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寒潮來襲,心梗猝死病例激增,醫(yī)生告誡:這3件事一定要避開!

健康萬事通

關(guān)鍵詞:猝死

寒潮來襲,氣溫驟降的清晨,醫(yī)院急診室卻比往常更早熱鬧起來。那些裹著厚外套匆匆趕來的身影,很多都是突發(fā)胸痛的中老年人。心腦血管在低溫下的脆弱程度,可能遠(yuǎn)超你的想象。

一、低溫為何成為心臟"殺手"

1、血管遇冷會"瑟.瑟發(fā)抖"

寒冷刺激會讓血管劇烈收縮,血壓瞬間飆升。有研究顯示,氣溫每降低1℃,心梗風(fēng)險就增加2%。清晨6-10點(diǎn)尤其危險,這個時段人體血壓自然處于高峰。

2、血液變得"濃稠"

低溫環(huán)境下,人體會通過增加血小板和纖維蛋白原來保暖。這本是進(jìn)化保護(hù)機(jī)制,卻讓血液變得像"漿糊",更容易形成血栓。

3、心臟負(fù)擔(dān)加重

為維持體溫,心臟不得不加倍工作。對本身有冠狀動脈狹窄的人,就像讓疲憊的馬兒拉更重的車。

二、最危險的三個時刻

1、起床太急的瞬間

從溫暖被窩突然起身,血管來不及調(diào)節(jié)。建議醒來先活動手腳,靜臥3分鐘再緩慢起身。

2、寒風(fēng)里大口喘氣

冷空氣直接刺激呼吸道可能誘發(fā)冠脈痙攣。戶外活動要鼻吸口呼,用圍巾遮擋口鼻。

3、飯后立即出門

消化食物時血液集中在胃腸,此時遭遇寒冷容易導(dǎo)致心腦供血不足。建議餐后休息半小時再外出。

三、容易被忽視的預(yù)警信號

1、不典型的疼痛

除了常見的心前區(qū)壓榨痛,還要警惕牙床發(fā)緊、左肩放射性疼痛、上腹部脹悶等異位疼痛。

2、莫名的疲憊感

沒有劇烈活動卻突然大汗淋漓,或是連續(xù)幾天異常乏力,都可能是心臟在"求.救"。

3、睡眠呼吸異常

夜間頻繁憋醒、呼吸暫停,會導(dǎo)致血氧飽和度下降,增加心肌缺氧風(fēng)險。

四、給心臟穿上"保暖衣"

1、洋蔥式穿衣法

內(nèi)層速干排汗,中層抓絨保暖,外層防風(fēng)防水。重點(diǎn)保護(hù)頭頸部,30%體熱會從頭部散失。

2、喝對溫水有講究

少量多次飲用40℃左右的溫水,避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)荷??梢约觾善龠M(jìn)循環(huán)。

3、調(diào)整運(yùn)動時間

將晨練改為上午10點(diǎn)后或下午時段,避免極端溫差刺激。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動更適合冬.季。

特別提醒有"三高"基礎(chǔ)病的人群,寒潮期間要像關(guān)注天氣預(yù)報一樣監(jiān)測血壓。如果發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)超過150mmHg,或者出現(xiàn)前所未有的胸悶癥狀,不要猶豫立即就醫(yī)。心臟健康從來不是小題大做,多一分警惕就少一分風(fēng)險。這個冬.天,愿我們都能溫暖又平安地度過。

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輸尿管結(jié)石怎么解決痛

輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、尿路梗阻等因素引起。

1、多飲水

每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出,減少尿液濃縮對輸尿管的刺激,建議分次少量飲用溫水。

2、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌,嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒,可能伴隨血尿、腎絞痛等短期副作用,術(shù)后需配合排石治療。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結(jié)石,兩種手術(shù)均需全身麻醉,術(shù)后可能留置雙J管2-4周。

急性發(fā)作期建議保持適度活動促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動加重疼痛,日常應(yīng)控制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺炎治療的方法是什么

甲狀腺炎可通過生活干預(yù)、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式治療。甲狀腺炎通常由病毒感染、自身免疫異常、藥物因素、放射線暴露等原因引起。

1、生活干預(yù)

保證充足休息,避免過度勞累;減少海帶紫菜等高碘食物攝入;急性期可冷敷甲狀腺區(qū)域緩解疼痛。

2、藥物治療

亞急性甲狀腺炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解疼痛,潑尼松控制炎癥;橋本甲狀腺炎需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉;細(xì)菌性甲狀腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

3、放射性碘治療

適用于甲狀腺毒癥明顯的患者,通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,治療前需評估甲狀腺攝碘率。

4、手術(shù)治療

甲狀腺腫大壓迫氣管或懷疑惡變時需行甲狀腺部分切除術(shù),術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺功能。

建議定期復(fù)查甲狀腺功能,保持情緒穩(wěn)定,避免攝入十字花科蔬菜等致甲狀腺腫食物,出現(xiàn)心悸發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男人手淫多了好嗎

適度自慰對健康無害,但過度自慰可能引發(fā)疲勞、注意力下降或局部不適,通常無需特殊治療。

1、生理影響

適度自慰有助于緩解壓力,但頻繁進(jìn)行可能導(dǎo)致體力消耗增加,出現(xiàn)短暫性疲勞或肌肉酸痛,建議調(diào)整頻率并保證充足休息。

2、心理影響

過度自慰可能伴隨愧疚感或焦慮,若影響日常生活,可通過轉(zhuǎn)移注意力、培養(yǎng)興趣愛好等方式調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。

3、局部癥狀

生殖器頻繁充血可能引發(fā)輕微紅腫或敏感度下降,通常休息后可緩解,若持續(xù)不適需排查包皮炎等器質(zhì)性疾病。

4、社會功能

過度沉溺可能干擾工作學(xué)習(xí)效率,建議設(shè)定合理頻率,必要時咨詢心理醫(yī)生評估是否伴隨成癮行為。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免過度關(guān)注性相關(guān)刺激,若伴隨尿痛、異常分泌物等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕三個多月肚子隱隱作痛怎么回事

懷孕三個多月肚子隱隱作痛可能由子宮增大、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)等原因引起,需結(jié)合癥狀特點(diǎn)及伴隨表現(xiàn)綜合判斷。

1. 子宮增大

妊娠中期子宮快速擴(kuò)張可能引起輕微牽拉痛,表現(xiàn)為下腹雙側(cè)短暫隱痛,無陰道流血??赏ㄟ^左側(cè)臥位休息、熱敷緩解,無須用藥。

2. 韌帶牽拉

圓韌帶受牽拉常導(dǎo)致單側(cè)腹股溝附近刺痛,變換體位時加重。建議孕婦避免突然動作,可做骨盆傾斜運(yùn)動緩解,嚴(yán)重時醫(yī)生可能建議服用對乙酰氨基酚。

3. 胃腸功能紊亂

孕激素升高會導(dǎo)致腸蠕動減慢,可能引發(fā)腹脹隱痛,多伴便秘。可少量多餐,增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等緩瀉劑。

4. 先兆流產(chǎn)

若腹痛呈陣發(fā)性加劇或伴陰道流血,可能與胎盤異常、宮頸機(jī)能不全有關(guān),需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎藥物。

建議記錄腹痛頻率與持續(xù)時間,避免劇烈活動,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱應(yīng)及時產(chǎn)科就診。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管內(nèi)結(jié)石突然痛怎么辦

輸尿管內(nèi)結(jié)石突然疼痛可通過多飲水、熱敷緩解、藥物治療、體外碎石等方式緩解。輸尿管結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量,有助于促進(jìn)小結(jié)石排出并稀釋尿液。建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。

2、熱敷緩解

使用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。

3、藥物治療

疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。這些藥物可分別起到鎮(zhèn)痛、擴(kuò)張輸尿管、解痙的作用。

4、體外碎石

對于直徑超過6毫米的結(jié)石,建議采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過高頻聲波將結(jié)石分解為小顆粒,碎石后需配合藥物排石治療。

急性疼痛期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持低鹽低嘌呤飲食,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。結(jié)石成分分析后需針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人嘴角流口水怎么回事

老年人嘴角流口水可能由口腔肌肉松弛、神經(jīng)功能退化、腦卒中后遺癥、帕金森病等原因引起,可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、針灸理療等方式改善。

1、口腔肌肉松弛

隨著年齡增長,面部肌肉張力下降導(dǎo)致唾液控制能力減弱。建議進(jìn)行吹氣球、鼓腮等面部肌肉鍛煉,無須特殊藥物治療。

2、神經(jīng)功能退化

中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化會影響唾液分泌反射??勺襻t(yī)囑使用維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合吞咽功能訓(xùn)練。

3、腦卒中后遺癥

可能與腦干損傷或面神經(jīng)麻痹有關(guān),通常伴隨言語不清、偏癱等癥狀。需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,結(jié)合康復(fù)治療。

4、帕金森病

多與自主神經(jīng)功能障礙相關(guān),常見手抖、動作遲緩等癥狀。可應(yīng)用左旋多巴、普拉克索等藥物控制病情發(fā)展。

日常建議選擇軟質(zhì)易吞咽食物,保持坐位進(jìn)食姿勢,定期進(jìn)行口腔清潔護(hù)理,若癥狀持續(xù)加重需及時就診神經(jīng)內(nèi)科。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石經(jīng)常做體外碎石好嗎

腎結(jié)石體外碎石不宜頻繁進(jìn)行。體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,反復(fù)操作可能導(dǎo)致腎損傷、高血壓等并發(fā)癥。

1、組織損傷風(fēng)險

高頻次碎石可能造成腎實(shí)質(zhì)出血或腎周血腫,通常表現(xiàn)為腰痛、血尿。需通過超聲復(fù)查評估損傷程度,必要時暫停治療。

2、腎功能影響

沖擊波可能損傷腎小管功能,長期可能影響腎小球?yàn)V過率。治療間隔應(yīng)大于2周,期間需監(jiān)測肌酐清除率等指標(biāo)。

3、結(jié)石清除率

3次碎石未排凈需考慮輸尿管軟鏡取石。碎石后配合排石藥物如坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、腎石通顆粒促進(jìn)殘石排出。

4、繼發(fā)感染概率

碎石后細(xì)菌易通過損傷黏膜入血,出現(xiàn)發(fā)熱需立即抗感染治療??蛇x用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素。

碎石后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系彩超評估治療效果。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕八個月肚子硬很脹

懷孕八個月肚子硬很脹可能由假性宮縮、胃腸脹氣、子宮增大壓迫、先兆早產(chǎn)等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、飲食調(diào)節(jié)、放松訓(xùn)練、及時就醫(yī)等方式緩解。

1、假性宮縮

孕晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮導(dǎo)致腹部發(fā)硬,持續(xù)時間短且無痛感。建議采取左側(cè)臥位休息,避免長時間站立或行走,通過深呼吸放松腹部肌肉。

2、胃腸脹氣

激素變化和子宮壓迫導(dǎo)致消化功能減弱,可能伴隨噯氣、便秘。少食多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,適量飲用溫水幫助排氣。

3、子宮增大壓迫

胎兒生長使子宮體積增加,壓迫腹腔臟器產(chǎn)生脹滿感。使用托腹帶分擔(dān)腹部壓力,每日進(jìn)行溫和的骨盆傾斜運(yùn)動緩解不適。

4、先兆早產(chǎn)

若伴隨規(guī)律性腹痛、腰酸或分泌物異常,可能與宮頸機(jī)能不全、感染等因素有關(guān)。需立即監(jiān)測胎心并住院觀察,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。

每日記錄胎動情況,避免提重物和劇烈活動,如腹脹持續(xù)超過2小時或伴有出血、破水等癥狀需急診處理。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
臉上長肉粒怎么辦

臉上長肉粒可通過激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、藥物治療等方式處理。肉粒通常由皮脂腺增生、扁平疣、絲狀疣、脂溢性角化病等原因引起。

1、激光治療

二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化肉粒組織,適用于直徑較小的皮脂腺增生或扁平疣,治療后需保持創(chuàng)面干燥。

2、冷凍治療

液氮冷凍能使疣體細(xì)胞壞死脫落,對絲狀疣效果顯著,治療后有短暫紅腫反應(yīng),避免抓撓。

3、手術(shù)切除

較大脂溢性角化病需手術(shù)完整切除,局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后送病理檢查排除惡變可能。

4、藥物治療

維A酸乳膏可調(diào)節(jié)表皮分化,水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)溶解,干擾素凝膠適用于病毒性疣體,均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

日常避免摳抓刺激,注意防曬減少色素沉著,發(fā)現(xiàn)肉粒增大變色應(yīng)及時就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石在什么地方部位疼痛

腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、下腹部及會陰部,典型表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰背部劇烈絞痛,可能放射至同側(cè)腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)。

1、腰部鈍痛

結(jié)石位于腎盂或腎盞時,常引起腰部持續(xù)性鈍痛或酸脹感,活動后可能加重,建議通過熱敷緩解癥狀。

2、輸尿管絞痛

結(jié)石移動至輸尿管時會產(chǎn)生刀割樣絞痛,多伴隨惡心嘔吐,需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片、鹽酸屈他維林片緩解平滑肌痙攣。

3、下腹放射痛

下段輸尿管結(jié)石可放射至下腹部,易與闌尾炎混淆,可通過尿常規(guī)檢查和超聲鑒別診斷。

4、會陰部墜痛

結(jié)石接近膀胱入口時可能引起會陰部墜脹感,男性可能伴發(fā)睪丸牽涉痛,需警惕尿路感染風(fēng)險。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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