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肛瘺術(shù)后護(hù)理措施有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2018-03-07 56535次播放

賈小強(qiáng) 主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肛腸科

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肛瘺是什么原因引起的

肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核病、外傷感染、直腸肛門手術(shù)并發(fā)癥等原因引起。肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚相通的異常管道，通常表現(xiàn)為肛門周圍紅腫疼痛、分泌物滲出等癥狀。1、肛周膿腫肛周膿腫是肛瘺最常見的原因，多因肛腺感...

61190次瀏覽 2025-09-26
肛瘺手術(shù)幾天會開始長新肉

肛瘺手術(shù)2周以后，基本上就可以看到新鮮的肉芽生長，肛瘺手術(shù)后肛門部位處于污染創(chuàng)面，污染創(chuàng)面在傷口急性炎癥期，會持續(xù)時(shí)間比較長，而急性炎癥期，一般在肛門部位是1-2周，由于肛門的新鮮創(chuàng)面，而且很多時(shí)候創(chuàng)面是在開放狀態(tài)，由于糞水的污染、排便的影響、炎癥刺激，這種新鮮創(chuàng)面表面會先經(jīng)過去腐生肌的過程，也就是臨床上會看到早期肛門會有很多滲出物，會有壞死的組織，甚至?xí)叙ひ簶印⒛撎拥慕M織，這都是由于表面被糞水污染以后的現(xiàn)象，隨著急性炎癥期度過，2周以后肛門傷口滲出滲液，這種膿性分泌物就會大大的減少，然后可以看到肛瘺的創(chuàng)面，會出現(xiàn)比較新鮮的、鮮紅的肉芽，這個時(shí)候就是肉眼可以見到的所謂的長傷口或者長肉，這個時(shí)候創(chuàng)面疼痛，分泌物的滲液量都會大大的減少，疼痛也減輕，而有的甚至?xí)_始出現(xiàn)傷口長肉芽的輕微瘙癢癥狀，這都代表新鮮肉芽在生長，通常過了2周以后，這樣創(chuàng)面就可能會出現(xiàn)長肉的現(xiàn)象。但如果肛瘺是在伴隨膿腫的狀態(tài)下完成的手術(shù)，這個過程可能就會延后，因?yàn)槟撃[、壞死組織引流以及去腐生肌的過程，會變得延長，而且有些肛瘺手術(shù)需要做掛線，在肌肉深處的組織，壞死組織引流，時(shí)間可能會變得更長，但絕大多數(shù)肛瘺手術(shù)創(chuàng)面2周以后，會開始出現(xiàn)新的肉芽生長。

語音時(shí)長 02:22

81192次收聽 2021-11-05
肛瘺如何區(qū)別高位和低位

低位的肛瘺離肛門、肛管非常近，一般就叫低位的，或者它就一個口，比方肛瘺有一個肛瘺的口，有兩個甚至于有三個，基本上是一個口，又離肛管很近，這就叫低位的。也就是說它感染的灶非常的淺，甚至于它發(fā)病時(shí)間也很短，在一個月甚至于兩個月之間，管它叫低位肛瘺。高位的可能發(fā)病的時(shí)間很長，半年以上甚至于三個月以上，還有一個，它可能距離肛緣，也就是肛門很遠(yuǎn)，見過最遠(yuǎn)的可能有4公分、5公分，也就是說它的肛管感染的部位非常高，甚至于它的感染灶可能是在齒狀線以上，齒狀線距離肛緣大約有四五公分，如果高于這個口，就管它叫高位的肛瘺。高位的肛瘺和低位的肛瘺就是這樣區(qū)分的。

語音時(shí)長 01:25

89945次收聽 2021-07-09
肛瘺手術(shù)后吃什么水果好
02:00

做完肛瘺手術(shù)如果病人本身沒有便秘，可以吃一些溫和的水果，比如吃蘋果、梨。但有的人做手術(shù)之前有便秘，這樣的人一可以借助醫(yī)院開的潤腸藥，二可以吃一些能夠幫助排便的，比如香蕉、火龍果，可以幫助排便。其實(shí)做完肛瘺手術(shù)，要求排便，但是又不能干，也不能粗，最主要的就是要是軟便，但是又不能拉稀便，比如拉四五次，傷口就沒法長了。所以一定要在大夫的監(jiān)管下，吃什么都是可以的，要看自己平時(shí)的生活習(xí)慣去吃，如果平時(shí)大便很干，可以加一點(diǎn)潤腸藥，可以吃一點(diǎn)香蕉、火龍果。

82882次播放 2021-06-10
肛瘺術(shù)后飲食
02:03

肛瘺手術(shù)后，要正常吃飯、不喝酒、少吃辛辣食品、盡量吃清淡的飲食，術(shù)后對飲食沒有特殊要求，主要關(guān)注在吃完后是否能消化，如果吃蝦、魚、燒烤、還有辣的、然后又吃好多水果，有可能會消化不好，排便次數(shù)增加到三、四次，這樣也會影響傷口的愈合，所以肛瘺的病人術(shù)后排便最好要1-2次。

90449次播放 2021-06-10
肛瘺如何檢查

檢查患者是否患有肛瘺，可以通過肉眼觀察和臨床診斷確診，主要有以下的幾種方法：1、通過肉眼可以觀察到肛瘺的外口，通過觸診可觸及紅色乳頭狀突起，用止血鉗壓迫時(shí)，可出現(xiàn)少量的濃液或血性分泌物的排出。2、通過肛門鏡檢查，可以看到內(nèi)口出現(xiàn)紅腫發(fā)炎的肛瘺，并且有分泌物。從肛周可以看到肛瘺的外口，有時(shí)可觸摸到肛瘺的瘺管。3、可以通過探針檢查：先將手指插入肛門內(nèi)，用銀制的圓頭探針，由外口沿管道向腸腔方向輕輕探入，這時(shí)可觸及剛露的瘺口。4、做染色的檢查，取出干紗布放入直腸內(nèi)，然后將美蘭1到2毫升沿外口慢慢注入。隨后將紗布拉出，如果紗布有染色，就證明瘺口的存在。

語音時(shí)長 01:22

69109次收聽 2021-04-09
肛瘺傳染不傳染

肛瘺是我們生活中常見的肛腸疾病，常常讓患者苦不堪言，同時(shí)也影響著患者的身體健康，所以大家一旦該病癥狀時(shí)要及時(shí)治療，避免給自己的身體帶來更加嚴(yán)重的傷害。那么，肛瘺傳染不傳染呢?

26604次瀏覽 2020-12-10
診斷肛瘺的六大方法

肛瘺是人們的常見病，可以由許多原因?qū)е碌?，而且會有肛門疼痛，肛門瘙癢等癥狀，這會影響影響人們的日常生活，所以人們要及時(shí)診斷肛瘺，那么，人們怎么診斷肛瘺呢?下面為大家介紹下人們診斷肛瘺的六大方法。一、觸診低位肛瘺之瘺管，在皮下可以摸到繩狀硬條，由外口行向肛門，用指按壓，有膿液由外口流出。

26056次瀏覽 2020-12-10
肛瘺怎么治愈比較好

肛瘺的治療，分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。藥物治療主要控制感染，減輕癥狀，控制發(fā)展，但不能徹底治愈，或一時(shí)相對治愈，很容易復(fù)發(fā)。治療肛瘺唯一有效方法是手術(shù)療法，手術(shù)的治療目的是清除感染的肛門腺，將瘺管內(nèi)感染的異物清除，這是治療的關(guān)鍵。

27761次瀏覽 2020-12-10
痔瘡與肛瘺的區(qū)別有哪些

肛瘺與痔瘡都是比較常見的肛腸疾病，他們的癥狀都有便血，所以很多患者都會把痔瘡跟肛瘺混淆，雖然他們的相同點(diǎn)很多，但是兩種疾病的區(qū)別還是有的。下面就簡要介紹痔瘡與肛瘺的區(qū)別

52330次瀏覽 2020-08-28
如何預(yù)防肛瘺
02:48

肛瘺發(fā)生的主要原因一般來說不認(rèn)為是肛門不清潔，目前為止認(rèn)為最主要的原因是有可能患過肛周膿腫，但沒有及時(shí)的治療?？赡茉谟昧讼姿幒?，膿腫的炎癥消失了，表面上不疼也不流膿了，但實(shí)際上里面肛管的感染還在繼續(xù)。所以，如果患有肛周膿腫，一定要把膿腫切除、根治。有的病人會出現(xiàn)沒有膿腫，直接出現(xiàn)肛瘺感染的情況，那是因?yàn)樗挚沽Ψ浅５拖?，已?jīng)不能夠達(dá)到形成膿腫了。譬如白血病的病人，化療以后白血球只有一千甚至于幾百，血色素只有五六克，當(dāng)他有肛周感染的情況下，根本不可能形成膿腫。中醫(yī)叫做陰虛邪戀，這樣的人一開始可能就有竇道感染了，形成不了膿腫，應(yīng)該先保守治療，如果效果不好也必須做手術(shù)根治。

46617次播放 2019-12-24
肛瘺手術(shù)多久能恢復(fù)
03:21

按照低位肛瘺，做一次根治術(shù)加上換藥的時(shí)間，最快的手術(shù)恢復(fù)時(shí)間：年輕人可能在15天到20天左右；老年人恢復(fù)的可能慢，一般20天到30天左右；小孩可能在15天左右。所以一般來說，肛瘺的恢復(fù)期在15天到20天左右，但是這也是因人而異的，還和創(chuàng)口的大小、生活習(xí)慣、工作性質(zhì)和時(shí)間有關(guān)。但是不管多少天恢復(fù)，肛瘺做手術(shù)是必須的，但是完全恢復(fù)一定要注意以下幾點(diǎn)：第一，術(shù)后一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行合理的飲食，少吃辛辣的食物，保持大便通暢。第二，術(shù)后按時(shí)換藥，一般要隔兩三天要到手術(shù)的醫(yī)院去換藥治療，最好找手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行換藥。第三，患者要注意休息，最好是要休息一周左右。

67132次播放 2019-12-24
肛裂的癥狀
01:56

肛裂的臨床癥狀主要有：第一、排便時(shí)或排便后有疼痛感。肛裂的疼痛有明顯的階段特性，比如，排便時(shí)劇烈疼痛以后的二十分鐘到半個小時(shí)，會因?yàn)橹暗奶弁创碳ち藘?nèi)括約肌產(chǎn)生痙攣，從而牽拉傷口，再有一次更劇烈的疼痛。第二、流血。伴隨著排便時(shí)的疼痛，會有鮮血流出，滴到便池或手指上。第三、肛門潮濕、不舒服的異樣感，極個別情況會引起肛裂三聯(lián)征，比如，哨兵痔，肥大的肛乳頭脫出到肛門外，造成肛門異物感等。以上幾個癥狀在臨床上都可以見到。

55592次播放 2019-07-30
肛瘺手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

因?yàn)獒t(yī)生使用的手術(shù)方式主要是，低位肛瘺采用切開，高位進(jìn)行虛實(shí)結(jié)合掛線來治療。所以肛瘺術(shù)后是有創(chuàng)口的。肛瘺術(shù)后的注意事項(xiàng)：首先，從個人的體質(zhì)上講，如果體質(zhì)好就不用管，如果體質(zhì)差需要多補(bǔ)充營養(yǎng)、多增加睡眠。多吃多睡是最好的促進(jìn)創(chuàng)口愈合的辦法，外用的藥物也非常重要。比如可以通過中藥坐浴進(jìn)行清熱解毒、消炎鎮(zhèn)痛。其次，每天還要給患者換藥、進(jìn)行創(chuàng)口的清理，看患者肉芽生長的情況，因?yàn)椴荒茏屓庋块L太多，也不能讓肉芽長太少。最后，要觀察創(chuàng)口處分泌物的情況。所以肛瘺術(shù)后，從自身講，一定要增強(qiáng)體質(zhì)、增加營養(yǎng)；對于大夫來講，要認(rèn)真觀察患者的創(chuàng)口，讓創(chuàng)口能始終是新鮮的肉芽，而且從底下往上長，讓它長的瓷瓷實(shí)實(shí)的不能長虛，所以這些都是需要加以注意的情況。

語音時(shí)長 01:40

58709次收聽 2019-07-25
肛瘺做什么檢查

肛瘺的檢查首先采用視診，指診，還有探針檢查，B超檢查、核磁和輔助檢查。一、檢查體位一般為側(cè)臥位，因?yàn)楦丿浽诟亻T外有破潰口會流膿，當(dāng)然也有部分肛瘺沒有外口，視診時(shí)如果有破潰口或周圍有炎性增生，就會懷疑為肛瘺。二、指診是用手指沿外口往肛門內(nèi)摸，看能否摸到管道，表淺瘺管是能摸到像筷子或像鎖條一樣的異物，這就是瘺管，肛腺一般在肛門內(nèi)1.5到2公分的位置，摸肛腺是否有凹陷或硬結(jié)。三、探針檢查用一根較細(xì)的探針，從外口探入，看能否探到管道。四、專業(yè)的B超師能夠測出瘺管，尤其是高位復(fù)雜性肛瘺。

語音時(shí)長 02:32

53432次收聽 2018-09-29

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