子宮肌瘤可能會(huì)引起腰痛。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,當(dāng)肌瘤體積較大或位置特殊時(shí),可能壓迫周圍組織或神經(jīng)導(dǎo)致腰部疼痛。
子宮肌瘤引起腰痛通常與肌瘤的生長(zhǎng)位置和體積有關(guān)。肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤若體積超過(guò)5厘米,可能向后壓迫腰骶部神經(jīng)或盆腔韌帶,引發(fā)持續(xù)性鈍痛或酸脹感。黏膜下肌瘤即使體積較小,也可能因刺激子宮收縮導(dǎo)致痙攣性疼痛放射至腰部。部分患者會(huì)在月經(jīng)期因肌瘤充血腫脹加重壓迫癥狀,疼痛程度與月經(jīng)量增多同步出現(xiàn)。長(zhǎng)期疼痛可能影響日?;顒?dòng),但多數(shù)情況下疼痛程度為輕至中度。
少數(shù)特殊位置的子宮肌瘤可能導(dǎo)致顯著腰痛。闊韌帶肌瘤生長(zhǎng)在子宮側(cè)面時(shí),容易直接壓迫輸尿管和腰叢神經(jīng),引發(fā)單側(cè)劇烈絞痛并伴有排尿異常。宮頸肌瘤可能改變子宮正常位置,通過(guò)牽拉骶子宮韌帶產(chǎn)生深部墜痛。極少數(shù)情況下,肌瘤紅色變性或蒂扭轉(zhuǎn)會(huì)引起急性劇痛,這類疼痛往往突然發(fā)作且伴隨發(fā)熱,需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
建議出現(xiàn)不明原因腰痛伴隨月經(jīng)異常的女性進(jìn)行婦科超聲檢查。日??赏ㄟ^(guò)熱敷腰部、避免久坐、練習(xí)骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)緩解癥狀,但若疼痛持續(xù)加重或影響睡眠,需及時(shí)就診排除其他骨科或泌尿系統(tǒng)疾病。確診為肌瘤引起的腰痛后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡、生育需求及癥狀嚴(yán)重程度制定個(gè)體化治療方案。