多囊卵巢綜合癥患者自然懷孕幾率約為30%-50%，實(shí)際受孕概率與體重管理、排卵功能、胰島素抵抗、激素水平調(diào)節(jié)及輔助生殖技術(shù)應(yīng)用等因素密切相關(guān)。

1、體重管理：

超重或肥胖會(huì)顯著降低受孕幾率，體重減輕5%-10%可改善排卵功能?；颊咝柰ㄟ^低升糖指數(shù)飲食（如燕麥、糙米）結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)（快走、游泳）控制體脂率，BMI降至24以下時(shí)妊娠成功率可提高2-3倍。

2、排卵功能：

約70%患者存在稀發(fā)排卵或無排卵，直接影響受孕?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)聯(lián)合超聲檢查可確認(rèn)排卵狀態(tài)，枸櫞酸氯米芬等促排卵藥物能使60%-85%患者恢復(fù)規(guī)律排卵，但需警惕卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。

3、胰島素抵抗：

50%-70%患者伴有胰島素抵抗，二甲雙胍可提高排卵率和妊娠率。每日補(bǔ)充肌醇（4g）6個(gè)月以上能改善卵母細(xì)胞質(zhì)量，配合地中海飲食模式（富含橄欖油、深海魚）可降低空腹胰島素水平30%以上。

4、激素調(diào)節(jié)：

高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，口服避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮）預(yù)處理3-6個(gè)月可降低睪酮水平。中藥周期（如當(dāng)歸、菟絲子）對(duì)調(diào)節(jié)LH/FSH比值有輔助作用，需配合激素六項(xiàng)監(jiān)測(cè)使用。

5、輔助生殖：

經(jīng)6個(gè)月規(guī)范治療未孕者可考慮體外受精，單周期活產(chǎn)率約40%。拮抗劑方案更適合多囊患者，玻璃化冷凍技術(shù)可將卵巢過度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)從8%降至2%，胚胎植入前遺傳學(xué)篩查可提高著床率15%。

建議保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如瑜伽、騎自行車），每日攝入25g膳食纖維（奇亞籽、牛油果），睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)以調(diào)節(jié)褪黑素水平，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白（控制在5.7%以下）和抗苗勒管激素（1-10ng/ml），35歲以上患者建議每3個(gè)月進(jìn)行卵泡儲(chǔ)備評(píng)估。