腸梗阻患者可適量食用米湯、藕粉、低纖維蔬菜泥等易消化食物,避免粗糧、豆類及高脂食物。腸梗阻是因腸道內(nèi)容物通過障礙引起的急腹癥,飲食調(diào)整需結(jié)合梗阻類型及病情嚴(yán)重程度。
一、食物
1、米湯
米湯富含碳水化合物且無渣滓,適合不完全性腸梗阻緩解期。其低滲透壓特性可減少腸道刺激,但需過濾米粒確保無固體殘留。急性期患者應(yīng)在醫(yī)生允許后從少量開始嘗試。
2、藕粉
藕粉作為淀粉類流食,遇水形成膠狀物有助于潤滑腸壁。沖泡時須完全溶解至半透明狀,溫度控制在40℃以下。合并糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
3、低纖維蔬菜泥
胡蘿卜泥或南瓜泥經(jīng)充分蒸煮打碎后,可提供維生素A等營養(yǎng)素。制作時需去皮去籽并過篩,每日攝入量不超過100克。腸梗阻術(shù)后患者應(yīng)從5-10克開始逐步增量。
4、蘋果泥
蘋果泥含果膠可幫助形成軟便,選擇成熟蘋果蒸熟后打碎。避免添加糖分,急性期患者建議隔日食用一次。腸粘連性梗阻患者需評估個體耐受性。
5、魚肉茸
鱈魚或龍利魚蒸熟后搗成茸狀,可補充優(yōu)質(zhì)蛋白。需完全剔除魚刺并攪拌至無顆粒,每周攝入2-3次。麻痹性腸梗阻患者應(yīng)推遲蛋白質(zhì)補充時機。
二、藥物
1、乳果糖口服溶液
適用于功能性腸梗阻,通過滲透作用軟化糞便。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,禁用于完全性機械性梗阻。需與促胃腸動力藥區(qū)分使用場景。
2、枸櫞酸莫沙必利片
針對麻痹性腸梗阻可增強腸道蠕動。服藥期間需配合腹部按摩,禁忌與抗膽堿藥聯(lián)用。老年患者應(yīng)注意心電圖監(jiān)測。
3、消旋山莨菪堿片
用于痙攣性腸梗阻緩解平滑肌痙攣。青光眼患者禁用,服藥后可能出現(xiàn)口干等。需與病因治療同步進行。
4、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散
術(shù)前腸道準(zhǔn)備用藥,需嚴(yán)格按比例配制成等滲溶液。禁忌用于消化道穿孔風(fēng)險患者。使用后需補充足夠水分。
5、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊
調(diào)節(jié)術(shù)后腸道菌群失衡,需與抗生素間隔2小時服用。保存溫度要求2-8℃,偽膜性腸炎患者慎用。
腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)遵循從清流質(zhì)、濃流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進式飲食過渡。每日分6-8次少量進食,餐后保持30分鐘坐位姿勢。記錄排便及腹脹情況,出現(xiàn)嘔吐或腹痛加劇需立即禁食就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部CT評估腸道通暢度,避免過早攝入高殘渣食物誘發(fā)復(fù)發(fā)。