子宮肌瘤可能引起月經(jīng)異常、壓迫癥狀及生育問(wèn)題,但多數(shù)為良性病變。子宮肌瘤的危害主要有經(jīng)量增多、排尿困難、不孕或流產(chǎn)、腹痛腹脹、貧血等。
1、經(jīng)量增多
子宮肌瘤可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大或影響子宮收縮,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)缺鐵性貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、琥珀酸亞鐵片等藥物改善癥狀,必要時(shí)需手術(shù)切除肌瘤。
2、排尿困難
增大的肌瘤壓迫膀胱或尿道時(shí),可能引起尿頻、尿急、排尿困難甚至尿潴留。壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重感。這類(lèi)癥狀通常與肌瘤位置和體積相關(guān),超聲檢查可明確診斷,壓迫癥狀嚴(yán)重者需考慮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
3、不孕或流產(chǎn)
黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床,肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài),增加不孕或反復(fù)流產(chǎn)的概率。妊娠合并子宮肌瘤還可能引發(fā)胎位異常、早產(chǎn)等并發(fā)癥。備孕女性若發(fā)現(xiàn)肌瘤直徑超過(guò)4厘米,建議咨詢醫(yī)生評(píng)估是否需要先行治療。
4、腹痛腹脹
肌瘤變性或蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可引發(fā)急性下腹痛,需與闌尾炎等急腹癥鑒別。較大的肌瘤可能導(dǎo)致下腹墜脹感或腰骶部酸痛,影響日常活動(dòng)。癥狀較輕時(shí)可嘗試熱敷緩解,疼痛劇烈或持續(xù)不緩解者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡性病變。
5、貧血
長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能導(dǎo)致慢性失血性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、活動(dòng)耐力下降。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白降低,血清鐵蛋白水平下降。除鐵劑補(bǔ)充外,需針對(duì)肌瘤本身進(jìn)行治療,如使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物縮小肌瘤體積。
子宮肌瘤患者應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,避免攝入含雌激素的保健品或食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,出現(xiàn)異常陰道流血、劇烈腹痛或排尿排便障礙時(shí)需及時(shí)就診。絕經(jīng)后肌瘤通常逐漸萎縮,若反而增大需警惕惡變可能。