腦中風(fēng)的前兆主要有突發(fā)性單側(cè)肢體無力、短暫性視力障礙和突發(fā)性眩暈。腦中風(fēng)是腦血管意外導(dǎo)致腦組織缺血或出血的急癥,早期識(shí)別前兆有助于及時(shí)干預(yù)。
1、突發(fā)性單側(cè)肢體無力
患者可能出現(xiàn)單側(cè)手臂或腿部突然麻木、沉重感或完全不能活動(dòng),常伴隨面部不對(duì)稱如口角歪斜。這與大腦運(yùn)動(dòng)功能區(qū)供血不足有關(guān),可能由頸動(dòng)脈斑塊脫落或小血栓引起。需立即就醫(yī)排查腦梗死,醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,或進(jìn)行頭顱CT明確病灶。
2、短暫性視力障礙
表現(xiàn)為單眼突然視物模糊或視野缺損,通常持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)自行恢復(fù)。常見于視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈分支栓塞或椎基底動(dòng)脈供血不足?;颊呖赡苷`認(rèn)為眼疲勞而延誤就診,建議出現(xiàn)此類癥狀時(shí)檢查眼底血管,必要時(shí)使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán),或通過頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊情況。
3、突發(fā)性眩暈
不同于普通頭暈,患者會(huì)感到自身或周圍環(huán)境劇烈旋轉(zhuǎn),可能伴隨嘔吐、行走不穩(wěn)。常見于小腦或腦干缺血,需與耳石癥鑒別。醫(yī)生可能采用鹽酸倍他司汀注射液緩解癥狀,并通過磁共振血管成像檢查后循環(huán)血管狀態(tài)。若同時(shí)出現(xiàn)吞咽困難或復(fù)視提示病情危重。
出現(xiàn)上述任一前兆時(shí),應(yīng)保持平臥避免跌倒,立即急救。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食推薦地中海飲食模式,增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,定期監(jiān)測(cè)血脂血糖。40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。