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做完唐氏篩查后又該做哪些檢查

2021-12-30 18:19

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趙曉東 主任醫(yī)師

三甲北京醫(yī)院產(chǎn)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

做完唐氏篩查檢查之后，要根據(jù)唐篩檢查結(jié)果擬定下一步的處理。唐篩檢查一般常規(guī)在孕16~18周左右進(jìn)行。唐篩檢查結(jié)果包括三種，一種是陰性，就可以定期隨診觀察，其中最重要的檢查是孕22~24周的B超篩畸檢查。如果唐篩陰性、B超篩畸檢查陰性，一般胎兒就沒(méi)有明顯的問(wèn)題了。

唐篩檢查有時(shí)會(huì)提示高風(fēng)險(xiǎn)，要進(jìn)一步行羊水穿刺檢查，以明確是否有胎兒染色體異常。抽取羊水，培養(yǎng)羊水中的胎兒細(xì)胞，直接觀察胎兒細(xì)胞染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)，來(lái)明確判斷是否有染色體異常，比如最常見(jiàn)的是21三體等等。如果確實(shí)有染色體異常，要孕中期引產(chǎn)，放棄胎兒。孕中期是指孕28周之前。唐篩檢查有時(shí)會(huì)提示臨界風(fēng)險(xiǎn)，也就是說(shuō)檢查結(jié)果低于閾值，但是超過(guò)1:1000。對(duì)于臨界風(fēng)險(xiǎn)，一般要進(jìn)一步行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)，也就是常說(shuō)的NIPT檢查。無(wú)創(chuàng)DNA檢查如果提示低風(fēng)險(xiǎn)，就可以隨診觀察。

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