“肺癌病人有三關(guān)，挺住能延年”？三關(guān)是哪三階段？65歲后需注意
關(guān)鍵詞：肺癌
65歲后突然發(fā)現(xiàn)體檢報告上的肺結(jié)節(jié)，很多人第一反應(yīng)就是“會不會變成肺癌”。其實從肺部異常到確診，患者要經(jīng)歷三個關(guān)鍵階段，每個階段都有不同的應(yīng)對策略。
一、診斷關(guān)：揪出早期信號
1、警惕持續(xù)性咳嗽
普通感冒咳嗽2周內(nèi)會好轉(zhuǎn)，但肺癌引起的干咳可能持續(xù)1個月以上，特別是夜間加重的刺激性咳嗽要當心。
2、關(guān)注痰中帶血
約30%的患者首發(fā)癥狀是痰中帶血絲，這種咯血通常量少但反復出現(xiàn)。
3、注意胸痛特點
腫瘤侵.犯胸膜時會出現(xiàn)定位明確的刺痛，深呼吸或咳嗽時加重，與肌肉拉傷的酸痛感不同。
二、治療關(guān)：選對方案組合
1、手術(shù)并非萬能
早期患者適合手術(shù)切除，但70歲以上老人要評估心肺功能。微創(chuàng)手術(shù)恢復快，但需配合術(shù)后輔助治療。
2、精準放療新選擇
立體定向放療對3厘米以下腫瘤效果媲美手術(shù)，特別適合心肺功能差的患者。
3、靶向治療突破
基因檢測發(fā)現(xiàn)EGFR等突變，使用對應(yīng)靶向藥可使腫瘤縮小。但要注意皮疹、腹瀉等副作用管理。
三、康復關(guān)：延長生存質(zhì)量
1、呼吸功能訓練
術(shù)后堅持腹式呼吸練習，配合吹氣球等肺功能鍛煉，能改善血氧飽和度。
2、營養(yǎng)支持策略
高蛋白飲食搭配ω-3脂肪酸，每天保證1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
3、定期隨訪要點
前2年每3個月復查胸部CT，第3年起改為半年一次，重點監(jiān)測腫瘤標志物變化。
特別要提醒65歲以上人群，年齡本身不是治療禁忌癥。臨床上很多80歲患者經(jīng)過規(guī)范治療，5年生存率依然可觀。關(guān)鍵是要在確診后盡快明確分期，根據(jù)體力狀況評分選擇個體化方案。記住肺癌早已不是絕癥，帶瘤生存十余年的案例越來越多。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，完全有可能跨過這三道關(guān)卡。
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