金妍迪科:中國大陸首個水溶性黃體酮注射液金賽欣?納入國家醫(yī)保

關鍵詞:水溶性黃體酮注射液
關鍵詞:水溶性黃體酮注射液
2024年11月,國家醫(yī)保局宣布,金賽藥業(yè)產品金賽欣?黃體酮注射液(II)納入2024年版國家醫(yī)保目錄。這一成果標志著,金賽欣?響應國家完善生育支持體系建設的方針,成為輔助生殖領域第一個國談藥品。其創(chuàng)新劑型,為治療提供良好的療效與安全性保障,優(yōu)化了輔助生殖領域的用藥選擇,提升了藥品可及性,減輕了患者的經濟負擔。此舉意味著金賽藥業(yè)在女性健康領域,為黃體酮的補充治療人群提供帶來更為經濟實用的治療方案。
近年來,兒童和女性的健康問題越來越受到全社會關注。國家高度重視并將促進婦兒健康納入經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。作為致力于成為兒童和女性健康領域全球領先企業(yè)的金賽藥業(yè)來說,這也是他們一直高度關注并投入精力研究的課題。尤其是對其子公司金妍迪科更是如此。
金妍迪科作為金賽藥業(yè)于 2023 年全資設立的專注女性健康業(yè)務的子公司,以輔助生殖和女性健康為兩大業(yè)務單元,打造覆蓋女性全生命周期的多元化產品組合,全面布局不孕不育全棧解決方案及婦科更年期、婦科感染、婦科器械婦科腫瘤、婦科盆底和婦科消費品領域。
作為中國大陸首個水溶性黃體酮注射液——金賽欣?,主要用于輔助生殖技術中黃體酮的補充治療。黃體功能不足是指排卵后黃體發(fā)育不良,分泌孕酮不足或黃體過早退化,導致子宮內膜分泌反應不足,與不孕及流產密切相關。輔助生殖患者中黃體功能不足的發(fā)生率高,黃體酮是用于黃體支持的主要孕激素,目前已有多種劑型在國內獲批,包括注射劑、栓劑、膠囊、緩釋凝膠等。但就臨床表現(xiàn)和患者使用便利性方便來說,ESHRE(歐洲人類生殖與胚胎學學會)指南[1]推薦:25mg水溶性黃體酮可作為IVF/ICSI后黃體支持選擇。
金賽藥業(yè)今年6月宣布中國大陸首個水溶性黃體酮——黃體酮注射液(II)(金賽欣?)獲批上市,該產品與原研藥lubion?具有生物等效性,患者本人在接受指導后可以自己進行皮下注射,大大減少了頻繁去醫(yī)院的壓力。
此次,金賽欣?黃體酮注射液(II)被納入國家醫(yī)保藥品目錄,意味著廣大患者可以更優(yōu)惠的價格購使用水溶性黃體酮進行治療。極大減輕了有需要的女性患者群體經濟負擔。
金妍迪科一直致力成為中國女性健康產業(yè)的領導者,為此不僅提供"嚴肅醫(yī)療和消費醫(yī)療并舉"的女性健康產品矩陣;我們也期待,踐行"因愛而生,為愛前行"品牌使命,能夠在女性健康產業(yè)帶來更多惠民利民的產品。
[1] Ovarian Stimulation TEGGO, et al. Hum Reprod Open. 2020;2020(2)hoaa009.
漏斗胸患者一般可以當老師,但需根據胸廓畸形程度及心肺功能受影響情況綜合評估。漏斗胸是一種胸骨及肋軟骨向內凹陷的先天性胸廓畸形,輕度凹陷通常不影響職業(yè)選擇。
輕度漏斗胸患者胸廓凹陷深度較淺,心肺功能未受明顯壓迫,日常活動與常人無異。這類患者從事教師職業(yè)時,站立講課、板書書寫等常規(guī)工作均能勝任。部分患者可能因體態(tài)問題產生自卑心理,但通過穿著寬松衣物或使用矯正背帶可改善外觀。職業(yè)選擇前建議通過胸部CT和肺功能檢查評估凹陷指數(shù)及心肺儲備能力。
中重度漏斗胸患者可能出現(xiàn)活動后胸悶氣促,胸骨壓迫導致心臟移位或肺擴張受限。這類情況需優(yōu)先考慮手術治療,常見術式包括Nuss微創(chuàng)矯正術和Ravitch傳統(tǒng)矯形術。術后恢復期需避免提重物和劇烈運動,教師職業(yè)中搬動教學器材、組織體育活動等工作可能受限。合并馬方綜合征等遺傳性疾病者,還需評估心血管系統(tǒng)是否適合長期站立工作。
漏斗胸患者選擇教師職業(yè)時,應定期復查胸廓發(fā)育情況及心肺功能。工作中注意調整講課姿勢避免疲勞,使用擴音設備減輕發(fā)聲負擔。學校應提供可調節(jié)高度的講臺,避免長時間彎腰批改作業(yè)。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī),必要時調整工作崗位。
骨巨細胞瘤通常是可以治療的,治療方式主要有手術切除、靶向藥物治療、放射治療、冷凍治療、介入治療等。建議患者及時就醫(yī),醫(yī)生會根據腫瘤大小、位置、侵襲程度等因素制定個體化治療方案。
手術切除是骨巨細胞瘤的主要治療手段,適用于大多數(shù)局限性腫瘤。通過徹底切除腫瘤組織并重建骨骼結構,可有效控制病情發(fā)展。對于脊柱等特殊部位的腫瘤,可能需要結合椎體成形術等輔助技術。術后需定期復查影像學,監(jiān)測復發(fā)跡象。
靶向藥物治療適用于無法手術或復發(fā)的病例,通過抑制破骨細胞活性控制腫瘤進展。常用藥物包括地諾單抗注射液等生物制劑,需嚴格遵醫(yī)囑使用并監(jiān)測血鈣水平。放射治療多用于手術困難部位或術后殘留病灶,采用精準放療技術可減少周圍組織損傷。冷凍治療通過液氮冷凍破壞腫瘤細胞,適合較小病灶的局部控制。介入治療如動脈栓塞可用于術前減少腫瘤血供或緩解疼痛癥狀。
骨巨細胞瘤患者治療后應保持均衡飲食,適當補充鈣質和維生素D促進骨骼修復。避免劇烈運動或負重活動,防止病理性骨折。定期進行影像學復查和腫瘤標志物檢測,建立長期隨訪計劃。出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等異常癥狀時需及時就診。保持良好的心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。
小孩鼻塞發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應、環(huán)境刺激、鼻腔結構異常等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、鼻腔沖洗、環(huán)境調整、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫,保持室內空氣流通,避免接觸過敏原。
1、病毒感染
病毒感染是小孩鼻塞發(fā)燒的常見原因,可能與流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。家長可使用生理性海水鼻腔噴霧器幫助緩解鼻塞,或遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等藥物。病毒感染具有自限性,多數(shù)情況下1周左右可自行緩解。
2、細菌感染
細菌感染可能導致小孩鼻塞發(fā)燒,可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等感染有關,通常表現(xiàn)為膿涕、持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀。家長需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物。細菌感染需足療程用藥,避免擅自停藥導致病情反復。
3、過敏反應
過敏反應可能引起小孩鼻塞發(fā)燒,可能與花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原接觸有關,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。家長需保持環(huán)境清潔,減少過敏原接觸,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。過敏體質小孩應定期進行過敏原檢測。
4、環(huán)境刺激
環(huán)境刺激可能導致小孩鼻塞發(fā)燒,可能與空氣干燥、溫差變化、二手煙等刺激有關,通常表現(xiàn)為鼻黏膜充血、打噴嚏、低熱等癥狀。家長可使用加濕器維持室內濕度,避免冷熱交替刺激,減少煙霧暴露。生理鹽水滴鼻可緩解鼻部不適,一般無須特殊用藥。
5、鼻腔結構異常
鼻腔結構異??赡芤鹦『⒈侨l(fā)燒,可能與腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等因素有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。家長需帶小孩到耳鼻喉科就診,通過鼻內鏡或影像學檢查明確診斷。輕度腺樣體肥大可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,嚴重者可能需要腺樣體切除術。
小孩鼻塞發(fā)燒期間,家長應保證充足水分攝入,選擇易消化食物如米粥、面條等。保持室內溫度22-24℃,濕度50%-60%。發(fā)熱時可使用溫水擦浴物理降溫,避免捂熱。鼻塞嚴重時可抬高頭部15-30度改善通氣。若發(fā)熱超過3天、體溫超過39℃、出現(xiàn)嗜睡或呼吸急促等癥狀,應立即就醫(yī)。平時注意加強鍛煉,均衡營養(yǎng),按時接種疫苗,增強抵抗力。
椎動脈狹窄并非必須支架治療,需根據狹窄程度、癥狀及個體情況綜合評估。椎動脈狹窄的處理方式主要有藥物治療、血管成形術、支架植入術、外科手術、生活方式調整等。
1、藥物治療
輕度椎動脈狹窄或無癥狀患者通常首選藥物治療??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片可預防血栓形成,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片有助于穩(wěn)定斑塊。合并高血壓或糖尿病者需配合降壓藥、降糖藥控制基礎疾病。藥物治療需長期堅持并定期復查血管情況。
2、血管成形術
中重度狹窄伴血流受限但斑塊較穩(wěn)定時,可考慮球囊血管成形術。該術式通過導管擴張狹窄部位改善血流,創(chuàng)傷較小且恢復快,但可能存在血管彈性回縮或再狹窄風險。術后需聯(lián)合抗凝治療,并監(jiān)測神經功能變化。
3、支架植入術
對于狹窄超過70%且引發(fā)腦缺血癥狀(如眩暈、視物模糊)的患者,支架植入是有效選擇。金屬裸支架或藥物涂層支架可支撐血管壁,但需評估斑塊性質,鈣化嚴重者可能增加手術難度。術后需長期服用雙抗藥物防止支架內再狹窄。
4、外科手術
當支架置入困難或合并復雜病變時,可采用頸動脈內膜剝脫術或血管旁路移植術。外科手術直接清除斑塊或重建血流通道,但創(chuàng)傷較大且需評估心肺功能。適用于年輕患者或支架治療失敗病例,術后需密切觀察傷口及神經功能。
5、生活方式調整
所有患者均需控制吸煙、高脂飲食等危險因素。低鹽低脂飲食、規(guī)律有氧運動有助于延緩動脈硬化進展。合并睡眠呼吸暫停者需佩戴呼吸機,避免頸部過度旋轉動作以防誘發(fā)缺血發(fā)作。定期進行頸動脈超聲隨訪監(jiān)測病情變化。
椎動脈狹窄患者應避免突然轉頭或頸部按摩,睡眠時保持枕頭高度適中。飲食注意增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動物內臟及油炸食品。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀需立即就診,術后患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥并完成隨訪影像學評估。
盆底肌松弛可能導致尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙、慢性盆腔疼痛及反復泌尿系統(tǒng)感染等問題。盆底肌松弛通常與妊娠分娩、年齡增長、長期腹壓增加、激素水平變化及盆底手術史等因素有關,需通過盆底肌鍛煉、生物反饋治療或手術等方式干預。
1、尿失禁
盆底肌松弛會減弱尿道括約肌的控制力,導致壓力性尿失禁或急迫性尿失禁?;颊咴诳人?、打噴嚏或運動時可能出現(xiàn)漏尿,嚴重時影響日常活動。輕中度患者可通過凱格爾運動增強肌力,重度需考慮尿道中段懸吊術等手術修復。伴隨癥狀包括尿頻、尿急,可能與膀胱過度活動癥或尿道支持結構損傷有關。
2、盆腔器官脫垂
盆底肌支撐力下降可能引發(fā)膀胱膨出、子宮脫垂或直腸膨出,表現(xiàn)為下墜感、陰道腫物突出或排便困難。長期便秘、多胎分娩是常見誘因。輕度脫垂可使用子宮托,重度需行盆底重建術。癥狀加重時可能出現(xiàn)排尿排便障礙,與盆底神經損傷或韌帶松弛相關。
3、性功能障礙
盆底肌張力不足會導致陰道松弛,降低性交快感,部分患者出現(xiàn)性交疼痛或性高潮障礙。產后女性多見,與分娩時盆底肌拉伸損傷相關。盆底電刺激治療和激光緊縮術可改善癥狀,需配合心理疏導。可能合并會陰部麻木,與陰部神經受壓有關。
4、慢性盆腔疼痛
盆底肌群持續(xù)緊張或痙攣可引發(fā)頑固性下腹隱痛,久坐后加重。常見于長期盆底代償性收縮的患者,可能繼發(fā)肌筋膜疼痛綜合征。熱敷、針灸聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物如塞來昔布膠囊可緩解癥狀,嚴重者行神經阻滯治療。疼痛常放射至腰骶部,與盆腔粘連或炎癥相關。
5、泌尿系統(tǒng)感染
盆底松弛導致膀胱排空不全,殘余尿增多易誘發(fā)反復尿路感染,表現(xiàn)為尿痛、血尿。糖尿病患者風險更高。需定期尿常規(guī)檢查,急性期可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散,長期需解決排尿功能障礙??赡馨殡S腎積水,與輸尿管受壓有關。
建議每日進行15-20分鐘凱格爾運動,避免提重物及長期站立。增加膳食纖維攝入預防便秘,選擇游泳等低沖擊運動。出現(xiàn)持續(xù)漏尿或脫垂癥狀時需及時就診,產后42天應常規(guī)評估盆底功能。絕經期女性可在醫(yī)生指導下局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性,同時監(jiān)測骨密度變化。
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