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孩子流鼻血是怎么回事

2018-06-14 09:50

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孟莉主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院血液內科

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白細胞值較低容易得什么病

白細胞的正常值是4~10×10^9/L，低于4×10^9/L以下,就是白細胞減少。那么白細胞減少，這里邊也分為了是哪一種類型的細胞減少，一般會存在中性粒細胞的減少和淋巴細胞的減少。實際上比較常見的應該還是粒細胞的減少，因為淋巴細胞的減少多數(shù)是病毒感染引起的，病毒感染多數(shù)也是自限性的，一般幾周就能夠好轉。但是中性粒細胞減少它是可以是一個慢性的病程，比較低的中性粒細胞的時候，病人會有一種非特異性的全身癥狀，比如說乏力、體力減退這樣的一個表現(xiàn)，隨著粒細胞減低的程度越重，這樣的表現(xiàn)也就會越突出。因為中性粒細胞的減低在1.5×10^9個/L以下，認為是達到了粒細胞減少癥，這樣的診斷標準，當粒細胞低到，1.0×10^9個/L的時候，病人的癥狀就會更加的突出。當粒細胞減少到一定程度的時候，病人的免疫功能就會非常的差，特別容易合并細菌感染、病毒感染以及真菌感染，我們就需要病人在粒細胞減少時去做很好的防護來預防各種感染的發(fā)生。如果低到了1.0×10^9個/L以下，也會建議病人去口服抗細菌，抗病毒以及抗真菌，還有像抗卡氏肺孢子蟲這樣的感染預防用藥。這個時候更多的是要去做粒細胞減少原因的檢查，到底是疾病引起的，還是用藥引起的。如果沒有禁忌，應該是給與一些粒細胞集落刺激因子的一些支持治療。

語音時長 02:13

63645次收聽 2021-10-15
怎樣治療再障
01:47

再障就是再生障礙性貧血，臨床上治療再障需要根據(jù)再障的分型，是重型再障還是普通型的再障，根據(jù)病人的情況制定綜合的治療方案。一般以環(huán)孢菌素加上雄激素為基礎的治療，80%~90%的病人可以取得一定的治療效果。對于身體情況允許的病人，特別是一些重型的再障，也可以考慮在此基礎上再聯(lián)合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白進一步提高治療效果。而對于年齡小于40歲，特別是能夠找到同胞全合供者的病人，也可以使用異基因的造血干細胞移植來治療。除此之外，中醫(yī)中藥也有很多調節(jié)造血的藥物有很好的治療效果。

77259次播放 2021-09-09
血小板分布寬度偏低提示什么病

血小板分布寬度，表示血液中血小板大小的離散度，正常15%~17%之間。血小板分布寬度降低，表明血小板的均一性高，及外周血中的血小板大小比較一致、相差不大。對于這種情況，要查看有沒有血小板的數(shù)量改變，必要的時候需要做骨髓穿刺檢查，了解進一步的骨髓情況。血小板分布寬度降低，可見于部分正常人，還可見于骨髓造血功能衰竭性疾病，最常見的就是再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的時候，由于造血干細胞受到損傷，骨髓造血功能衰竭，巨核細胞產生血小板的能力下降，會出現(xiàn)血小板體積分布寬度偏低的情況。在白血病患者給與化療以后，如果出現(xiàn)嚴重的骨髓抑制，也會出現(xiàn)血小板分布寬度偏低的情況。所以，如果出現(xiàn)血小板分布寬度偏低，首先要排除是否有再生障礙性貧血，或者其他血液系統(tǒng)的惡性疾病的情況?？傊?，在骨髓中，血小板是由巨核細胞產生的，所以如果在外周血檢查中，出現(xiàn)血小板分布寬度偏低，我們一定要做骨髓穿刺檢查，看看骨髓中血細胞有沒有什么異常，結合外周血的情況，以及臨床癥狀來做進一步的診斷，診斷明確以后再做相關的治療，這樣才能做到萬無一失。

語音時長 02:21

75819次收聽 2021-07-09

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