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二期梅毒的癥狀

2019-12-11 15:05

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汪治國(guó) 副主任醫(yī)師

三甲咸寧市中心醫(yī)院皮膚性病科

語(yǔ)音內(nèi)容：

二期梅毒的臨床癥狀主要好發(fā)于感染后7~10周，主要表現(xiàn)為二期的梅毒疹為特征。有的還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、肌肉酸痛，以及關(guān)節(jié)腔疼痛、神經(jīng)痛、全身淋巴結(jié)腫大等癥狀。皮膚會(huì)出現(xiàn)斑疹、丘疹、斑丘疹，有的手掌或者腳掌部位還會(huì)出現(xiàn)紅色鱗屑性斑丘疹。這些皮疹好發(fā)于掌跖部位，軀干和四肢，一般是在一期生殖器周圍的硬下疳之后逐漸轉(zhuǎn)變成二期梅毒疹。有的還會(huì)累及黏膜，造成肛門和外生殖器部位出現(xiàn)扁平丘疹，加上由于摩擦，或者是排便的刺激，容易造成局部腫脹疼痛，表面出現(xiàn)糜爛，滲出等癥狀。

另外，二期梅毒有的還會(huì)出現(xiàn)骨膜炎，以及神經(jīng)炎，導(dǎo)致夜間疼痛、四肢酸痛，癥狀類似流行性感冒導(dǎo)致的全身肌肉酸痛，需要加以區(qū)分。其次也有可能會(huì)累及腦膜，造成腦膜炎引起頭疼、發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀。

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二期梅毒多久發(fā)現(xiàn)

二期梅毒一般發(fā)生在感染后7到10周或硬下疳出現(xiàn)后6到8周。二期梅毒，梅毒螺旋體，由局部及淋巴結(jié)進(jìn)入血液，在人體內(nèi)大量播散后而出現(xiàn)的全身表現(xiàn)，早期癥狀有流感樣綜合癥，表現(xiàn)為發(fā)熱，全身不適，食欲減退，頭痛，肌肉痛，關(guān)節(jié)痛，頸強(qiáng)直、抑郁，流鼻涕，流淚，全身淋巴結(jié)腫大，散在無(wú)壓痛可活動(dòng)硬結(jié)節(jié)。二期皮膚粘膜損害，80%到90%病人可有，其特征是廣泛早期對(duì)稱以后成多形性，也可為局限性。皮疹可有：斑疹斑，丘疹，1、2期梅毒最早發(fā)生的皮膚損害發(fā)生于硬下疳出現(xiàn)后5到8周，皮損分布于軀干間及四肢屈側(cè)，呈圓或卵圓形，直徑零點(diǎn)五公分到一公分，玫瑰色，一般在數(shù)天內(nèi)消退，但少數(shù)可持續(xù)存在并發(fā)展為丘疹。扁平濕疣好發(fā)于肛門周圍，外生殖器，指尖等皮膚互相摩擦和潮濕的部位，也可見于口角、面部、乳房下皺褶部位。梅毒性脫發(fā)見于3%到7%病例發(fā)生較晚，常在6個(gè)月后有很多小分散的，斑片狀脫發(fā)呈蟲蝕狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

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