懷孕五個月胎兒彩超可清晰觀察胎兒頭部結(jié)構(gòu)、四肢發(fā)育、內(nèi)臟器官、胎盤位置及羊水量等關(guān)鍵指標。主要檢查內(nèi)容包括胎兒雙頂徑、股骨長度、脊柱連續(xù)性、心臟四腔結(jié)構(gòu)、臍帶血流情況五項核心項目。
1、頭部結(jié)構(gòu):
彩超可測量胎兒雙頂徑及頭圍,評估腦室系統(tǒng)發(fā)育情況。此時胎兒顱骨已骨化,能清晰顯示大腦半球、小腦及側(cè)腦室結(jié)構(gòu),排除無腦兒或腦積水等畸形。正常雙頂徑約45-55毫米,頭圍約160-180毫米,醫(yī)生會核對孕周是否相符。
2、四肢發(fā)育:
胎兒股骨、肱骨等長骨長度可被精確測量,用于判斷生長發(fā)育速度。手指腳趾已完全分離,活動度良好,超聲能觀察到握拳、踢腿等動作。此階段可篩查短肢畸形、多指(趾)等骨骼異常,股骨長度正常值約30-40毫米。
3、內(nèi)臟器官:
心臟四腔結(jié)構(gòu)顯示率達95%以上,能檢測室間隔缺損等先天性心臟病。肝臟、胃泡、膀胱等器官形態(tài)正常可間接反映消化泌尿系統(tǒng)功能。腎臟位置及結(jié)構(gòu)是否異常也是重點觀察內(nèi)容,部分嚴重畸形如膈疝在此階段可被發(fā)現(xiàn)。
4、胎盤位置:
明確胎盤附著于子宮前壁、后壁或?qū)m底,評估胎盤成熟度及與宮頸內(nèi)口距離。若胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口需警惕前置胎盤風險。同時檢查胎盤厚度及回聲,異常增厚可能提示母體妊娠并發(fā)癥。
5、羊水評估:
通過測量羊水大垂直深度或指數(shù)判斷羊水量,正常范圍30-80毫米。羊水過少可能與胎兒泌尿系統(tǒng)異常相關(guān),過多則需排除妊娠糖尿病或胎兒吞咽功能障礙。羊水透聲度也能反映是否存在宮內(nèi)感染或出血。
建議孕婦檢查前適量飲水充盈膀胱以提高圖像清晰度,穿著寬松衣物便于暴露腹部。檢查過程中避免頻繁移動身體,若胎兒體位不佳影響觀察,可稍作活動后復檢。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),維持適度散步等溫和運動,避免長時間仰臥以防靜脈受壓。定期產(chǎn)檢配合超聲監(jiān)測是保障胎兒健康發(fā)育的重要措施。