孕婦感冒咳嗽是否影響胎兒取決于感染類型和嚴(yán)重程度，普通感冒通常風(fēng)險(xiǎn)較低，但流感或持續(xù)高熱可能增加胎兒畸形、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵需區(qū)分病因、及時(shí)對癥處理并預(yù)防并發(fā)癥。

1.普通病毒性感冒

鼻病毒、冠狀病毒等引起的上呼吸道感染癥狀較輕，孕婦免疫系統(tǒng)會形成胎盤屏障保護(hù)胎兒。表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、低熱，病程3-7天自愈。建議每日飲用1.5L溫水，用生理鹽水鼻腔沖洗，睡眠時(shí)墊高枕頭緩解咳嗽。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚，避免阿司匹林。

2.流感病毒感染

甲型H1N1等流感病毒可能穿透胎盤，孕早期感染可能干擾器官形成，孕中晚期可能引發(fā)宮內(nèi)窘迫。持續(xù)高熱超過39℃會使胎兒心率增快，咳嗽劇烈可能誘發(fā)宮縮。確診后48小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋，配合布洛芬混懸液退熱。出現(xiàn)呼吸急促、胎動異常需立即住院監(jiān)測。

3.細(xì)菌性繼發(fā)感染

鏈球菌或肺炎克雷伯菌等導(dǎo)致的支氣管炎，可能通過母體炎癥反應(yīng)影響胎兒。黃綠色膿痰伴胸痛提示細(xì)菌感染，需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢測。阿莫西林克拉維酸鉀療程7-10天，配合乙酰半胱氨酸化痰。每日2次蒸汽吸入保持氣道濕潤，避免含可待因的鎮(zhèn)咳藥。

4.預(yù)防與營養(yǎng)支持

流行季節(jié)前接種滅活流感疫苗，外出佩戴N95口罩。飲食增加維生素C攝入，獼猴桃、彩椒等每日300g以上，補(bǔ)充乳鐵蛋白提升黏膜免疫力。睡眠保持左側(cè)臥位減少子宮壓迫，使用加濕器維持50%濕度?？人詴r(shí)雙手托住腹部減輕震動。

孕婦出現(xiàn)咳血、持續(xù)頭痛或胎動減少超過50%需急診處理。普通感冒正確護(hù)理通常不影響妊娠，但合并基礎(chǔ)疾病如哮喘或妊娠高血壓者需更謹(jǐn)慎。記錄體溫和癥狀變化有助于醫(yī)生判斷，避免自行服用中成藥或抗生素。