椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤如何去除
發(fā)布時間: 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤有靶向藥嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤目前還沒有十分理想的靶向藥物。也有研究顯示針對神經(jīng)纖維瘤病蛋白靶向藥物進入前期實驗研究階段。靶向藥物的治療效果還不明確，主要用于神經(jīng)纖維瘤病引起的叢狀神經(jīng)纖維瘤治療。言椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤以顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式作為主要治療手段，具體包括顯微鏡下的椎板切除和復(fù)位腫瘤切除，也包括半椎板切除或者經(jīng)椎間孔或者采取神經(jīng)內(nèi)鏡治療方法等治療策略。無論哪種治療策略，最終目的都是將神經(jīng)鞘瘤進行全切獲得理想治療效果。相信未來幾年能有靶向藥物控制神經(jīng)鞘瘤的生長。目前來看仍然以手術(shù)治療作為神經(jīng)鞘瘤基本的治療方法，少部分患者免于手術(shù)。語音時長 01:3457122次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的早期癥狀有什么
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的早期癥狀是神經(jīng)根痛、肢體麻木。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的早期癥狀是由于神經(jīng)根的刺激而產(chǎn)生的，主要是放射性的神經(jīng)根痛，根據(jù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤所處的不同階段放射性神經(jīng)根痛的位置也各不相同。對位于頸段的神經(jīng)鞘瘤，的放射性疼痛主要在頸部和一側(cè)的上肢。患者頸部轉(zhuǎn)動或夜間平躺時，疼痛會明顯加重，隨著病情的發(fā)展還會出現(xiàn)肢體麻木。位于胸段的神經(jīng)鞘瘤，主要表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)和上腹部區(qū)域分布的束帶樣疼痛，位于脊髓的腰段的神經(jīng)鞘瘤常會出現(xiàn)沿腹部分布的放射性疼痛，位于腰底段的神經(jīng)鞘瘤，通常表現(xiàn)為腰背部的疼痛以及放射性的下肢痛。語音時長 01:2663161次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的治療方法有什么
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于神經(jīng)外科比較常見的一類良性腫瘤。絕大多數(shù)椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤都屬于良性。在治療方法上來講首選神經(jīng)外科的手術(shù)切除。具體來說椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除方法也可有不同的類型，大部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤可以通過椎板切除之后進行腫瘤切除，然后再進行椎板復(fù)位的方法來切除。有一部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于多發(fā)或者腫瘤長的體積比較大，需要進行多個椎板的切除和復(fù)位。對于脊柱不穩(wěn)定風(fēng)險比較高的患者，有時還需要進行釘棒系統(tǒng)的內(nèi)固定。而對于那些體積比較小的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，我們可以采取更加微創(chuàng)的治療方法，可以采取半椎板切除復(fù)位或者半椎板切除手術(shù)來切除腫瘤，也可以采取擴大的椎間孔入路或者是磨除一部分椎板的方法，采取脊柱內(nèi)鏡的方法來通過微創(chuàng)的切口和微創(chuàng)的入路來切除腫瘤，這樣的話患者手術(shù)之后恢復(fù)起來會更加快捷?？傮w來說椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤以神經(jīng)外科的手術(shù)切除為主而不需要進行放療和化療等其他治療。語音時長 01:4059447次收聽 2020-03-11 -
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)費用是多少
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于椎管內(nèi)比較常見的一類良性腫瘤。大部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤只累積脊柱的一到兩個階段，通過椎板切除復(fù)位的方法或者通過微創(chuàng)的脊柱神經(jīng)內(nèi)鏡的方法來切除腫瘤?；颊叩氖中g(shù)費用并不高，一般包括術(shù)前的檢查費用，圍手術(shù)期的麻醉和手術(shù)費用以及術(shù)后的用藥等相關(guān)的治療，患者的手術(shù)費用大概只需要三到五萬元，而對于那些累積多個階段的椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤特別是在腫瘤切除之后，需要采取釘棒系統(tǒng)進行內(nèi)固定的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，手術(shù)費用會有所增加，有時可以高達五到八萬元甚至更高的費用。而對于椎管內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)鞘瘤，根據(jù)患者采取手術(shù)的方式不同，有時需要一期手術(shù)進行多個階段、多個部位的神經(jīng)鞘瘤切除，那么手術(shù)的費用也會有所增加?？傮w來說椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)費用并不高，具體情況需要根據(jù)患者的具體病情來定。語音時長 01:2256447次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤怎么治
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的治療，要根據(jù)具體情況決定。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤是椎管內(nèi)比較常見的腫瘤，絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤都屬于良性腫瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式進行腫瘤全切而達到治愈。一旦診斷為椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，患者首先應(yīng)該到神經(jīng)外科就診，最好能由專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行腫瘤切除，一方面可以將腫瘤盡可能的完整切除，降低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險；另一方面能讓脊神經(jīng)根和脊髓得到最大限度的保護，術(shù)后患者不容易出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。54711次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤保守治療可以嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤確診后沒有必要進行保守治療，應(yīng)該及早進行手術(shù)治療。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于治療效果比較理想的椎管腫瘤，在確診以后，建議患者盡早在神經(jīng)外科接受手術(shù)治療，通過手術(shù)接觸腫瘤的方式能使患者得到有效治愈。手術(shù)不但能使患者的癥狀明顯緩解，甚至完全消失，還能阻止腫瘤繼續(xù)增長，防止腫瘤對脊髓和神經(jīng)根壓迫引起更加嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙?；颊叩淖倒軆?nèi)神經(jīng)鞘瘤一旦確診，建議及早地進行手術(shù)治療，而沒有必要進行所謂的保守治療和臨床隨診觀察。58025次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的臨床表現(xiàn)
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的臨床表現(xiàn)主要有感覺障礙、運動障礙和自主神經(jīng)功能障礙。一、典型的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤在發(fā)病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)根的刺激癥狀，突出的表現(xiàn)是沿腫瘤累及的神經(jīng)根呈放射性分布的神經(jīng)根痛。二、運動障礙，主要表現(xiàn)為受累神經(jīng)根分布區(qū)的肌肉的無力，嚴(yán)重的時候還可以出現(xiàn)不同程度的肌肉萎縮。三、隨著病情的進展，特別是臨近脊髓圓錐部位的神經(jīng)鞘瘤，還可以引起患者的大小便功能障礙以及男性患者的性功能障礙。61538次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤術(shù)后有哪些不良反應(yīng)
有一部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤由于所在的位置比較特殊，或者腫瘤體積比較大，或者椎管內(nèi)外溝通對脊髓和神經(jīng)根形成明顯壓迫，術(shù)后可能會出現(xiàn)肢體無力，甚至肌肉力量明顯下降、肌肉萎縮等一系列的并發(fā)癥和后遺癥。還有一部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤由于硬脊膜難以有效地縫合或者縫合不嚴(yán)，在術(shù)后會出現(xiàn)術(shù)區(qū)的積液以及傷口的腦脊液漏等一系列的并發(fā)癥和后遺癥；一部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)之后也有發(fā)生傷口感染甚至椎管內(nèi)乃至顱內(nèi)感染的風(fēng)險。59272次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤要盡快切除嗎
對于一些沒有任何癥狀、體積比較小、只是在進行神經(jīng)影像學(xué)檢查時意外發(fā)現(xiàn)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，臨床上可以進行隨訪觀察；大部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤患者都是由于出現(xiàn)典型的神經(jīng)根痛、脊髓和神經(jīng)根受壓、出現(xiàn)肌力下降等情況來進行臨床就診的，此時就應(yīng)盡早地進行手術(shù)治療。通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式全切腫瘤能夠有效緩解患者的癥狀，甚至使患者的癥狀完全消失；同時也能夠阻止腫瘤繼續(xù)生長而避免引起的更加嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。55765次播放 2020-03-11
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什么叫椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，主要是指發(fā)生在脊神經(jīng)。神經(jīng)根上的這種神經(jīng)鞘瘤它主要來源于脊神經(jīng)根表面的，神經(jīng)鞘的施旺細(xì)胞神經(jīng)鞘瘤的發(fā)生。在椎管內(nèi)的頸椎、胸椎、腰椎、底椎的不同階段都有發(fā)生，一般來說以胸椎和腰椎階段的發(fā)生最為常見。特別是腰椎階段這種神經(jīng)鞘瘤，一般是邊界比較清晰的在進行神經(jīng)藥學(xué)檢查時。常會發(fā)現(xiàn)這種類圓形的甚至臘腸狀的腫瘤，有時這種神經(jīng)鞘瘤還會從椎間孔向椎管外生長，形成從椎間孔突出的這種啞鈴形的腫瘤，總體來說椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤通過手術(shù)的方式，可以進行腫瘤全切或者在預(yù)后也是十分理想的。語音時長 00:5064491次收聽 2020-03-05
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