老年人食欲不振可能由消化功能減退、藥物、心理因素、慢性疾病、營養(yǎng)不良等原因引起,可通過調整飲食、更換藥物、心理疏導、治療原發(fā)病、營養(yǎng)干預等方式改善。
1、消化功能減退
老年人胃腸蠕動減慢,消化酶分泌減少,可能導致飯后腹脹、早飽感。建議選擇軟爛易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹,采用少食多餐方式。餐前可飲用少量山楂水促進胃酸分泌,避免食用油炸或高纖維食物加重負擔。
2、藥物
部分降壓藥、抗生素、鎮(zhèn)痛藥會抑制食欲中樞或刺激胃黏膜。如發(fā)現(xiàn)用藥后出現(xiàn)厭食,應在醫(yī)生指導下調整用藥方案,必要時配合使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊等改善消化功能的藥物。
3、心理因素
孤獨、抑郁等情緒會通過神經(jīng)調節(jié)抑制饑餓感。建議家屬增加陪伴,營造溫馨就餐環(huán)境,可嘗試色彩鮮艷的餐盤刺激食欲。嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
4、慢性疾病
糖尿病、慢性胃炎、甲狀腺功能減退等疾病常伴隨食欲下降。糖尿病患者可能出現(xiàn)餐前心悸伴厭食,需調整胰島素劑量;萎縮性胃炎患者可服用胃復春片配合葉酸片治療。
5、營養(yǎng)不良
長期蛋白質或鋅缺乏會導致味覺減退。應保證每日攝入60克優(yōu)質蛋白,適量補充葡萄糖酸鋅口服溶液。烹調時用香菇、蝦皮等天然鮮味物質替代部分食鹽,避免味蕾敏感度進一步下降。
建議每日進行30分鐘散步等輕度活動促進胃腸蠕動,餐前1小時避免飲水。定期監(jiān)測體重變化,若持續(xù)3天進食量不足平時一半或伴隨明顯消瘦,需排查腫瘤等器質性疾病。注意保持口腔清潔,假牙佩戴者需調整不合適義齒,餐后可用淡鹽水漱口消除異味刺激。