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真菌性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術后護理措施

發(fā)布時間: 2020-06-02 53480次播放

王小路 副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心耳鼻咽喉科

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打噴嚏會臭什么原因

打噴嚏會臭在臨床上有兩種情況：一、孩子打噴嚏發(fā)臭，常見于鼻腔內(nèi)有異物。比如小孩玩耍時將玩具塞入鼻孔，時間一長就會有臭味的形成。家長要帶孩子去醫(yī)院就診，檢查孩子的鼻腔里有無異物。二、慢性鼻炎、鼻竇炎，鼻涕聚在鼻腔深處產(chǎn)生細菌感染。打噴嚏很臭考慮厭氧菌感染，給予甲硝唑、奧硝唑等進行抗厭氧菌治療。18歲以上的成人可以考慮莫西沙星等一些喹諾酮類的藥物治療。同時可以配合中醫(yī)中藥辯證治療，如果是熱毒內(nèi)蘊，給予一些清熱解毒的藥物。如果是痰熱內(nèi)蘊，給予一些清肺化痰的藥物。

語音時長 01:56

70026次收聽 2021-12-30
手術治療鼻竇炎有風險嗎
02:05

作為手術這種治療辦法，任何手術都是有一定的風險，只不過風險的比例不相同而已，手術治療鼻竇炎同樣也會有風險。在進行手術的過程中會出現(xiàn)一些出血，以及損傷周圍器官的風險，雖然是微創(chuàng)治療，但是可能也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比如像面部的并發(fā)癥，出現(xiàn)上列的牙痛或者是面部的疼痛，還有眼部的并發(fā)癥可能會出現(xiàn)眼內(nèi)的血腫，內(nèi)直肌的損傷以及視神經(jīng)的損傷。如果出現(xiàn)腦脊液的漏，會出現(xiàn)腦膜炎或者是彌漫性的腦炎等等。在手術過程中一般都會盡量降低這些并發(fā)癥，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

87083次播放 2021-05-10
副鼻竇炎會癌變嗎
02:31

副鼻竇炎不會癌變。副鼻竇炎是鼻竇有細菌或病毒感染后引起的發(fā)炎，分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎病人會有發(fā)燒、頭痛，會有鼻塞、黃鼻涕，以及面部壓痛等等這些癥狀，出現(xiàn)這些情況，通常要給與抗感染的藥物進行治療，同時鼻腔局部要給與生理鹽水，或海水進行鼻腔沖洗，以及鼻減充血劑，也可用激素類藥物進行噴鼻。慢性鼻竇炎經(jīng)過藥物治療效果不好，也可手術治療，但鼻竇炎是不會癌變。當有鼻塞的時候，一定要到醫(yī)院就診，如果發(fā)現(xiàn)鼻腔有腫物、腫瘤樣的病變等，要取活檢、病理進行明確診斷。

65580次播放 2021-05-10
鼻竇炎會經(jīng)常流鼻血嗎
02:07

鼻竇炎是有可能會導致流鼻血，但這種流鼻血通常不會很頻繁，流鼻血不會很嚴重，通常是和摳鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕的刺激有關系。因為鼻腔、鼻竇的炎癥，就會使鼻腔、鼻竇的黏膜脆性增加，就會容易出血，就會容易被損傷，再加上鼻炎、鼻竇炎導致鼻子癢、鼻塞、鼻子有分泌物等不舒服癥狀，患者就會不斷地、反復地摳鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕，就會刺激損傷鼻黏膜從而就會導致鼻出血，所以，鼻竇炎是有可能會導致鼻出血。

90273次播放 2021-05-10
慢性鼻竇炎是否都需要手術治療
02:10

不是所有的慢性鼻竇炎都需要手術治療。正確治療慢性鼻竇炎的方法，首先是藥物保守治療，且治療時間較長。比如用抗生素進行1-2個月的抗炎治療，同時用鼻噴激素，另外還可以應用鼻腔沖洗或促進鼻腔黏膜纖毛功能恢復的藥物，以及配合服用一些對癥的中成藥治療，如鼻淵通竅顆粒、藿膽丸等等，也有比較好的效果。在藥物治療1-2個月后，若患者癥狀消失，就不需要手術。只有癥狀較重、保守治療沒有效果，或是鼻息肉很嚴重的患者，才需要手術治療。手術治療主要是在鼻內(nèi)鏡下做一個功能性的鼻竇的開放引流或息肉切除。手術后需要定期復診。

81844次播放 2021-02-26
鼻竇炎會引起牙疼嗎

鼻竇炎通常情況下都會引起牙疼，鼻竇炎的并發(fā)癥有很多，其中就包括牙疼，牙疼并不是牙齒疼，其實是牙神經(jīng)的疼痛感，而鼻竇炎的發(fā)作就會引起牙神經(jīng)的疼痛。具體原因主要是有以下幾個，首先是4種鼻竇中的上頜竇，當上頜竇有炎癥是就會感染與他最近的上連牙，也就是我們說的上牙槽，從而使得牙神經(jīng)也被感染細菌，臨床上就會表現(xiàn)為牙齒疼痛。其次，鼻竇炎會引起鼻腔粘膜分泌大量粘稠的分泌物，大量堆積一起，就會壓迫周圍器官組織神經(jīng)，從而壓迫牙齒的牙神經(jīng)，這樣的情況也會引起牙痛的表現(xiàn)。最后有時急性的鼻竇炎，因為感染的比較劇烈，就會引起整個面部都是疼痛的，那么也會引起牙齒的疼痛。

語音時長 01:04

81251次收聽 2021-01-21
鼻竇炎腫痛是什么原因

鼻竇炎腫脹的主要原因是由于炎癥的刺激，導致鼻滴局部組織腫脹肥大，而組織肥大刺激黏膜造成疼痛的感覺。鼻竇炎是指鼻竇出現(xiàn)炎癥和病變，由于炎癥刺激會刺激到周圍的組織，人體在受到白細胞的攻擊后出現(xiàn)局部腫脹，而白細胞分泌出來的一些物質(zhì)可能會刺激局部的神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛的感覺，因此鼻竇炎會出現(xiàn)腫痛的特點。鼻竇炎的患者如果出現(xiàn)腫痛的特點，應當在醫(yī)生的指導下使用相應的抗生素進行治療。若腫痛癥狀非常明顯的話，使用一些鎮(zhèn)痛類的藥物來緩解癥狀，同時應當注意休息，避免熬夜，來增強身體的抵抗力，避免嚴重的進一步加劇，也應該避免辛辣刺激的食物，避免刺激炎癥的病變。

語音時長 01:03

73480次收聽 2021-01-21
鼻竇炎做完手術復發(fā)嗎

鼻竇炎做完手術后有一定的幾率會復發(fā)，手術后未及時清理鼻腔，術后感染等原因都有可能會誘發(fā)鼻竇炎的復發(fā)，鼻竇炎手術患者應當定期復查，因為切除部分鼻竇組織后，可能會導致部分組織的粘連而出現(xiàn)炎癥，因此需要定期到醫(yī)院進行鼻腔的檢查和清理，避免炎癥的加劇。另外由于術后患者的抵抗力有一定程度的下降，可能會導致上呼吸道感染疾病的發(fā)生，但感染控制不力，可能會誘發(fā)鼻竇炎的再次發(fā)作。因此鼻竇炎手術后的患者一定要注意自己的鼻腔情況，是否擁有鼻涕，是否為膿性分泌物等，同時要注意術后多休息，適當補充營養(yǎng)，增強身體的抵抗力，促進身體的恢復。

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86727次收聽 2021-01-21
怎么避免鼻竇炎復發(fā)

通常來說，可通過合理鍛煉、熱敷、飲食調(diào)理、情緒調(diào)理的方式避免鼻竇炎復發(fā)。

63216次瀏覽 2020-11-20
鼻竇炎引起頭痛要怎么辦

鼻竇炎引起的癥狀較多，首先會出現(xiàn)明顯呼吸異常，還會有頭痛的癥狀，出現(xiàn)頭痛時可以選擇藥物治療、按摩治療，另外也需要在飲食上多補充維生素，能夠緩解鼻竇炎引起的頭痛癥狀。

55540次瀏覽 2020-10-26
鼻竇炎是如何引起的

引起鼻竇炎的原因之一是患有過敏性鼻炎或者是鼻息肉等鼻腔疾病。上呼吸道感染以及外來異物也是導致鼻竇炎的常見因素。除此之外，長期使用鼻減充血劑等其他的原因也會引起。

48574次瀏覽 2020-10-16
鼻竇炎的癌變幾率有多大

目前在臨床上，鼻竇炎癌變幾率很難給出具體和準確的一個數(shù)字。綜合發(fā)現(xiàn)，癌變幾率不大。比如長期鼻腔鼻竇的這個慢性炎癥，的確是可能誘發(fā)鼻竇的惡性腫瘤的，因為長期炎癥刺激，可以使假復層柱狀上皮發(fā)生化生，轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮成為鱗狀細胞癌發(fā)生基礎。但即使發(fā)生磷狀上皮化生，并不意味著所有患者都會轉(zhuǎn)化為鱗狀細胞癌。可能誘發(fā)鼻竇惡性腫瘤的誘因包括經(jīng)常接觸致癌物質(zhì)。有實驗證明，長期吸入鎳、砷、鉻的化合物，還有長期接觸硬木屑以及軟木料粉塵，都可能誘發(fā)鼻腔鼻竇惡性腫瘤。此外，良性腫瘤的惡變，比如內(nèi)翻性乳頭狀瘤，反復的復發(fā)，多次的手術刺激就有惡變的可能。其疾病，比如鼻硬結(jié)病、混合瘤、神經(jīng)鞘膜瘤、纖維瘤等等，同樣會發(fā)生癌變，還有外周血T淋巴細胞功能嚴重受到抑制，細胞免疫或免疫功能、監(jiān)視功能比較低下患者也是鼻竇惡性腫瘤的一個高發(fā)人群。

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51120次收聽 2020-04-17
鼻竇炎有哪些癥狀
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鼻竇分布在我們整個面部有八個竇腔，對稱的四對：上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇。鼻竇炎的主要癥狀是先是出現(xiàn)流膿鼻涕、鼻塞，一般是在于急性感染一周到兩周以后，會出現(xiàn)膿鼻涕的情況，這就轉(zhuǎn)化成鼻竇炎的癥狀了。但也有的鼻竇炎是因為急性鼻竇炎沒有徹底治療好，可能持續(xù)一個月、兩個月甚至好好壞壞轉(zhuǎn)成了慢性鼻竇炎。當這個機體免疫力下降或者休息不好的時候，它會反復的出現(xiàn)這種癥狀，主要的是流膿鼻涕、鼻塞。如果癥狀比較嚴重，會引起頭痛反射，相應的區(qū)域每個竇腔都有自己特定的區(qū)域，引起相應的頭痛。

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鼻竇炎的病因

患有鼻腔疾病的患者很有可能會患有鼻竇炎，例如慢性鼻炎。鼻竇部位的器官，比如扁桃體或者是腺體出現(xiàn)發(fā)炎的情況時，鼻竇部位受到了外傷或者是有異物進入，以及長時間處于營養(yǎng)不良等的狀態(tài)都可能引發(fā)鼻竇炎。

60269次瀏覽 2019-09-16
鼻炎康片可以治鼻竇炎嗎

鼻炎康片當然可以用于治療鼻竇炎，可以起到宣肺通竅和清熱解毒的作用，能夠有效改善鼻竇炎患者出現(xiàn)的鼻塞頭痛和流鼻涕等癥狀。但不能簡單依賴該種藥物，應該同時配合抗生素或者其它中藥來治，必要時可以做鼻竇手術。

61088次瀏覽 2019-08-08

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