頸椎微創(chuàng)手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)患者術(shù)后恢復良好。后遺癥的發(fā)生與手術(shù)方式、個體差異及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
頸椎微創(chuàng)手術(shù)常見的后遺癥包括頸部疼痛、神經(jīng)根水腫或短暫性麻木。這些癥狀通常會在術(shù)后1-3個月內(nèi)逐漸緩解。手術(shù)過程中若操作不當可能損傷鄰近神經(jīng),導致上肢無力或感覺異常,但現(xiàn)代影像導航技術(shù)已大幅降低此類風險。術(shù)后早期康復鍛煉有助于減輕肌肉粘連,避免長期活動受限。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)硬膜外血腫或腦脊液漏等并發(fā)癥,多與術(shù)中止血不或硬膜破損有關(guān)。這類情況需立即處理,通過二次手術(shù)或臥床休養(yǎng)多可。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者術(shù)后感染風險略高,需加強切口護理和抗感染治療。極個別患者因椎間盤再突出需二次手術(shù),這與自身椎體穩(wěn)定性有關(guān)。
術(shù)后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑佩戴頸托,避免突然轉(zhuǎn)頭或負重??祻推诳蛇M行頸部等長收縮訓練,逐步恢復頸椎活動度。定期復查頸椎MRI有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,術(shù)后3個月、6個月需隨訪評估神經(jīng)功能。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或肢體無力加重時應(yīng)及時就醫(yī)。