眼球玻璃體混濁可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、炎癥反應(yīng)、出血、視網(wǎng)膜病變等原因引起。玻璃體混濁通常表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮物、閃光感或視野缺損等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、玻璃體液化

玻璃體液化是年齡增長導(dǎo)致的自然退化現(xiàn)象，玻璃體從凝膠狀態(tài)逐漸變?yōu)橐簯B(tài)，膠原纖維聚集形成混濁物?；颊呖赡芨杏X眼前有細小的點狀或線狀漂浮物，尤其在明亮背景下更明顯。若無視網(wǎng)膜并發(fā)癥，通常無須特殊治療，可通過適應(yīng)訓練緩解視覺干擾。

2、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離，常見于中老年人或高度近視者。急性期可能出現(xiàn)環(huán)形或蛛網(wǎng)狀的混濁漂浮物，伴隨閃光感。需通過散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔，若合并視網(wǎng)膜撕裂需及時激光治療，單純玻璃體后脫離可觀察隨訪。

3、炎癥反應(yīng)

葡萄膜炎、眼內(nèi)炎等炎癥性疾病會導(dǎo)致炎性細胞滲出至玻璃體腔，形成塵狀或絮狀混濁?；颊叱０橛醒奂t、眼痛、視力下降，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，嚴重時聯(lián)合地塞米松注射液球旁注射。感染性炎癥還需加用左氧氟沙星滴眼液控制感染。

4、出血

糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等可引起玻璃體積血，血液進入玻璃體后形成紅色或暗紅色混濁。急性期需臥床休息并口服云南白藥膠囊止血，陳舊性出血可注射玻璃酸酶注射液促進吸收，反復(fù)出血者需行玻璃體切割手術(shù)。

5、視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等疾病會刺激玻璃體產(chǎn)生混濁物，同時伴隨視野缺損或幕樣遮擋感。需通過眼底檢查確診，視網(wǎng)膜裂孔采用激光光凝術(shù)封閉，視網(wǎng)膜脫離需行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù)。

玻璃體混濁患者應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動，減少長時間用眼疲勞。飲食上多補充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，有助于維持玻璃體透明度。若突然出現(xiàn)漂浮物增多、閃光感加劇或視野缺損，須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。定期進行眼底檢查對高度近視或糖尿病患者尤為重要。