甲功五項包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體五項指標(biāo)。甲狀腺功能檢查主要通過這五項指標(biāo)評估甲狀腺功能狀態(tài)和自身免疫情況。
1、促甲狀腺激素:
促甲狀腺激素由垂體分泌,是反映甲狀腺功能敏感的指標(biāo)。數(shù)值升高提示甲狀腺功能減退,降低則可能為甲狀腺功能亢進。該指標(biāo)能早期發(fā)現(xiàn)亞臨床甲狀腺疾病,對甲狀腺功能的評估具有重要價值。
2、游離甲狀腺素:
游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一,直接參與機體代謝調(diào)節(jié)。檢測游離形式能更準(zhǔn)確反映甲狀腺實際功能狀態(tài),不受甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度變化影響。數(shù)值異常可能提示甲狀腺功能亢進或減退。
3、游離三碘甲狀腺原氨酸:
游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的活性形式,生理作用強于甲狀腺素。檢測其游離濃度有助于診斷甲狀腺功能亢進,尤其在T3型甲亢時具有特殊診斷價值。該指標(biāo)變化通常晚于促甲狀腺激素。
4、甲狀腺過氧化物酶抗體:
甲狀腺過氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的重要標(biāo)志物。陽性結(jié)果提示橋本甲狀腺炎或Graves病可能,可用于評估甲狀腺自身免疫狀態(tài)。抗體水平與疾病活動度相關(guān),但并非所有陽性者都會發(fā)展為臨床甲狀腺疾病。
5、甲狀腺球蛋白抗體:
甲狀腺球蛋白抗體同樣反映甲狀腺自身免疫狀況,常與過氧化物酶抗體同時檢測。陽性結(jié)果可能預(yù)示未來發(fā)生甲狀腺功能異常的風(fēng)險增高。該指標(biāo)對分化型甲狀腺癌術(shù)后監(jiān)測也有一定參考價值。
定期進行甲功五項檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常,建議每年檢查一次。日常注意均衡飲食,保證碘攝入適量,避免長期接觸電離輻射。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運動,控制情緒壓力,這些都有助于維護甲狀腺健康。出現(xiàn)頸部腫大、體重異常變化、心悸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查甲狀腺功能。