椎管狹窄的治療
2020-01-07 15:20
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腰椎管狹窄手術(shù)微創(chuàng)和開放哪個(gè)好
臨床并沒有腰椎管狹窄手術(shù)微創(chuàng)和開放哪個(gè)好的說法，具體手術(shù)方式需要根據(jù)患者實(shí)際情況判斷，但目前臨床以微創(chuàng)手術(shù)為主。腰椎管狹窄是目前臨床較常見的一種綜合征，病因較為復(fù)雜，主要是由于患者存在先天性腰椎管發(fā)育不全、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等情況所致。該病癥的手術(shù)治療方式主要有微創(chuàng)手術(shù)以及開放手術(shù)，但臨床并沒有腰椎管狹窄手術(shù)微創(chuàng)和開放哪個(gè)好的說法，具體手術(shù)方式需根據(jù)患者實(shí)際情況判斷。微創(chuàng)手術(shù)主要適用于腰椎穩(wěn)定性較好的患者，該類患者通過經(jīng)椎間孔入路腰椎椎間融合術(shù)、通道輔助下經(jīng)椎間孔入路減壓腰椎間融合術(shù)等手術(shù)，可得到良好治療效果。而腰椎穩(wěn)定性較差的患者，由于手術(shù)時(shí)需要進(jìn)行植骨融合并安裝內(nèi)固定器，所以可能通常需要進(jìn)行開放手術(shù)。但是，隨手術(shù)技術(shù)不斷成熟，目前臨床主要手術(shù)方式逐漸以微創(chuàng)手術(shù)為主，如全椎板減壓椎間植骨骨融合內(nèi)固定術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，可同時(shí)達(dá)到減壓、固定腰椎等目的。綜上所述，腰椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)都具有相應(yīng)適應(yīng)癥，患者無需過度在意哪種手術(shù)方式比較好，積極配合醫(yī)生根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行治療即可。語音時(shí)長 01:5615513次收聽 2022-08-02 -
椎管狹窄嚴(yán)重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄，繼發(fā)性椎管狹窄更為多見，主要是因?yàn)殚L期久坐、久站、彎腰受力，導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降，從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄。對于輕度椎管狹窄的患者，可以采取保守治療的方式，比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時(shí)適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練，去改善局部的神經(jīng)血供。如果對于重度的腰椎管狹窄，患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，這種神經(jīng)癥狀保守治療無效，可能就需要采取手術(shù)的方式，去改善椎管的容積，從而緩解癥狀。62994次播放 2021-05-10
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椎管狹窄能運(yùn)動嗎
椎管狹窄能運(yùn)動嗎?有很多椎管狹窄患者怕運(yùn)動會加重椎管狹窄的病情而不敢運(yùn)動，其實(shí)合適的運(yùn)動鍛煉對于椎管狹窄疾病的康復(fù)是非常有益處的，只是有很多人都不了解這一點(diǎn)，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄能運(yùn)動嗎。
25308次瀏覽 2020-12-10
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椎管狹窄是什么意思
椎管狹窄是不同的病理原因?qū)е伦倒?、神?jīng)根管以及椎間孔的狹窄，引起椎管容積的改變，以及硬膜囊本身的狹窄等。椎管狹窄其典型的臨床表現(xiàn)，可以造成頸肩部以及下肢的疼痛，間歇性跛行，以及束帶感、束胸感等，椎管狹窄癥其不僅會造成患者的疼痛以及患者的活動能力的喪失，還會產(chǎn)生脊髓以及神經(jīng)根受壓的癥狀。嚴(yán)重影響患者的日常生活，生活質(zhì)量，椎管狹窄的診斷，就可以X線片、CT并結(jié)合核磁共振等方法，其治療可以分為非手術(shù)療法以及手術(shù)療法。語音時(shí)長 01:3154809次收聽 2020-03-19 -
老年人椎管狹窄怎么辦
老年人椎管狹窄可以選擇保守治療，避免腰椎受力，使用活血化瘀的藥物、神經(jīng)營養(yǎng)的藥物等，如果腰椎管狹窄導(dǎo)致了跛行、腿麻木、疼痛，需要手術(shù)治療。如果老年人出現(xiàn)了，腰椎管退變狹窄的情況，就會引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的壓迫，從而引發(fā)腰部疼痛以及伴有雙側(cè)臀部及雙下肢酸麻脹痛的情況，并且會引起間歇性跛行，從而影響老年人正常生活。所以老年人在出現(xiàn)腰椎管狹窄以后，如果說椎管內(nèi)的脊髓受壓相對較輕，沒有明顯雙下肢麻木、疼痛和間歇性跛行的情況，可以采用保守治療，也就是平時(shí)避免腰部椎體過度的受力，并且應(yīng)用活血化瘀藥物。神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解臀部及腿部麻木疼痛的癥狀。而如果說腰椎管狹窄以后導(dǎo)致了明顯椎管內(nèi)脊髓的壓迫，引起了明顯間歇性跛行，以及腿部麻木、疼痛的癥狀，就需要行手術(shù)治療，將狹窄的椎管擴(kuò)大，從而解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫，老年人腿部疼痛麻木及間歇性跛行的癥狀才能夠恢復(fù)。語音時(shí)長 01:3056929次收聽 2020-03-19 -
椎管狹窄手術(shù)后遺癥
由于椎管周圍的血管和神經(jīng)組織比較多，在進(jìn)行椎管手術(shù)過程中，可能擴(kuò)大椎管的空間，導(dǎo)致脊髓硬膜等周圍結(jié)果受到損傷，出現(xiàn)了手術(shù)后遺癥，往往治療比較困難，比較多見后遺癥可以引起四肢的癱瘓，神經(jīng)病的損傷。另外可以引起肢體的活動障礙疼痛，另外也可以出現(xiàn)傷口的感染，大小便失禁，另外，椎管狹窄的手術(shù)與椎管狹窄的程度有關(guān)，狹窄的程度越嚴(yán)重，手術(shù)后出現(xiàn)的后遺癥也越多，主要的后遺癥包括感覺障礙，大小便障礙，肢體活動障礙，肌肉萎縮，神經(jīng)損傷引起的疼痛，傷口感染以及脊柱穩(wěn)定性差引起的，壓縮性骨折。由于目前科技發(fā)展的比較快，微創(chuàng)手術(shù)和顯微鏡的使用，可以有效的避免后遺癥的發(fā)生，建議去三甲醫(yī)院的脊柱外科采取手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:2452360次收聽 2019-12-06 -
椎管狹窄術(shù)后的康復(fù)方法
椎管狹窄最為有效的治療方法是手術(shù)治療，而術(shù)后的康復(fù)工作也是必不可少的，患者在術(shù)后可以根據(jù)自身的實(shí)際情況做一些康復(fù)性的訓(xùn)練，比如可以做燕點(diǎn)水式背伸肌鍛煉、仰臥位拱橋式背伸肌鍛煉或者是抬高腿高訓(xùn)練等，這些康復(fù)方法都有利于術(shù)后的恢復(fù)，促進(jìn)疾病盡快痊愈。
53772次瀏覽 2019-11-29
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如何預(yù)防頸椎管狹窄
想要預(yù)防頸椎管狹窄的發(fā)生，首先要讓頸椎得到充分休息，不要過度疲勞，這樣會給頸椎帶來壓力，要避免外力對頸椎的傷害，注意做好保護(hù)工作。還有在飲食方面也要注意，不要吃過于油膩的食物，最好以清淡為主。同時(shí)還要避免頸椎受涼。
55206次瀏覽 2019-11-29
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椎管狹窄是怎么引起的
第一個(gè)就是先天的發(fā)育畸形，主要表現(xiàn)為先天性的椎管的狹窄。第二個(gè)就是骨質(zhì)增生，以及后方韌帶組織，比如黃韌帶，以及后重韌帶的肥厚、骨化，它會導(dǎo)致椎管內(nèi)的容積減小。第三個(gè)就是椎間隙的高度下降以后，椎間孔側(cè)隱窩會有狹窄，椎間盤退變了以后，對應(yīng)節(jié)段的椎管就會狹窄。
58990次瀏覽 2019-11-22
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椎管狹窄怎么鍛煉
椎管狹窄確實(shí)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多癥狀，如果沒有及時(shí)得到治療，也會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，所以在生活中需要注重于鍛煉，在鍛煉時(shí)也有很多的姿勢，首先就應(yīng)該選擇直腿抬高的方法，盡可能的側(cè)臥抬腿，另外也應(yīng)該選擇拱橋式一樣的姿勢去鍛煉。
60843次瀏覽 2019-11-22
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椎管狹窄的治療
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等；中藥是具有活血止痛、通絡(luò)作用的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖，以及含有小劑量的激素類藥物，如地塞米松、甲強(qiáng)龍等。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物可輔助治療腰椎管狹窄，如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。54279次播放 2019-10-11
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椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄，腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療，包括中藥治療、外用藥，液體治療，針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，如扶他林、芬必得片等。中藥治療，具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥，比如大活絡(luò)丹，同時(shí)配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人，用液體治療，比如甘油果糖、甘露醇，同時(shí)配合激素類藥物，比如地塞米松、甲強(qiáng)龍等，都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物，比如腺苷鈷胺，也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長、癥狀較重，反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。59266次播放 2019-10-11
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脊腰椎管狹窄癥是什么
腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病，源于人體變老時(shí)，腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變，椎間盤會發(fā)生退變，同時(shí)高度降低，腰椎小關(guān)節(jié)增生，腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu)，黃韌帶等都會發(fā)生退變和增生，會造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿神經(jīng)和脊髓，會發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，患上脊腰椎管狹窄癥，腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變，從而出現(xiàn)臨床癥狀。57003次播放 2018-08-17
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種，最常見腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，椎體間植骨融合術(shù)，這是一種最基本的手術(shù)方法，也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤突出，源于腰椎小關(guān)節(jié)增生，黃韌帶增生肥厚，需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除，使神經(jīng)得到充分的松解，顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu)，需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動，盡快康復(fù)。為固定需要植骨，因?yàn)閷硌档拈L期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合，而不是靠椎弓根釘。56045次播放 2018-08-17
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腰椎管狹窄癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
很多患者擔(dān)心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導(dǎo)致癱瘓，手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生，一定要注意椎管內(nèi)有硬膜外血腫的形成，當(dāng)然我們在手術(shù)當(dāng)力求止血徹底，在初次手術(shù)時(shí)，不容易損傷神經(jīng)，它的安全性毋庸置疑，在極少的情況下，會發(fā)生一些神經(jīng)損傷或一些感染。語音時(shí)長 01:3152750次收聽 2018-08-16
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手抖可能由帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用或焦慮等因素引起，需結(jié)合具體癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。1、震顫特??...18次瀏覽 2025-07-21
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