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脊柱后凸截骨矯形有什么風(fēng)險(xiǎn)

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-12 62373次播放

王宇副主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科

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什么是先天性脊柱側(cè)彎

先天性脊柱側(cè)彎是指的先天性脊柱側(cè)凸，是因?yàn)榧怪谂咛テ诔霈F(xiàn)脊椎的分節(jié)不完全，也有可能是因?yàn)橐粋?cè)椎體發(fā)育不完全，導(dǎo)致脊柱兩側(cè)生長(zhǎng)不對(duì)稱(chēng)。要對(duì)癥治療，可以通過(guò)手術(shù)治療，也要保護(hù)好自己，不能讓脊柱過(guò)于勞累，控制好飲食，促進(jìn)身體的恢復(fù)。

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脊柱側(cè)彎的危害有哪些

脊柱側(cè)彎的危害主要有影響體態(tài)、導(dǎo)致疼痛、影響心肺功能、引發(fā)心理問(wèn)題、加重骨骼負(fù)擔(dān)等。脊柱側(cè)彎是一種脊柱三維畸形，可能由遺傳、不良姿勢(shì)、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起。

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小兒脊柱側(cè)彎怎么辦

小兒脊柱側(cè)彎可通過(guò)觀察隨訪、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒脊柱側(cè)彎通常由遺傳因素、不良姿勢(shì)、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、外傷等因素引起。

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脊柱側(cè)彎怎么矯正

脊柱側(cè)彎可通過(guò)姿勢(shì)調(diào)整、支具治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式矯正。脊柱側(cè)彎通常由先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病、不良姿勢(shì)習(xí)慣、骨骼發(fā)育異常、遺傳等因素引起。

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矯正手術(shù)如何治療脊柱側(cè)彎

脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)主要通過(guò)植入內(nèi)固定器械調(diào)整脊柱曲度，常用術(shù)式包括后路脊柱融合術(shù)、生長(zhǎng)棒技術(shù)等。手術(shù)干預(yù)適用于側(cè)彎角度超過(guò)40度或進(jìn)展迅速的患者，需由骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

62592次瀏覽 2025-08-24
抽骨髓檢查后會(huì)不會(huì)引起脊柱側(cè)彎

不會(huì)引起脊柱側(cè)彎。抽骨髓檢查往往是血液病，血液科最常用的一種檢查，也就是當(dāng)懷疑病人有血液病的時(shí)候需要對(duì)骨髓進(jìn)行穿刺，然后抽出一些骨髓液，然后進(jìn)行檢查，鑒別診斷，對(duì)判斷病情有非常重要的作用。一般的穿刺往往在胸骨或者骨盆，就是髂骨，或者髂骨的前方或者后方，而脊柱是在正中，穿刺部位并不在脊柱。第二個(gè)因素是脊柱側(cè)彎造成的原因多半是特發(fā)性的，原因不清楚的是特發(fā)性脊柱炎，其他的也有些像神經(jīng)纖維瘤病等繼發(fā)的或者一些原因的脊柱側(cè)彎，先天的脊柱側(cè)彎等。但是這些脊柱側(cè)彎都是椎體發(fā)育異常導(dǎo)致的，和骨髓穿刺是兩碼事，所以骨髓穿刺不會(huì)引起脊柱側(cè)彎。如果有脊柱側(cè)彎做了骨髓穿刺，這時(shí)候只能是在穿刺之前就有脊柱側(cè)彎，并不是脊柱側(cè)彎，是由骨髓穿刺檢查所導(dǎo)致的，這一點(diǎn)是非常明確的。還有在做骨髓穿刺的時(shí)候，一般情況下懷疑的往往是血液病，而不是脊柱疾病，所以有好多病人可能忽略了自己是不是已經(jīng)存在了脊柱側(cè)彎。如果是在骨髓穿刺檢查以后才發(fā)現(xiàn)的脊柱側(cè)彎，這是兩個(gè)合并病，而沒(méi)有因果關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

91764次收聽(tīng) 2021-07-09
哪些人容易脊柱側(cè)彎
02:07

脊柱側(cè)彎一般多見(jiàn)于女性，先天性是男孩多，后天青少年時(shí)期出現(xiàn)的脊柱側(cè)彎90%是女孩，目前原因不太清楚。五六十歲以后出現(xiàn)脊柱側(cè)彎也是女性居多，主要因?yàn)榕愿菀壮霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松，骨骼韌帶這些女性相對(duì)較松散，所以女性比男性更容易得脊柱側(cè)彎。

61133次播放 2020-06-12
腰椎退變性側(cè)彎如何治療

腰椎退變側(cè)彎治療要看它的癥狀，腰椎退變性側(cè)彎不一定都有癥狀。如果診斷出來(lái)是這個(gè)問(wèn)題，大可不必?fù)?dān)心，而是要關(guān)注身體的功能、疼痛的情況、活動(dòng)的能力是不是受到削弱了。如果出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題，只要根據(jù)癥狀對(duì)應(yīng)的去處理就好了。退變性側(cè)彎一方面不一定天然引起癥狀；另一方面很大程度上退變性側(cè)彎已經(jīng)很難得到根本的矯治。所以不要去關(guān)注退變側(cè)彎的治療，而是關(guān)注和退變相關(guān)系的一些其他的疾病的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

53132次收聽(tīng) 2019-04-29
腰椎退變性側(cè)彎怎么預(yù)防
02:42

只要通過(guò)合理的預(yù)防，平衡膳食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，維持健康的脊柱形態(tài)就可以預(yù)防腰椎退變性側(cè)彎。一旦停止發(fā)育，實(shí)際上腰椎就已經(jīng)開(kāi)始退變。隨著身體狀況的變化，進(jìn)入中老年以后，肌肉力量下降，平衡性、協(xié)調(diào)性也隨之下降，骨質(zhì)強(qiáng)度下降、骨礦丟失，這些情況都會(huì)導(dǎo)致退變的可能，年輕的時(shí)候就要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，多做均衡的鍛煉，減少對(duì)身體過(guò)度的損耗，注意勞逸結(jié)合。此外注意身體的營(yíng)養(yǎng)狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的退變信號(hào)，包括身體機(jī)能下降的信號(hào)，及時(shí)矯治，提前預(yù)防。

52888次播放 2019-04-26
脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因有哪些
03:13

脊柱側(cè)彎實(shí)是種癥狀性描述，即從X光片發(fā)現(xiàn)脊柱有側(cè)彎、后突。其誘因多考慮與遺傳、先天性脊柱發(fā)育異常、神經(jīng)纖維瘤病變或小兒麻痹類(lèi)疾病等誘發(fā)。引起脊柱側(cè)凸原因多種多樣。脊柱側(cè)彎分為特發(fā)性脊柱側(cè)彎，先天性脊柱側(cè)彎，神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎以及神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎等。一、特發(fā)性脊柱側(cè)彎指青少年期才發(fā)病的脊柱側(cè)彎。這類(lèi)患兒可能在青春發(fā)育期前脊柱正常，但到青春發(fā)育期之后開(kāi)始出現(xiàn)側(cè)彎。病因不是太清楚，考慮可能與遺傳有關(guān)系；二、先天性脊柱側(cè)彎指孩子出生時(shí)椎體發(fā)育異常，如半椎體或者是骨橋形成、分解不全等造成脊柱發(fā)育異常，稱(chēng)為先天性脊柱側(cè)彎。雖然有一定遺傳性，但通常和母親懷孕時(shí)環(huán)境因素影響有關(guān)；三、神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎是由于神經(jīng)纖維瘤病造成脊柱側(cè)彎，或小兒麻痹等肌肉、神經(jīng)肌肉問(wèn)題造成脊柱側(cè)彎。

54162次播放 2018-12-10
成年人脊柱側(cè)彎需要治療嗎
02:30

對(duì)于成人的脊柱畸形需不需要治療，要分兩種情況。第一種情況是輕中度的脊柱畸形。成人期骨骼生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)停止，所以這種類(lèi)型的脊柱畸形進(jìn)展程度非常緩慢，而且不影響心肺功能，就不需要特殊治療，只需要加強(qiáng)體育鍛煉就可以。第二種情況是重度的脊柱畸形。重度脊柱畸形通常表示度數(shù)大于50度以上，對(duì)于度數(shù)大于50度以上的脊柱側(cè)彎，即使在骨骼生長(zhǎng)發(fā)育停止之后，脊柱側(cè)彎也會(huì)在緩慢地加重，加重到一定程度就會(huì)影響到病人的心肺功能，心肺功能有影響，就會(huì)造成病人勞動(dòng)力喪失，壽命縮短。有些病人現(xiàn)在已經(jīng)三四十歲，脊柱側(cè)彎已經(jīng)很多年，認(rèn)為就不需要治療。其實(shí)這種觀念是錯(cuò)誤的，如果年齡到五六十歲的時(shí)候，他的肺有可能就會(huì)像八九十歲人的肺功能，這種情況就會(huì)嚴(yán)重影響他的壽命。所以這個(gè)時(shí)候一定要積極的治療。

65793次播放 2018-12-10
為什么特發(fā)性脊柱側(cè)彎發(fā)現(xiàn)得比較晚
01:31

特發(fā)性脊柱側(cè)彎發(fā)現(xiàn)得比較晚是因?yàn)檫@部分的病人在青春發(fā)育期之前，脊柱是正常的，并不會(huì)出現(xiàn)脊柱彎曲，這個(gè)時(shí)候，父母很難發(fā)現(xiàn)有什么問(wèn)題。而在孩子青春發(fā)育期之后，脊柱才出現(xiàn)了側(cè)彎的癥狀，這個(gè)時(shí)期的孩子因?yàn)殡[私意識(shí)增強(qiáng)以及家長(zhǎng)對(duì)孩子獨(dú)立性的培養(yǎng)，父母很難發(fā)現(xiàn)孩子有脊柱的問(wèn)題，大多是在孩子洗澡的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)孩子后背不一般平，才會(huì)來(lái)到醫(yī)院就醫(yī)。一旦發(fā)現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，就要及時(shí)到醫(yī)院就診，這個(gè)時(shí)候的脊柱側(cè)彎可以治療，所以家長(zhǎng)也不要有內(nèi)疚之心。

63930次播放 2018-10-19
脊柱側(cè)彎手術(shù)存在什么風(fēng)險(xiǎn)

脊柱側(cè)彎手術(shù)存在神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)一般來(lái)自兩個(gè)方面，放的鈦合金的釘不準(zhǔn)會(huì)損傷神經(jīng)和截骨手術(shù)。找有經(jīng)驗(yàn)的大夫做手術(shù)或借助導(dǎo)航設(shè)備手術(shù)可以避免螺釘損傷神經(jīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:42

61427次收聽(tīng) 2018-09-14
有沒(méi)有治療脊柱側(cè)彎的藥物

脊柱側(cè)彎目前沒(méi)有藥物治療，以手術(shù)治療解決。后天青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎目前病因沒(méi)有找到，原因?yàn)槎喾矫?，所以目前不可能有藥物治療。老年性脊柱?cè)彎是由于腰椎老化，也不可能有藥物能防止老化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

51129次收聽(tīng) 2018-09-14
脊柱側(cè)彎該怎么預(yù)防

現(xiàn)在脊柱側(cè)彎的病因不明，目前也沒(méi)有太好的辦法防止它發(fā)生。只能做到早發(fā)現(xiàn)早治療。平時(shí)多注意孩子的肩膀后背，提早發(fā)現(xiàn)使孩子早一點(diǎn)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)治療以及支具治療。這樣避免發(fā)展到需要手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，要早些去醫(yī)院拍X光片確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

51452次收聽(tīng) 2018-09-14

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