反流性胃炎和反流性食管炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn),反流性胃炎是胃酸反流至胃部引起的炎癥,反流性食管炎是胃酸反流至食管引起的炎癥。
1、病變部位
反流性胃炎的病變部位在胃部,胃酸反流刺激胃黏膜導(dǎo)致炎癥。反流性食管炎的病變部位在食管,胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥。兩者雖然都與胃酸反流有關(guān),但影響的器官不同。
2、癥狀表現(xiàn)
反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、惡心等癥狀。反流性食管炎主要表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、吞咽疼痛等癥狀。兩者的癥狀差異主要與病變部位有關(guān)。
3、病因差異
反流性胃炎多與胃動力異常、胃排空延遲等因素有關(guān)。反流性食管炎多與食管下括約肌功能失調(diào)、腹壓增高等因素有關(guān)。兩者的發(fā)病機(jī)制存在一定差異。
4、并發(fā)癥不同
反流性胃炎長期不愈可能導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血等并發(fā)癥。反流性食管炎長期不愈可能導(dǎo)致食管狹窄、Barrett食管等并發(fā)癥。兩者的嚴(yán)重并發(fā)癥各不相同。
5、治療方法
反流性胃炎治療以抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、促胃動力藥如多潘立酮片為主。反流性食管炎治療以質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠為主。兩者的用藥方案有所區(qū)別。
日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,減少高脂、辛辣食物攝入。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。戒煙限酒,控制體重,避免穿緊身衣物增加腹壓。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查明確診斷。