二型糖尿病是否嚴(yán)重取決于血糖控制情況以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥。若血糖長期穩(wěn)定且無并發(fā)癥，通常不嚴(yán)重；若出現(xiàn)心腦血管病變、腎病等并發(fā)癥，則可能危及生命。

血糖控制良好的二型糖尿病患者，通過規(guī)律用藥、飲食管理和適度運(yùn)動，可維持接近正常的生活質(zhì)量。這類患者并發(fā)癥發(fā)生概率較低，主要需定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，及時調(diào)整治療方案。常見干預(yù)措施包括口服二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物，配合低升糖指數(shù)飲食和每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。

已出現(xiàn)并發(fā)癥的二型糖尿病患者病情較為嚴(yán)重。糖尿病腎病可能導(dǎo)致腎功能衰竭需透析治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變可致失明，周圍神經(jīng)病變引發(fā)足部潰瘍甚至截肢。心血管并發(fā)癥如心肌梗死、腦卒中是主要致死原因。此類患者需采用胰島素注射液聯(lián)合口服藥強(qiáng)化降糖，同時針對并發(fā)癥使用厄貝沙坦片控制血壓、阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂等綜合治療。

建議所有二型糖尿病患者每3-6個月檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，每年進(jìn)行眼底檢查和神經(jīng)病變篩查。保持每日膳食纖維攝入30克以上，限制精制碳水化合物，戒煙限酒。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木、胸悶等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。