乳腺鉬靶X線攝影檢查是通過(guò)低劑量X射線成像技術(shù)篩查乳腺疾病的影像學(xué)手段，主要用于早期發(fā)現(xiàn)乳腺增生、囊腫、良性腫瘤及乳腺癌等病變。

1、技術(shù)原理：

采用鉬靶陽(yáng)極X射線管產(chǎn)生軟射線，配合專(zhuān)用壓迫板使乳腺組織均勻展平成像。相比常規(guī)X線，鉬靶射線更易被軟組織吸收，能清晰顯示乳腺腺體結(jié)構(gòu)、鈣化灶及微小腫塊，對(duì)致密型乳腺顯影效果優(yōu)于超聲。

2、適用人群：

建議40歲以上女性每1-2年定期篩查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。包括有乳腺癌家族史、BRCA基因突變、既往乳腺不典型增生者。哺乳期及妊娠女性需避免檢查，月經(jīng)周期第7-14天為佳檢查時(shí)段。

3、檢查流程：

受檢者站立于鉬靶機(jī)前，技師將乳房置于攝影平臺(tái)并緩慢加壓固定，每側(cè)乳房需拍攝頭足位和內(nèi)外斜位兩個(gè)體位。全程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，單次檢查輻射劑量約0.4mSv，相當(dāng)于6周自然本底輻射。

4、影像特征：

可檢出直徑2mm以上的微小鈣化灶，惡性鈣化多呈簇狀、線樣分支排列。腫塊影邊界模糊伴毛刺征提示惡性可能，BI-RADS分級(jí)系統(tǒng)用于標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估病變風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，3類(lèi)及以上需進(jìn)一步活檢確診。

5、聯(lián)合診斷：

與超聲檢查互補(bǔ)，超聲擅長(zhǎng)鑒別囊實(shí)性腫塊而鉬靶對(duì)鈣化敏感。磁共振適用于高危人群篩查及植入假體者，增強(qiáng)CT多用于評(píng)估轉(zhuǎn)移灶。數(shù)字乳腺斷層合成技術(shù)能減少組織重疊干擾，提高檢出率。

檢查前避免使用爽身粉等影響成像的護(hù)膚品，穿著分體式衣物便于檢查。日常建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制動(dòng)物脂肪攝入，每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常及時(shí)就醫(yī)。40歲以下女性可首選超聲檢查，致密型乳腺建議聯(lián)合兩種檢查方式。