帶來不便,但一般不會顯著影響壽命。多數(shù)白化病人通過避免強(qiáng)烈陽光照射、使用防曬措施、定期眼科檢查等方式,可以有效管理癥狀,維持正常生活。

極少數(shù)情況下,白化病可能伴隨其他遺傳綜合征,如赫曼斯基-普德拉克綜合征或切迪亞克-東綜合征,這些綜合征可能累及血液、免疫系統(tǒng)或肺部功能,可能對壽命產(chǎn)生一定影響。但這些綜合征較為罕見,大多數(shù)白化病人并不會出現(xiàn)此類并發(fā)癥。

白化病人應(yīng)注意防曬,使用防曬霜、穿戴防護(hù)衣物和帽子,避免長時(shí)間暴露在陽光下。定期進(jìn)行眼科檢查,必要時(shí)佩戴合適的眼鏡或使用低視力輔助設(shè)備。均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣有助于維持整體健康。若出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)指導(dǎo)和治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
恥骨可以局部磨骨或切掉一點(diǎn)嗎

恥骨一般不建議進(jìn)行局部磨骨或切除手術(shù),除非存在嚴(yán)重病理問題且經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估確認(rèn)手術(shù)必要性。恥骨是骨盆的重要組成部分,參與構(gòu)成盆腔并保護(hù)內(nèi)臟,非必要手術(shù)可能影響骨盆穩(wěn)定性及生理功能。

恥骨手術(shù)通常僅針對特定醫(yī)學(xué)指征,如嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致的恥骨聯(lián)合分離、腫瘤侵犯或先天性畸形等。這類情況可能伴隨劇烈疼痛、行走困難或盆腔器官功能障礙,需通過影像學(xué)檢查明確損傷程度。手術(shù)方式包括內(nèi)固定術(shù)、病灶清除術(shù)等,術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息并配合康復(fù)訓(xùn)練。若無明確手術(shù)指征,貿(mào)然進(jìn)行恥骨整形可能引發(fā)慢性疼痛、步態(tài)異常甚至泌尿生殖系統(tǒng)并發(fā)癥。

對于因?qū)徝佬枨罂紤]恥骨形態(tài)調(diào)整者,需充分認(rèn)知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。骨盆結(jié)構(gòu)具有個(gè)體差異性,輕微不對稱多為正常生理現(xiàn)象??赏ㄟ^加強(qiáng)核心肌群鍛煉改善體態(tài),或選擇專業(yè)塑形衣矯正外觀。若出現(xiàn)不明原因恥骨區(qū)疼痛、腫脹,應(yīng)及時(shí)排查恥骨炎、骨質(zhì)疏松等疾病因素,避免自行處理延誤治療。

日常需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入以維持骨骼強(qiáng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成骨盆損傷。產(chǎn)后女性出現(xiàn)恥骨聯(lián)合疼痛時(shí),應(yīng)采用骨盆帶固定并減少負(fù)重活動(dòng)。任何涉及骨骼的手術(shù)決策均須由骨科或整形外科醫(yī)生綜合評估,結(jié)合影像學(xué)資料與臨床癥狀制定個(gè)性化方案,不可盲目追求外觀改變而忽視健康風(fēng)險(xiǎn)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
奧蘭之禁忌是什么
奧蘭之什么是禁忌?奧蘭之在精神分裂癥的治療中,除上述某些禁忌要求外,患者在使用藥物之前還需要征得醫(yī)生的同意,希望每個(gè)人在使用奧蘭之之前都能理解這些信息。奧蘭之適應(yīng)癥是精神分裂癥和其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持治療,禁用于已知對該產(chǎn)品的任
傳輝瑞制藥擬剝離旗下非制藥部門320億美元資產(chǎn)
美國投資公司Bernsteinpharmaceuticals分析師蒂姆-安德森(TimAnderson)周一稱,輝瑞(pFE)新任首席執(zhí)行官艾恩-里德(IanRead)可能會希望裁減某些業(yè)務(wù)部門,目的是將這家醫(yī)藥巨頭轉(zhuǎn)變?yōu)轭愃朴诙Y來公司(LLY)的純醫(yī)藥研究公司。安德森稱,這一戰(zhàn)略可能意味著輝瑞將會通過多項(xiàng)交易來剝離旗下業(yè)務(wù)部門,這些部門在輝瑞670億美元的年度銷售額中所占比例為40%,也就是32
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