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再生障礙性貧血和白血病區(qū)別

發(fā)布時間: 2018-06-13 56731次播放

孟莉主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院血液內(nèi)科

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白細胞值較低容易得什么病

白細胞的正常值是4~10×10^9/L，低于4×10^9/L以下,就是白細胞減少。那么白細胞減少，這里邊也分為了是哪一種類型的細胞減少，一般會存在中性粒細胞的減少和淋巴細胞的減少。實際上比較常見的應(yīng)該還是粒細胞的減少，因為淋巴細胞的減少多數(shù)是病毒感染引起的，病毒感染多數(shù)也是自限性的，一般幾周就能夠好轉(zhuǎn)。但是中性粒細胞減少它是可以是一個慢性的病程，比較低的中性粒細胞的時候，病人會有一種非特異性的全身癥狀，比如說乏力、體力減退這樣的一個表現(xiàn)，隨著粒細胞減低的程度越重，這樣的表現(xiàn)也就會越突出。因為中性粒細胞的減低在1.5×10^9個/L以下，認為是達到了粒細胞減少癥，這樣的診斷標準，當粒細胞低到，1.0×10^9個/L的時候，病人的癥狀就會更加的突出。當粒細胞減少到一定程度的時候，病人的免疫功能就會非常的差，特別容易合并細菌感染、病毒感染以及真菌感染，我們就需要病人在粒細胞減少時去做很好的防護來預(yù)防各種感染的發(fā)生。如果低到了1.0×10^9個/L以下，也會建議病人去口服抗細菌，抗病毒以及抗真菌，還有像抗卡氏肺孢子蟲這樣的感染預(yù)防用藥。這個時候更多的是要去做粒細胞減少原因的檢查，到底是疾病引起的，還是用藥引起的。如果沒有禁忌，應(yīng)該是給與一些粒細胞集落刺激因子的一些支持治療。

語音時長 02:13

63645次收聽 2021-10-15
怎樣治療再障
01:47

再障就是再生障礙性貧血，臨床上治療再障需要根據(jù)再障的分型，是重型再障還是普通型的再障，根據(jù)病人的情況制定綜合的治療方案。一般以環(huán)孢菌素加上雄激素為基礎(chǔ)的治療，80%~90%的病人可以取得一定的治療效果。對于身體情況允許的病人，特別是一些重型的再障，也可以考慮在此基礎(chǔ)上再聯(lián)合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白進一步提高治療效果。而對于年齡小于40歲，特別是能夠找到同胞全合供者的病人，也可以使用異基因的造血干細胞移植來治療。除此之外，中醫(yī)中藥也有很多調(diào)節(jié)造血的藥物有很好的治療效果。

77259次播放 2021-09-09
重型再生障礙性貧血會不會遺傳

不會因為重型再生障礙性貧血一般得病的因為都是因為，化學(xué)是因素，物理因素，生物因素一般都是這三個原因然后引起的重型再生障礙性貧血，化學(xué)一般的話一般都是一些藥物和化學(xué)物質(zhì)，其實藥物和化學(xué)物質(zhì)一般都是引起再生阻礙貧血的主要的原因。

64121次瀏覽 2020-09-16
再生障礙性貧血屬于遺傳病嗎

再生障礙性貧血屬于遺傳病嗎?常見的再生障礙性貧血是不會遺傳的，是由多種原因引起的骨髓造血干細胞缺陷、造血微環(huán)境損傷以及免疫機制改變，導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭，出現(xiàn)以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的疾病。通過治療患者可長期生存。

51724次瀏覽 2020-09-16
什么是再生障礙性貧血的危害

再生障礙性貧血屬于貧血的一種，但它給患者的身體健康帶來了很多的危害，輕者會導(dǎo)致頭昏、乏力等，嚴重的會導(dǎo)致出血的發(fā)生，主要以咯血、尿血為主，給患者的帶來了很大的痛苦。

66073次瀏覽 2020-09-16
再生障礙性貧血遺傳嗎

因為重型再生障礙性貧血一般得病的因為都是因為，化學(xué)是因素，物理因素，生物因素一般都是這三個原因然后引起的重型再生障礙性貧血，那么再生障礙性貧血會遺傳嗎?請看下文的介紹吧。

58512次瀏覽 2020-08-28
再生障礙性貧血怎么預(yù)防

再生障礙性貧血要避免接觸化學(xué)物質(zhì)，注意飲食營養(yǎng)，避免病毒感染，避免過度勞累。有家族病史的，要自己在日常生活中多加小心，可以在一定程度上預(yù)防再生障礙性貧血。它的發(fā)生主要有以下原因：一、藥物性再障。吃了某些藥物比如雌激素，像苯妥英鈉等；或是攝入藥物量過大或用藥時間過長，也會引起免疫性的異常，導(dǎo)致再障。二、化學(xué)毒物引起再障，臨床上由于化學(xué)毒物導(dǎo)致再障發(fā)生的案例在逐漸增多。三、病毒感染，比如病毒性肝炎，病毒的感染會破壞骨髓的微循環(huán)，引起再障。四、免疫因素，免疫的紊亂，比如胸腺瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡也會引起再障的發(fā)生。五、遺傳因素，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，再障的發(fā)生有一定的家族性的。六、妊娠因素，再障與妊娠有一定的關(guān)系，是與懷孕期間接觸了化學(xué)物質(zhì)或被病毒感染等因素有關(guān)系。

語音時長 02:03

59558次收聽 2020-03-18
再生障礙性貧血應(yīng)該如何治療
03:03

我們應(yīng)該如何治療再生障礙性貧血？再生障礙性貧血分為急性再障和慢性再障，其中急性再障患者的血象非常低，也就是說血小板、血色素、或白細胞的數(shù)量很低，而且發(fā)病較急，死亡率較高。治療重型再障一般采用強化的免疫治療，或者用骨髓移植方式治療。慢性再障以環(huán)孢素雄性激素治療為主，部分病人也會使用相關(guān)的刺激因子比如說EPO，促紅素粒胞刺激因子等進行治療。中醫(yī)治療普通再障的療效較好，認為再生障礙性貧血主要是由于腎虛，所以以補腎為本，臨床上常常使用鹿角膠、仙茅、當歸、仙靈脾、枸杞子、黃芪這類的藥物來提高腎主骨生髓的功能以增加骨髓中的造血細胞數(shù)量，促進骨髓造血，控制病情，提高患者的生存質(zhì)量。

63025次播放 2020-01-10
小兒再生障礙性貧血能治好嗎

再生障礙性貧血簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征。以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。病因尚未明確，再障發(fā)病可能與化學(xué)藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關(guān)。也有些由于幼兒長期性營養(yǎng)攝入不足，導(dǎo)致孩子營養(yǎng)不良或家族有隱性疾病導(dǎo)致無法吸收各項營養(yǎng)元素所致。小兒再障能否完全治愈要根據(jù)患兒具體病情來決定。再障分為非重性再生障礙性貧血和重性再生障礙性貧血。非重度再生障礙性障礙，經(jīng)積極治療可長期生存，部分患者可完全治愈。根據(jù)再障的分類和自身狀況，通過骨髓造血刺激、免疫抑制和中藥治療可以獲得良好的預(yù)后，部分患者可以治愈?？梢杂弥兴幋碳す撬柙煅{(diào)節(jié)腎臟、肝臟和脾臟的功能，減少免疫抑制劑的副作用。

語音時長 01:53

60803次收聽 2020-01-09
中醫(yī)如何治療再生障礙性貧血

使用中醫(yī)的方法治療再生障礙性貧血是主要手段，使用中醫(yī)治療的時候要積極的配合醫(yī)生，這樣才能夠盡快的見到好的療效。而且中醫(yī)治療是比較漫長的一個過程，在治療的時候一定要注意有充足的耐心，這樣才能將其癥狀迅速的解決，讓身體恢復(fù)到健康。

55007次瀏覽 2019-12-23
再生障礙性貧血能治愈嗎

我們說大部分病人是有機會治愈的。比如說像慢性再生障礙性貧血，通過刺激骨髓造血的功能，還有加上中藥的調(diào)理，和環(huán)孢素這樣的免疫抑制劑的治療，百分之七八十的病人是可以得到治愈的。那么重型再障的病人，由于他的病情重，發(fā)病比較急，病程比較短，我們采取免疫抑制的治療或者是骨髓干細胞移植的治療，像ATG、ALG它的有效率也可以達到60%~80%的這種程度。所以說我們只要配合醫(yī)生規(guī)律的堅持、規(guī)律用藥，比如說先用環(huán)孢素的過程當中，我們要監(jiān)測環(huán)孢素的濃度，一定要藥量、服藥的時間要按照醫(yī)生的要求，大部分病人都會收到很好的療效。

語音時長 01:24

57061次收聽 2019-06-20
再生障礙性貧血能治好嗎
01:38

大部分患有再生障礙性貧血的病人都是有機會治愈的。如患有慢性再生障礙性貧血的病人通過刺激骨髓造血的功能，配合中藥的調(diào)理，和如環(huán)孢素免疫制劑的治療，70%-80%的病人可以得到治愈。而重型再生障礙性貧血的病人，由于該病病情比較嚴重，發(fā)病較急，病程比較短，臨床上一般采取免疫抑制的治療或骨髓干細胞移植的治療，如采取ATG與ALG的有效率可以達到60%~80%的程度。所以患者只需配合醫(yī)生，規(guī)律堅持、規(guī)律用藥，大部分病人都會收到很好的療效。

54171次播放 2019-06-20
再生障礙性貧血什么引起的
01:43

一般引起再生障礙性貧血的原因非常多，再生障礙性貧血的病因分為內(nèi)因和外因。個人的體質(zhì)因素或者是基因易感性占了70%，余下的30%可能跟環(huán)境因素有關(guān)。如接觸不良的環(huán)境、藥物，或者是一些不良的生活習(xí)慣等。出現(xiàn)再生障礙性貧血后一定聽取醫(yī)生的意見進行治療。

50355次播放 2018-07-21
孩子流鼻血是怎么回事

再生障礙性貧血是由于骨髓的造血功能不良，以骨髓造血細胞增生減低和血細胞減少為特征，也與繼發(fā)的疾病有關(guān)，如慢性肝炎，特殊的病毒感染，或抗腫瘤的藥等等，使骨髓沒有正常的紅細胞，臨床出現(xiàn)的這一類的貧血就是再生障礙性貧血。

語音時長 01:24

59009次收聽 2018-06-14
再生障礙性貧血可以懷孕嗎
02:02

建議到醫(yī)院詳細診斷，由醫(yī)生決定能否懷孕。如在生育年齡期內(nèi)發(fā)生再生障礙性貧血，首先要積極治療，血色素、紅細胞、白細胞接近正?；蛟谡７秶梢詰言?。如再生障礙性貧血控制不好，盲目懷孕，此時風(fēng)險較大，會有出血或感染的風(fēng)險，增加孩子患病幾率。建議一定在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否懷孕。

57783次播放 2018-06-13

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