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嬰幼兒重癥肺炎容易治好嗎

嬰幼兒重癥肺炎容易治好嗎

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嬰幼兒重癥肺炎的概率與病情嚴重程度、治療時機及基礎健康狀況有關,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可好轉,但存在一定風險。重癥肺炎可能由細菌、病毒或混合感染引起,需根據(jù)病原體選擇抗感染治療,同時需氧療、呼吸支持等綜合干預。

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,肺部代償能力較弱,重癥肺炎易引發(fā)呼吸衰竭、膿毒癥等并發(fā)癥。早期表現(xiàn)為高熱、呼吸急促、精神萎靡,進展期可能出現(xiàn)發(fā)紺、三凹征、血氧飽和度下降。治療需在重癥監(jiān)護室進行,通過靜脈抗生素如頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素顆??刂聘腥?,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。部分患兒需無創(chuàng)通氣或氣管插管維持氧合,合并心力衰竭時需使用利尿劑如呋塞米注射液。

早產(chǎn)兒、低出生體重兒或合并先天性心臟病、營養(yǎng)不良的患兒,治療難度顯著增加。這類患兒易出現(xiàn)多重耐藥菌感染、急性呼吸窘迫綜合征等危重情況,可能需要體外膜肺氧合等高級生命支持。部分患兒愈后存在肺纖維化、支氣管肺發(fā)育不良等后遺癥,需長期隨訪肺功能。

家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒呼吸頻率超過每分鐘60次、點頭樣呼吸或膚色蒼白時,應立即就醫(yī)。治療期間需維持適宜溫濕度,采用少量多次喂養(yǎng)方式避免嗆咳,康復期可遵醫(yī)囑進行肺部叩擊排痰。定期接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗有助于預防感染,避免接觸呼吸道疾病患者。

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