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脾氨肽口服溶液相關(guān)研究榮耀入選ISPOR歐洲2024大會壁報，開啟學術(shù)交流新篇章

健康小靈通

發(fā)布于 2024-12-10 16:17 288次瀏覽

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥健康

2024年11月17日至20日，主題為“為健康和福祉生成證據(jù)(Generating Evidence Toward Health and Well-Being)”的國際藥物經(jīng)濟學與結(jié)果研究學會(ISPOR)歐洲年會在西班牙巴塞羅那市隆重召開。此次會議作為全球健康經(jīng)濟學和成果研究的頂尖國際會議，吸引了來自120多個國家和地區(qū)的12000余名專業(yè)人士參與，共同探討健康和福祉變革的新方法、數(shù)據(jù)分析和循證方法。

會議期間，來自世界各地的參會者圍繞歐洲聯(lián)合臨床評價(Joint Clinical Assessment, JCA)、真實世界數(shù)據(jù)(Real-World Data, RWD)的應用、醫(yī)療保健價值的重新定義、健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型以及歐洲藥品監(jiān)管政策的最新發(fā)展等關(guān)鍵議題展開了深入討論。旨在促進藥物經(jīng)濟學(衛(wèi)生經(jīng)濟學)以及健康結(jié)果研究的發(fā)展，評估衛(wèi)生醫(yī)療干預手段在臨床、經(jīng)濟等領域的成本效果，為政策制定者提供有科學價值的參考信息。

其中，由國內(nèi)知名藥經(jīng)團隊指導的兩篇學術(shù)論文入選大會壁報交流環(huán)節(jié)。兩項壁報展示論文分別以“Cost-Effectiveness of Spleen Aminopeptide Oral Solution in the Treatment of Adenoid Hypertrophy in Children”和“Cost-Effectiveness Analysis of Spleen Aminopeptide Oral Solution Combined with Conventional Treatment for Adult Patients with Seasonal Allergic Rhinitis”為題，展示了研究團隊在脾氨肽口服溶液聯(lián)合氯雷他定和等滲洗鼻鹽水治療兒童過敏性鼻炎合并腺樣體肥大、脾氨肽口服溶液聯(lián)合常規(guī)用藥治療季節(jié)性變應性鼻炎成人患者等方面的研究成果，其科學詳實的研究數(shù)據(jù)和研究結(jié)論引起了與會者的興趣，并引發(fā)了熱烈討論。

資料顯示，季節(jié)性過敏性鼻炎(seasonal allergic rhinitis，SAR)是全球性健康問題，在中國有數(shù)億人口終身受SAR及哮喘等并發(fā)癥困擾，給患者生活質(zhì)量和社會經(jīng)濟帶來嚴重影響。該研究基于醫(yī)療衛(wèi)生體系角度，評價脾氨肽口服溶液聯(lián)合常規(guī)治療方案相比于僅使用常規(guī)治療方案用于治療中國SAR伴隨哮喘成人患者的經(jīng)濟性。研究結(jié)果顯示，對于中國SAR伴隨哮喘患者，脾氨肽口服溶液聯(lián)合常規(guī)治療方案是臨床獲益明顯，且具有成本-效果的長期用藥選擇。

在兒童過敏性鼻炎合并腺樣體肥大方面，該研究基于全社會角度評估脾氨肽口服溶液聯(lián)合氯雷他定和等滲洗鼻鹽水治療過敏性鼻炎合并腺樣體肥大患兒的短期成本與效果，為臨床合理用藥和衛(wèi)生資源合理配置方面提供參考。研究結(jié)果顯示，從全社會角度出發(fā)，對于過敏性鼻炎合并腺樣體肥大患兒，當意愿支付值(Willing to Pay, WTP)為1倍人均GDP時，脾氨肽口服溶液聯(lián)合氯雷他定和等滲洗鼻鹽水相較氯雷他定和等滲洗鼻鹽水治療具有經(jīng)濟學優(yōu)勢。

此次與脾氨肽口服溶液相關(guān)研究入選大會壁報，不僅是對科研實力的有力證明，更是對脾氨肽口服溶液在過敏性鼻炎、腺樣體肥大等領域未來發(fā)展的積極助推。未來，我們將繼續(xù)秉承科學嚴謹?shù)难芯繎B(tài)度，不斷探索創(chuàng)新，為推動全球健康事業(yè)的發(fā)展貢獻力量。

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扭到腰能不能推拿

扭到腰一般可以推拿，但需排除骨折、椎間盤突出等嚴重損傷。腰扭傷多因肌肉拉傷或韌帶損傷引起，推拿可緩解肌肉痙攣、促進血液循環(huán)。

輕度腰扭傷表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限，推拿可通過揉捏、按壓等手法放松腰部肌肉，減輕疼痛。推拿時力度應輕柔，避免加重損傷，配合熱敷效果更佳。急性期48小時內(nèi)不建議推拿，應先冰敷控制腫脹。

若腰扭傷伴隨下肢麻木、放射性疼痛或大小便功能障礙，可能提示神經(jīng)壓迫或椎間盤突出，此時禁止推拿。此類情況需通過影像學檢查明確診斷，貿(mào)然推拿可能導致神經(jīng)損傷加重。骨質(zhì)疏松患者腰部外傷后也應避免推拿，以防引發(fā)椎體骨折。

推拿后需臥床休息1-2天，使用硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度?；謴推诳蛇M行橋式運動、貓式伸展等低強度腰背肌鍛煉，逐步增強核心肌群穩(wěn)定性。日常注意搬運重物時保持腰部直立，避免突然扭轉(zhuǎn)動作，久坐時每30分鐘起身活動。

王強副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

服用甘草片后會不會口干

服用甘草片后可能會出現(xiàn)口干，也可能不會出現(xiàn)口干，具體與個人體質(zhì)、用藥劑量等因素有關(guān)。甘草片的主要成分是甘草浸膏粉，具有鎮(zhèn)咳祛痰的作用，常用于治療咳嗽、咳痰等癥狀。

甘草片中的甘草浸膏粉含有甘草酸，甘草酸具有類似腎上腺皮質(zhì)激素的作用，可能導致水鈉潴留和排鉀增多，從而引起口干。部分患者在服用甘草片后，由于藥物成分的作用，口腔唾液分泌減少，可能出現(xiàn)口干癥狀。這種情況通常在停藥后可自行緩解，建議適當增加飲水量，保持口腔濕潤。

部分患者在服用甘草片后不會出現(xiàn)口干癥狀，這可能與個體差異、用藥劑量較小或用藥時間較短有關(guān)。甘草片引起的口干并非必然發(fā)生，且口干程度因人而異。如果口干癥狀較輕，可通過多喝水緩解；如果口干癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

服用甘草片期間應注意觀察身體反應，避免長期大劑量使用。甘草片不宜與利尿劑、降壓藥等藥物同服，以免增加不良反應風險。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足水分攝入。如出現(xiàn)嚴重口干、水腫等癥狀，應立即停藥并就醫(yī)。

王強副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

成年女性出現(xiàn)貧血的原因有哪些

成年女性貧血可能由鐵攝入不足、月經(jīng)失血過多、妊娠期需求增加、慢性疾病或消化道出血等原因引起。主要有鐵缺乏性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等類型。

1、鐵缺乏性貧血

鐵缺乏性貧血是最常見的類型，通常與月經(jīng)量過多、長期素食或胃腸吸收障礙有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、指甲脆裂等癥狀?？赏ㄟ^硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物治療，同時建議增加紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。

2、巨幼細胞性貧血

該類型主要因葉酸或維生素B12缺乏導致，常見于長期服用避孕藥、胃切除術(shù)后或嚴格素食者。典型癥狀包括舌炎、手腳麻木等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需補充葉酸片、維生素B12注射液，并調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加綠葉蔬菜和乳制品攝入。

3、再生障礙性貧血

造血干細胞異常引起的全血細胞減少，可能與藥物毒性、輻射暴露或病毒感染有關(guān)。表現(xiàn)為反復感染、皮膚瘀斑等。需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑，嚴重者需進行造血干細胞移植。

4、溶血性貧血

紅細胞破壞加速所致，遺傳性球形紅細胞增多癥或自身免疫性疾病是常見誘因?？梢婞S疸、深色尿等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物，必要時行脾切除術(shù)。

5、慢性病性貧血

伴隨慢性腎臟病、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病發(fā)生，與促紅細胞生成素不足有關(guān)。表現(xiàn)為漸進性疲勞伴原發(fā)病癥狀。需使用重組人促紅素注射液，并積極控制基礎疾病，同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

建議貧血女性定期檢測血常規(guī)，月經(jīng)期注意補充含鐵食物，避免過度節(jié)食。長期乏力者應及時就醫(yī)排查病因，不可自行長期服用鐵劑。備孕及妊娠期女性需在醫(yī)生指導下增加葉酸和鐵劑預防性補充，日?？纱钆渚S生素C促進鐵吸收，但需與鈣劑錯開服用時間。

范蕓主任醫(yī)師北京醫(yī)院

太陽穴填充用什么好

太陽穴填充可選擇玻尿酸、自體脂肪、膠原蛋白等材料，也可遵醫(yī)囑使用聚左旋乳酸、羥基磷灰石鈣等藥物。建議根據(jù)個體差異及醫(yī)生評估選擇合適方案，避免自行注射。

一、玻尿酸

玻尿酸是常見的填充材料，適用于太陽穴輕度凹陷。其主要成分為透明質(zhì)酸，能與人體組織相容，通過注射補充容積改善凹陷。玻尿酸填充效果可維持6-12個月，需重復注射維持?？赡艹霈F(xiàn)短暫紅腫或淤青，通常3-7天消退。對透明質(zhì)酸過敏者禁用，注射后24小時內(nèi)避免局部按壓。

二、自體脂肪

自體脂肪移植采用自身腰腹或大腿等部位脂肪，經(jīng)處理后填充至太陽穴。脂肪存活后效果持久，但存在部分吸收可能，需1-2次補充移植。適合中重度凹陷者，手術(shù)需抽脂和注射兩個步驟，恢復期1-2周?？赡艹霈F(xiàn)硬結(jié)、不對稱等并發(fā)癥，需選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。

三、膠原蛋白

膠原蛋白填充劑源自動物或重組技術(shù)，能刺激自身膠原再生。適用于皮膚較薄者的太陽穴輕微填充，效果維持3-6個月。注射前需皮試排除過敏風險，可能出現(xiàn)短暫瘙癢或結(jié)節(jié)。避免與射頻類美容項目同時進行，防止材料過快代謝。

四、聚左旋乳酸

聚左旋乳酸是可吸收的合成材料，通過刺激膠原新生漸進式改善太陽穴凹陷。需分2-3次注射，效果在3-6個月后逐漸顯現(xiàn)，維持時間可達2年。可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，需術(shù)后按摩促進均勻分布。不適用于急性皮膚感染者，注射后需防曬避免色素沉著。

五、羥基磷灰石鈣

羥基磷灰石鈣是生物相容性良好的骨性填充材料，適合伴顱骨發(fā)育不足的嚴重太陽穴凹陷。其微球結(jié)構(gòu)可促進組織長入，效果持久但不可逆。需由專業(yè)醫(yī)生通過骨膜上層注射，操作難度較高。術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、異物感，恢復期需避免局部外力撞擊。

太陽穴填充后需保持注射部位清潔，48小時內(nèi)避免劇烈運動或高溫環(huán)境。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行操作，術(shù)前充分溝通預期效果。不同材料各有優(yōu)缺點，需結(jié)合凹陷程度、預算及維持時間綜合考量。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)紅腫、疼痛或皮膚變色應及時復診，定期隨訪評估填充效果。日常注意防曬和皮膚保濕，避免外力壓迫填充區(qū)域。

王強副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

虛勞證有什么方法治療

虛勞證可通過飲食調(diào)理、中藥調(diào)理、運動療法、針灸推拿、心理疏導等方式治療。虛勞證通常由長期勞累、氣血不足、臟腑功能失調(diào)、情志不暢、慢性疾病等因素引起。

1、飲食調(diào)理

虛勞證患者可適量食用具有補氣養(yǎng)血作用的食物，如山藥、紅棗、枸杞等。山藥含有豐富的黏液蛋白和淀粉，有助于健脾益胃。紅棗富含鐵元素和維生素C，能夠促進血紅蛋白合成。枸杞含有枸杞多糖和胡蘿卜素，具有滋補肝腎的功效。飲食應避免生冷油膩，以清淡易消化為主。

2、中藥調(diào)理

虛勞證可在醫(yī)生指導下使用歸脾丸、六味地黃丸、補中益氣湯等中藥方劑。歸脾丸由人參、白術(shù)、茯苓等組成，適用于心脾兩虛型虛勞。六味地黃丸含有熟地黃、山茱萸等藥材，對肝腎陰虛型虛勞有效。補中益氣湯具有補中益氣功效，可改善氣虛癥狀。使用中藥需辨證施治，不可自行用藥。

3、運動療法

虛勞證患者可進行八段錦、太極拳、散步等溫和運動。八段錦通過特定動作調(diào)理氣血運行，增強體質(zhì)。太極拳動作舒緩，有助于調(diào)節(jié)呼吸和放松身心。散步可促進血液循環(huán)，改善機體代謝功能。運動強度應循序漸進，避免過度勞累。

4、針灸推拿

針灸可選擇足三里、關(guān)元、氣海等穴位進行調(diào)理。足三里是強壯要穴，針刺可補益脾胃。關(guān)元穴位于臍下三寸，艾灸可溫補元氣。推拿可采用捏脊療法，沿督脈和膀胱經(jīng)進行手法操作，有助于疏通經(jīng)絡氣血。針灸推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、心理疏導

虛勞證患者常伴有情緒低落、焦慮等心理問題?？赏ㄟ^心理咨詢、冥想放松、培養(yǎng)興趣愛好等方式調(diào)節(jié)情志。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。避免過度思慮和情緒波動，建立積極樂觀的生活態(tài)度。必要時可在醫(yī)生指導下進行專業(yè)心理干預。

虛勞證患者應注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。飲食宜清淡營養(yǎng)，可適當食用具有補益作用的食物。根據(jù)體質(zhì)選擇適合的運動方式，堅持適度鍛煉。保持心情愉悅，避免情緒波動。癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。治療期間應定期復診，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

袁曉勇副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

寶寶一歲貧血該怎么補

一歲寶寶貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善，常見原因有鐵攝入不足、慢性失血、遺傳性疾病等。建議家長及時就醫(yī)明確貧血類型，在醫(yī)生指導下制定個體化補血方案。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜泥等，搭配維生素C豐富的西藍花、獼猴桃促進鐵吸收。每日保證適量紅肉攝入，避免與牛奶同食影響鐵質(zhì)吸收。家長需注意食物性狀應符合寶寶咀嚼能力，采用蒸煮等易消化烹調(diào)方式。

2、補充鐵劑

缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。治療期間定期復查血常規(guī)，避免過量補鐵導致便秘或中毒。家長應關(guān)注寶寶服藥后大便顏色變化，鐵劑可能使糞便呈黑色。

3、治療原發(fā)病

地中海貧血等遺傳性疾病需進行基因檢測，重型病例可能需輸血治療。慢性腸道出血需排查過敏性或炎癥性腸病，必要時使用蒙脫石散等藥物保護腸黏膜。感染性疾病引起的貧血需控制感染源后貧血方能改善。

4、改善吸收

合并維生素B12缺乏時需補充甲鈷胺片，乳糜瀉患兒需采用無麩質(zhì)飲食。長期腹瀉患者可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，提升營養(yǎng)吸收效率。家長應記錄寶寶每日進食及排泄情況供醫(yī)生參考。

5、日常監(jiān)測

每3個月復查血紅蛋白指標，觀察面色、指甲床顏色等體征變化。避免接觸鉛污染環(huán)境，早產(chǎn)兒或低出生體重兒需延長隨訪周期。接種疫苗后可能出現(xiàn)暫時性血紅蛋白下降，需與病理性貧血鑒別。

家長應保持寶寶規(guī)律作息，每日進行適量戶外活動促進血液循環(huán)。烹飪使用鐵制炊具可增加膳食鐵含量，但需避免煎炸等高油脂烹調(diào)方式。貧血糾正后仍需維持3-6個月鐵劑補充以恢復體內(nèi)儲存鐵，期間定期隨訪評估治療效果。出現(xiàn)食欲減退、嗜睡等異常表現(xiàn)時需及時復診。

范蕓主任醫(yī)師北京醫(yī)院

山藥汁為什么會使皮膚癢

山藥汁可能導致皮膚癢主要與山藥中的皂苷、草酸鈣針晶等成分刺激皮膚有關(guān)，接觸后可能引發(fā)接觸性皮炎或過敏反應。

1、皂苷刺激

山藥表皮含有天然皂苷成分，直接接觸皮膚可能破壞角質(zhì)層屏障，引發(fā)局部刺痛或瘙癢。皂苷的溶血性和表面活性會刺激神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為紅斑或丘疹。輕微反應可用清水沖洗，若持續(xù)瘙癢需外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解。

2、草酸鈣針晶損傷

新鮮山藥汁液中存在草酸鈣針晶，顯微鏡下呈尖銳結(jié)構(gòu)。接觸皮膚后可能刺入毛孔或劃傷表皮，導致機械性刺激和炎性反應。常表現(xiàn)為接觸部位灼熱感伴瘙癢，建議立即用肥皂水清洗，避免抓撓加重損傷。

3、過敏反應

部分人群對山藥蛋白或多糖成分過敏，免疫系統(tǒng)釋放組胺引發(fā)蕁麻疹或濕疹樣改變。典型表現(xiàn)為邊界清晰的風團、水腫性紅斑，可能伴隨打噴嚏等全身癥狀。需口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松凝膠，嚴重時需就醫(yī)。

4、接觸性皮炎

反復接觸山藥汁可能導致遲發(fā)型超敏反應，48小時后出現(xiàn)瘙癢性丘疹或水皰。這與T細胞介導的免疫應答有關(guān)，常見于手部接觸者。需避免再次接觸致敏原，急性期可短期使用復方醋酸地塞米松乳膏。

5、皮膚屏障受損

原有濕疹或皮膚干燥者接觸山藥汁更易出現(xiàn)癥狀。因屏障功能缺陷使刺激物更易滲透，加重炎癥反應。建議接觸前佩戴手套，事后涂抹凡士林或尿素軟膏修復屏障。

處理山藥時建議佩戴橡膠手套，削皮后及時洗手。若出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、紅腫擴散或呼吸困難，應立即就醫(yī)排查嚴重過敏反應。日?？裳a充維生素C和歐米伽3脂肪酸，幫助增強皮膚抵抗力。過敏體質(zhì)者應避免直接接觸生山藥，烹飪徹底加熱可降低致敏性。

王海泉主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

吃完飯吃梨會胖嗎

吃完飯吃梨一般不會導致發(fā)胖，適量食用有助于補充膳食纖維和維生素。梨的熱量較低且富含水分，合理搭配飲食不會明顯增加熱量攝入。

梨的含糖量在水果中屬于中等水平，每100克可食用部分約含10克碳水化合物，但其中包含天然果糖和膳食纖維。膳食纖維能延緩糖分吸收速度，增加飽腹感，減少后續(xù)高熱量食物的攝入。梨中的水分含量超過80%，體積較大但實際熱量密度低，正常食用1-2個中等大小的梨對體重影響較小。梨皮中含有更多不可溶性膳食纖維，建議洗凈后連皮食用，能促進胃腸蠕動幫助消化。

若在已經(jīng)攝入過量主食或高脂高糖飲食后大量食用梨，可能因總熱量超標而增加發(fā)胖風險。梨的果糖在肝臟代謝過程中可能轉(zhuǎn)化為脂肪儲存，但需要達到較大攝入量才會產(chǎn)生影響。部分人群存在果糖吸收不良的情況，過量食用可能引發(fā)腹脹等不適，間接影響代謝平衡。建議將梨作為兩餐之間的加餐，避免與高熱量食物同食，并控制單次攝入量在200克以內(nèi)。

保持體重需關(guān)注整體飲食結(jié)構(gòu)和運動習慣，單純某種食物的攝入不會直接導致肥胖。建議選擇新鮮完整的梨而非榨汁食用，避免膳食纖維損失和糖分濃縮。日?？纱钆涮O果、西藍花等富含膳食纖維的食物，減少精制碳水化合物的比例，每周進行適度有氧運動幫助維持能量平衡。

張萌萌副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

庫欣綜合征的發(fā)病原因

庫欣綜合征的發(fā)病原因主要有下丘腦-垂體病變、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征、醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生等。庫欣綜合征通常表現(xiàn)為向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、骨質(zhì)疏松等癥狀，需通過激素檢測和影像學檢查確診。

1、下丘腦-垂體病變

下丘腦或垂體分泌過多促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素或促腎上腺皮質(zhì)激素，導致腎上腺皮質(zhì)過度分泌皮質(zhì)醇?？赡芘c垂體微腺瘤、下丘腦功能紊亂等因素有關(guān)，患者常伴隨月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀。治療需針對病因選擇垂體手術(shù)、放療或藥物控制，常用藥物包括甲磺酸溴隱亭片、醋酸奧曲肽注射液等。