懷孕周期通常為40周,按自然月計算約為9個月零1周。懷孕時間的計算方式主要有末次月經(jīng)計算法、超聲檢查推算、受精日計算法、妊娠癥狀評估以及預產(chǎn)期調(diào)整因素五種。
1、末次月經(jīng)計算:
醫(yī)學上普遍采用末次月經(jīng)首日作為懷孕起點,這種方法稱為內(nèi)格勒法則。從末次月經(jīng)第一天開始計算,滿40周即為預產(chǎn)期。該方法簡便但存在誤差,尤其對月經(jīng)不規(guī)律者準確性較低,可能產(chǎn)生1-2周的偏差。
2、超聲檢查推算:
妊娠早期通過超聲測量胎兒頂臀徑能更準確判斷孕周,誤差在3-5天內(nèi)。孕中期通過雙頂徑、股骨長等多項指標綜合評估,可修正末次月經(jīng)計算的誤差。超聲推算對月經(jīng)周期紊亂或記錯末次月經(jīng)者尤為重要。
3、受精日計算:
若明確知道受精日期,從受精日算起實際妊娠期為266天。但自然受孕時受精日難以精確判定,通常發(fā)生在末次月經(jīng)后第14天左右。輔助生殖技術受孕者可準確計算受精日,其預產(chǎn)期推算更為精確。
4、妊娠癥狀評估:
通過早孕反應出現(xiàn)時間、胎動初覺時間等臨床癥狀輔助判斷孕周。如早孕反應多出現(xiàn)在停經(jīng)6周左右,初產(chǎn)婦胎動多在18-20周感知。這些癥狀存在個體差異,僅作為參考依據(jù)。
5、預產(chǎn)期調(diào)整:
實際分娩日期受胎兒發(fā)育速度、母體狀況等因素影響,僅5%孕婦在預產(chǎn)期當天分娩。醫(yī)學上妊娠37-42周均屬正常范圍。多胎妊娠、妊娠并發(fā)癥等情況需根據(jù)個體特征調(diào)整預產(chǎn)期。
孕期營養(yǎng)攝入需注重葉酸、鐵、鈣等關鍵營養(yǎng)素補充,每日應保證300-500克蔬菜和200-400克水果攝入。建議孕婦每周進行150分鐘中等強度運動,如散步、孕婦瑜伽等,避免劇烈運動和長時間仰臥。定期產(chǎn)前檢查對監(jiān)測胎兒發(fā)育至關重要,妊娠28周前每4周檢查1次,28-36周每2周1次,36周后每周1次。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動異常等情況需立即就醫(yī)。