胰腺癌可能由遺傳因素、長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等原因引起。胰腺癌是胰腺組織惡性病變，早期癥狀隱匿，可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約10%的胰腺癌患者存在家族遺傳傾向，如BRCA2、CDKN2A等基因突變可能增加發(fā)病風(fēng)險。這類患者通常需進(jìn)行基因檢測，親屬建議定期篩查。伴隨癥狀可能包括腹痛、黃疸，治療需結(jié)合基因檢測結(jié)果制定個體化方案，常用藥物包括吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等。

2、長期吸煙

煙草中的亞硝胺等致癌物可導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管細(xì)胞DNA損傷，吸煙者發(fā)病風(fēng)險是非吸煙者的2-3倍。典型表現(xiàn)為體重驟降、消化不良，戒煙是首要干預(yù)措施。臨床常用厄洛替尼片、卡培他濱片等藥物聯(lián)合放化療。

3、慢性胰腺炎

胰腺長期炎癥反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)組織纖維化及異型增生，約5%的慢性胰腺炎患者可能進(jìn)展為癌變。常見癥狀為持續(xù)性上腹疼痛、脂肪瀉，需控制炎癥進(jìn)展，藥物可選胰酶腸溶膠囊、奧曲肽注射液等。

4、糖尿病

胰島素抵抗和高血糖環(huán)境可能促進(jìn)胰腺細(xì)胞異常增殖，病程超過5年的2型糖尿病患者風(fēng)險顯著升高。多伴隨多飲多尿癥狀，需嚴(yán)格控糖，治療藥物包括胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。

5、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會引發(fā)慢性低度炎癥和激素分泌紊亂，肥胖人群胰腺癌風(fēng)險增加50%。典型表現(xiàn)為代謝異常，需通過飲食運動減重，必要時使用奧利司他膠囊等藥物輔助治療。

預(yù)防胰腺癌需戒煙限酒、控制血糖血脂，40歲以上高危人群建議每年進(jìn)行腹部超聲或腫瘤標(biāo)志物篩查。出現(xiàn)不明原因消瘦、上腹隱痛、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就診，確診后需根據(jù)分期選擇性手術(shù)或綜合治療，術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。