肝癌術(shù)后肝衰竭癥狀主要包括黃疸、腹水、意識障礙、凝血功能障礙和腎功能異常。肝癌術(shù)后肝衰竭可能與手術(shù)創(chuàng)傷、肝臟儲備功能不足、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、腹脹、嗜睡、皮下瘀斑、尿量減少等癥狀。

1、黃疸

黃疸是肝癌術(shù)后肝衰竭的典型癥狀，主要表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。由于肝臟功能受損，膽紅素代謝障礙，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高?；颊呖赡馨橛衅つw瘙癢、尿液顏色加深等癥狀。治療上需積極保肝，可遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷注射液等藥物，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

2、腹水

腹水表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹不適，叩診呈濁音。肝癌術(shù)后肝衰竭時(shí)，肝臟合成白蛋白能力下降，門靜脈壓力增高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體滲出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、食欲減退等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，補(bǔ)充人血白蛋白，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。

3、意識障礙

意識障礙從嗜睡到昏迷不等，是肝性腦病的表現(xiàn)。由于肝臟解毒功能下降，血氨等毒性物質(zhì)積聚，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能?；颊呖赡馨橛袚湟順诱痤?、性格改變等癥狀。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸注射液等降血氨藥物。

4、凝血功能障礙

凝血功能障礙表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血、穿刺部位滲血等。肝癌術(shù)后肝衰竭時(shí)，肝臟合成凝血因子能力降低，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長?；颊呖赡艹霈F(xiàn)消化道出血等癥狀。治療需補(bǔ)充維生素K1注射液、新鮮冰凍血漿等凝血物質(zhì)，密切監(jiān)測凝血功能。

5、腎功能異常

腎功能異常表現(xiàn)為尿量減少、血肌酐升高，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝腎綜合征。肝癌術(shù)后肝衰竭導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，腎臟灌注減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

肝癌術(shù)后患者需密切監(jiān)測肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)保證充足休息，避免勞累，飲食以低脂、適量蛋白、高維生素為主，嚴(yán)格禁酒。遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、凝血功能等指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查評估肝臟情況。家屬需注意觀察患者精神狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。