無(wú)影燈下,是與死神的無(wú)聲較量;
分秒之間,是與生命的去留博弈。
在上海德達(dá)心血管醫(yī)院,心外科專(zhuān)家夏瑜用手術(shù)刀為生命護(hù)航。他將醫(yī)生最大的幸福,定義為“從鬼門(mén)關(guān)搶人”。這份樸素的初心與冷靜的判斷,共同構(gòu)成了中國(guó)醫(yī)生最真實(shí)的“勇敢之心”。
搭上快車(chē)道:技術(shù)飛躍與理念革新
作為上海德達(dá)醫(yī)院的心外科專(zhuān)家,夏瑜醫(yī)生的日常工作,就是針對(duì)心臟這一精密器官所出現(xiàn)的各類(lèi)問(wèn)題,進(jìn)行修補(bǔ)、疏通乃至置換,以維持其正常搏動(dòng)。
從學(xué)生時(shí)代開(kāi)始,夏瑜醫(yī)生就見(jiàn)證著我國(guó)心外科醫(yī)療技術(shù)的飛躍式進(jìn)步。早年A型主動(dòng)脈夾層患者因救治技術(shù)所限,死亡率較高。而如今,該急癥的手術(shù)成功率已實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍,從過(guò)去不足50%提升至80%以上(數(shù)據(jù)來(lái)源于:妙手醫(yī)生)。
夏瑜將這一進(jìn)步形容為“陡峰式發(fā)展”。他認(rèn)為,這種發(fā)展源于中國(guó)醫(yī)生對(duì)技術(shù)極致的追求——在手術(shù)切口微創(chuàng)化、瓣膜置換介入化等方面的激烈競(jìng)爭(zhēng),推動(dòng)著技術(shù)快速迭代。尤其在材料領(lǐng)域,介入瓣膜技術(shù)“以五六年時(shí)間走完了國(guó)外二十年的路”。
然而,夏瑜的追求不止于技術(shù)層面的“內(nèi)卷”。在上海德達(dá)醫(yī)院,他與團(tuán)隊(duì)在孫立忠院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,正致力于推動(dòng)心外科理念的革新:通過(guò)簡(jiǎn)化復(fù)雜手術(shù)的技術(shù)流程,降低手術(shù)門(mén)檻,讓先進(jìn)技術(shù)能夠惠及更多患者,實(shí)現(xiàn)從“手術(shù)匠”到技術(shù)推廣者的價(jià)值超越。
擁抱常識(shí):糾正誤區(qū),喚醒敬畏
在上海德達(dá)醫(yī)院心外科專(zhuān)家夏瑜的臨床觀(guān)察中,當(dāng)前心血管疾病防治面臨的核心挑戰(zhàn)已從技術(shù)層面轉(zhuǎn)向了公眾認(rèn)知領(lǐng)域。
夏瑜醫(yī)生指出,高血壓作為多數(shù)心臟疾病的原發(fā)病因,其危害性被嚴(yán)重低估。他提及一位30余歲主動(dòng)脈夾層患者的典型案例:該患者長(zhǎng)期血壓高達(dá)200mmHg以上,卻因"無(wú)自覺(jué)癥狀"而未進(jìn)行干預(yù)。更令人擔(dān)憂(yōu)的是,許多患者因擔(dān)心終身服藥而擅自停藥,忽視了規(guī)范治療的重要性。
"醫(yī)療決策本質(zhì)上是風(fēng)險(xiǎn)與獲益的權(quán)衡,"夏瑜強(qiáng)調(diào),"停藥的風(fēng)險(xiǎn)往往遠(yuǎn)大于藥物可能帶來(lái)的副作用。"
值得注意的是,心血管疾病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。夏瑜醫(yī)生將這一現(xiàn)象主要?dú)w因于現(xiàn)代生活方式的改變,特別是普遍存在的熬夜習(xí)慣。
"人體生物鐘具有剛性特征。"夏瑜解釋?zhuān)?quot;凌晨2至3點(diǎn)是關(guān)鍵代謝時(shí)段,熬夜造成的生理?yè)p傷無(wú)法通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑逆轉(zhuǎn)。"
針對(duì)網(wǎng)絡(luò)流傳的非典型心梗癥狀,夏瑜醫(yī)生更是進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)的澄清:牙疼、背疼等多是疼痛放射表現(xiàn),真正需要警惕的是突發(fā)性胸骨后壓榨性悶痛或撕裂樣劇痛。對(duì)于普通民眾,他建議關(guān)注癥狀嚴(yán)重程度,如伴隨大汗淋漓、意識(shí)改變等體征,建議立即就醫(yī)。
與時(shí)間賽跑:高效團(tuán)隊(duì)與初心堅(jiān)守
夏瑜醫(yī)生在病房里穿梭,冷靜、專(zhuān)業(yè),像是一位精密的機(jī)械師,與生命脆弱、核心的器官打交道。他所修補(bǔ)的,不僅是受損的血管和結(jié)構(gòu),也是現(xiàn)代人在壓力、無(wú)知和透支中所失去的,對(duì)自身生命的敬畏與掌控。
從公立醫(yī)院到上海德達(dá)心血管醫(yī)院,夏瑜說(shuō),自己“對(duì)醫(yī)生所有的夢(mèng)想”已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了。讓他感到幸福的是,德達(dá)模式提供了“醫(yī)生去等病人,不是病人到處去找醫(yī)生”的機(jī)制。在心外科的急重癥領(lǐng)域,每一秒鐘都可以區(qū)隔生死。對(duì)心外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),這至關(guān)重要。
“你把病人的利益放在第一位,才是實(shí)現(xiàn)多部門(mén)高效配合的基礎(chǔ)。心內(nèi)、心外、監(jiān)護(hù)室、超聲科、放射科、麻醉科、體外循環(huán)……形成一個(gè)整體的團(tuán)隊(duì),擁有統(tǒng)一的理念,經(jīng)過(guò)磨合,最終實(shí)現(xiàn)“醫(yī)生等病人”的能力。這一模式也帶來(lái)了良好的醫(yī)療成效:讓許多原本可能難以救治的危重患者得以重獲治療的希望。
夏瑜坦言,醫(yī)生最不愿見(jiàn)到的是患者因經(jīng)濟(jì)等原因放棄治療。他親歷過(guò)家屬因巨額費(fèi)用而無(wú)奈離開(kāi)的案例,也見(jiàn)證過(guò)子女不惜舉債挽救父親的決心。
值得欣慰的是,在醫(yī)院“先救命,后付費(fèi)”的原則保障下,多數(shù)困境最終都迎來(lái)了令人寬慰的結(jié)局。這些生死之間的抉擇與溫暖瞬間,不僅成為醫(yī)者生涯中難忘的注腳,更持續(xù)激勵(lì)著夏瑜及其團(tuán)隊(duì)堅(jiān)守“治病救人”的從醫(yī)初心。
在上海德達(dá)心血管醫(yī)院日夜不息的生命戰(zhàn)場(chǎng)上,心外科專(zhuān)家夏瑜與他的團(tuán)隊(duì)用執(zhí)著與專(zhuān)業(yè)書(shū)寫(xiě)著醫(yī)者的使命。從技術(shù)創(chuàng)新到理念革新,從疾病治療到科普教育,他們不斷嘗試突破著自己的極限。而在這一切成就的背后,是那份始終如一的初心——希望用勇敢之心守護(hù)每一個(gè)生命,讓更多家庭重獲希望。這不僅是一位心外科專(zhuān)家的職業(yè)信仰,更是中國(guó)醫(yī)療工作者在新時(shí)代的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。